Más de 20 millones de estadounidenses luchan contra los trastornos por uso de sustancias, pero solo el 10% recibe tratamiento en un año determinado. La investigación que realicé y los trabajos anteriores sugieren que algunos de los impedimentos más importantes están relacionados con la vergüenza, el estigma, la falta de buena información y el hecho de que los usuarios de drogas no siempre quieren dejar de fumar (más sobre mis puntos de vista al respecto) ) Pero el mayor obstáculo es el costo, y mi investigación sugiere que este obstáculo dura incluso cuando los pacientes interesados siguen buscando durante meses.
En 2007, se suponía que obtendríamos algún alivio de los dolorosos costos asociados con el tratamiento en la forma de la Ley de Equidad de Salud Mental y Adicción de Paul Wellstone y Pete Domenici de 2008 ("Ley de Paridad"). Todos estaban emocionados y el equipo de investigación con el que trabajé en UCLA habló de un cambio masivo en el acceso al tratamiento de la adicción.
Pero nada cambió. Las compañías de seguros encontraron lagunas y la cobertura para el tratamiento del abuso de sustancias siguió siendo una de las formas más caras de tratamiento en los Estados Unidos.
Y ahora está ObamaCare, también conocido como la Ley de Asistencia Asequible. Una vez más, la promesa es grandiosa y se habla de un cambio masivo en todas partes. Ese mismo grupo en UCLA está dando vueltas y hablando sobre cómo Medicare y Medi-Cal cambiarán la cara del tratamiento de la adicción en este país; se están preparando sistemas de tratamiento completos, contratando consultores para que los asesoren sobre los cambios en la facturación y la elección del personal en función de la factibilidad y demás. Incluso hay una nueva conferencia (llamada AXiS) que incluye horas y horas de paneles específicamente dedicados a ayudar a los profesionales de tratamiento de adicciones a navegar lo que cambiará la ACA. Hombre, quiero creer
Pero yo no.
Tal vez estoy cansado de la última experiencia de esperanza (estaba tomando el coolaid en 2008), pero tengo la sensación de que los privados de derechos terminarán pudiendo acceder a un tratamiento inferior o no recibir ningún tratamiento. Creo que es difícil para un sistema impulsado por las ganancias trabajar mucho para ayudar a los necesitados y la realidad de nuestra industria es que las instalaciones financiadas con fondos públicos están trabajando a toda capacidad con pocos recursos, mientras que los proveedores de tratamiento de mayor capacidad ofrecen $ 5000. un mes de paquetes de terapia de lobo.
No es justo, pero no creo que vaya a cambiar pronto. Pero estoy seguro de que Obamacare me demuestra que estoy equivocado.
Estoy listo.
