Lo que los médicos están poniendo todo mal

Fuente: Wikimedia Commons

Con el aumento de la atención a la depresión perinatal y los trastornos de ansiedad, más y más proveedores de servicios de salud se están dando cuenta de los grandes riesgos que conlleva. Los médicos están empezando a comprender cómo estas enfermedades afectan su práctica clínica y algunos, no lo suficiente, pero aún así, algunos reconocen la gravedad de la salud mental materna y derivan a las mujeres en riesgo de tratamiento.

Esto es bueno.

Lo que no cambia es que las mujeres siguen siendo reacias a pedir ayuda . Están nerviosos por revelar los pensamientos que están teniendo. Secretamente se preguntan si sus pensamientos son una indicación de que realmente se están volviendo locos. En privado se preocupan de que si revelan lo que están obsesionados, serán juzgados con dureza y decididos a no ser aptos como madre. Les preocupa que nadie, ni siquiera los más cercanos a ellos, crean lo mal que realmente se sienten.

Porque se ven tan bien. Funcionan muy bien. Su pretensión es perfecta.

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El error que siguen cometiendo los médicos es que esperan que las mujeres les digan lo mal que se sienten. O bien, esperan hasta que las mujeres estén tan enfermas que ya no puedan ocultar sus miedos ni suprimir sus síntomas. O bien, los proveedores esperan hasta que se encuentran cara a cara con una mujer cuya angustia es tan notoria que les preocupa que pueda hacerse daño a sí misma y, por lo tanto, las referencias siguen.

Este es el problema.

Las mujeres permanecen enfermas por mucho tiempo. Es difícil pedir ayuda. Entonces, es difícil para ellos obtener la ayuda. No deberían tener que esperar hasta que los pensamientos ansiosos se transformen en pensamientos de que todos estarían mejor sin ellos. No deberían tener que esperar mientras se preguntan si se están volviendo locos. No deberían tener que esperar hasta que cada respiración duela y pedir ayuda se siente como una propuesta de vida o muerte.

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Los médicos deberían examinar a todas las mujeres embarazadas y posparto para detectar depresión y ansiedad. CADA mujer soltera. No estoy seguro de por qué este es un concepto tan difícil de entender. Entiendo que existe una preocupación generalizada de que si examinan a cada paciente, abren la caja de Pandora y, por desgracia, revelarán lo que las estadísticas ya nos dicen. Una de cada siete mujeres que ingresan a sus oficinas experimenta síntomas de depresión o ansiedad clínicamente significativas que cumplen con los criterios de un estado de ánimo importante o un trastorno de ansiedad. Lo que significa, simplemente, que los proveedores deben referir a una de cada siete mujeres posparto que ingresan a sus oficinas a un profesional de la salud mental.

Pero ellos no.

Esperan hasta que estas mujeres se enferman tanto que ya no pueden mantener su fachada decidida de que todo está bien.

No pedimos a los pacientes que nos digan que sospechan que podrían tener diabetes. No le pedimos a los pacientes que nos avisen si tienen osteoporosis. Tenemos pruebas para eso. Y confiamos en esas pruebas para proporcionar información que la mayoría de nosotros no puede discernir de otra manera.

Los problemas de salud mental no se sienten como problemas médicos para muchos proveedores. Pero son. Y hasta la fecha, la única prueba que tenemos para la depresión posparto es herramientas de detección confiables y validadas. La detección es una forma de identificar y proteger a una mujer posparto que no puede expresar cómo se siente y qué necesita.

¿Por qué debería ella tener que hacerlo?

Una mujer posparto en apuros es extraordinariamente buena para pretender que todo está bien. Si no le preguntan sobre sus pensamientos aterradores y sus pensamientos de suicidio, es probable que no le cuente a nadie y continúe presionando con un pánico silencioso pero feroz. Ella puede sostener esta duplicidad durante un período de tiempo increíblemente largo.

Ayudarla. No esperes a que tenga que encontrar las palabras para decirte. A veces, simplemente no puede convocar la energía.

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