La abstinencia es una decisión

Recientemente estuve explorando la cuestión de la abstinencia (ver aquí y aquí).

Recientemente, un terapeuta me contó una buena historia que agrega otra pieza a esta imagen. Él trabaja con un alcohólico de alto funcionamiento que, como muchos alcohólicos, tiene una gran necesidad de control. (Sobre la personalidad adictiva y la necesidad de control, vea, por ejemplo, este enlace).

Este paciente alcohólico acaba de lograr 28 días de abstinencia, sin AA. Ahora estaba tratando de decidir si dejaba de beber algo en su vida. Sintió, dijo, que su pensamiento se estabilizó después de 28 días sobrios, y que ahora podría comenzar a beber de una manera más controlada.

Tenía un alto funcionamiento: era un médico que no había permitido que su bebida interrumpiera su vida laboral o desestabilizara su matrimonio, y había bebido de 2 a 5 tragos por noche durante los últimos 25 años. Sus razones declaradas para parar eran su salud y proteger lo que él sentía era un recuerdo menguante.

Me gusta cómo intervino el terapeuta. Él le dijo esto: eres alguien a quien le gusta el control. Piense en la abstinencia de esta manera: la decisión de NO beber es una decisión que toma. Será una gran decisión. Pero la "decisión" de seguir bebiendo no es realmente una decisión.

En otras palabras, abstenerse es una decisión, y volver a beber es deslizarse. Para mí, eso suena como un replanteamiento útil (aunque todavía no apoyo la abstinencia para todos los alcohólicos). A menudo hablamos de beber en términos de indulgencia: los bebedores están haciendo algo mal en la medida en que están dando rienda suelta a su propio yo. Ese encuadre implica un sentido de castigo: ¡mantener a ese niño interno bajo control! Pero aquí, el terapeuta había cambiado el lenguaje hacia una valoración positiva del lado adulto: animó al paciente a apropiarse y respaldar una decisión de la que estaba orgulloso.

Me pregunto si alguien aquí tiene la experiencia de enmarcar la abstinencia como una "decisión" de una manera similar.

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