¿Por qué me enfermé?

¿Qué sucedió que me hizo enfermar?

¿Por qué? La gente quiere saber Por qué tienen una enfermedad y síntomas nuevos, nunca antes experimentados, plagan, obsesionan y fascinan a los pacientes.

El cerebro humano prospera en el orden, creándolo donde pueda. Los píxeles confusos de un monitor de computadora procesado en el cerebro pueden representar una película negra de los años treinta o una acumulación en la I-75. La gente quiere saber por qué, por qué tengo hipertensión, cáncer y osteoartritis, tanto que no puedo caminar. Quieren saber cómo sucede esto, de dónde viene todo.

Y los doctores deben dar respuestas.

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Más allá de Handwaving

Muchas respuestas que los médicos brindan son en forma de declaraciones diplomáticas. Algunas veces está bien decir "No sé", pero muchos pacientes y médicos consideran que la respuesta es inadecuada.

Entonces, otros términos están cocinados con mayor o menor sensibilidad. Su narcolepsia es idiopática, lo que se traduce como "nadie sabe" pero suena mejor. Los motivos de su osteoartritis son "genéticos". Sí, tu padre tuvo osteoartritis, al igual que tu abuela, pero finalmente lo hace la mayoría de la población. Una respuesta más interesante viene cuando la osteoartritis severa ocurre en los años 30 o 40, porque entonces la respuesta "genética" argumenta un mecanismo diferente de lo que nos aflige a la mayoría de nosotros.

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Pero lo que mucha gente quiere es entender de dónde provienen todos mis síntomas, para saber a dónde ir. Es entonces cuando comienzas a crear una narrativa clínica utilizable.

Problemas alrededor

Recientemente, una amable mujer entró a mi oficina. Ella me miró un poco bizca. Tardé un poco en reconocer que estaba parcialmente ciega.

Primero, ella no estaba segura de qué hacer para ayudarla. Ella encontró su lista de problemas abrumadora. Ella no podía dormir; ella había sido diabética por décadas; ella había ganado mucho peso; no podía pensar tan bien como antes, incluso cuando no estaba tan deprimida como ahora; ella había sufrido pequeños derrames cerebrales y enfermedades del corazón; tenía tiroiditis; enfermedad inflamatoria del intestino, que periódicamente la dejó incapaz de controlar sus intestinos; se sentía tan generalmente horrible que había vuelto a fumar; rara vez salió de la casa.

Eso fue simplemente el comienzo de la lista de lo que la afligía. Su vida fue volteada. ¿Cómo sucedió esto?

Intenté explicárselo en términos de dos cambios principales: enfermedad autoinmune: las causas médicas oficiales de su diabetes tipo I, hipotiroidismo y enfermedad de Crohn; y los efectos de seguimiento de la diabetes en sí.

Su diabetes apareció repentinamente a los 20 años. Ella era atlética, bueno. De repente entra a la sala de emergencias con altos niveles de glucosa en el cielo.

Traté de explicar que el sistema inmunológico es crítico para la vida. Afecta virtualmente a todos los sistemas del cuerpo.

Digamos que tienes un resfriado. La infección produce nuevos químicos que el cuerpo no ha visto.

Los encuentra y, a menudo los destruye. A veces, al igual que la amplia selección de "listas de delincuentes" de Katharine Harris en las elecciones de 2000 en Florida, el sistema inmunitario sigue atacando o excluyendo a toda una serie de personas inocentes. No son extranjeros, no son ilegales, y nunca hicieron nada malo.

En este caso, el ataque incluyó las células de los islotes pancreáticos que producen su insulina. Rápidamente fueron atacados y destruidos. Ella se convirtió en diabética, no hay producción de insulina para hablar.

Luego, sus problemas inmunológicos continuaron, produciendo efectos similares en su tiroides (tiroiditis) y en el intestino (de Crohn).

Aquí hubo un error, un problema de información. Su sistema inmunológico había identificado, y continuaba identificando, a un amigo como enemigo.

La diabetes luego provocó la mayoría de otras complicaciones. Para la glucosa es el principal combustible del cuerpo. Interfiere con eso y nada funciona del todo bien.

Es como mirar el flujo de energía de una ciudad. De repente, todas las bombas de la gasolinera pierden agua. Las líneas de gas se rompen de forma errática. La electricidad viene y se va, y la caída de los cables eléctricos electrocuta a los peatones incautos.

Los pequeños accidentes cerebrovasculares, la ceguera parcial, los cambios en el corazón y las arterias, todos "fluyeron" desde el desbordamiento de glucosa, y de los intentos médicos para controlarlo.

Para los azúcares bajos a menudo son peores que los altos. Obtener glucosa demasiado bajo y las células son privadas de energía.

Y ellos mueren Mueren particularmente fácilmente en el cerebro, donde la capacidad regenerativa es a veces menor que otros órganos.

Algunos de estos cambios cerebrales la habían ayudado a deprimirse. Cuando las personas se deprimen, fuman: los cigarrillos contienen pequeñas cantidades de inhibidores de la monoaminooxidasa, una forma de antidepresivo.

Las cantidades son demasiado pequeñas para ayudar realmente a las personas. Sin embargo, la nicotina misma da la ilusión de una mayor nitidez y una menor ansiedad.

En general, el sistema de información de su cuerpo funcionaba mal. Esa era la historia de dónde había estado ella.

Ahora teníamos que dar respuestas sobre a dónde ir.

Información – Regeneración – Salud

El cuerpo es un sistema de procesamiento de información gigante. Tanto la diabetes como la enfermedad autoinmune interrumpen masivamente ese sistema de información y su capacidad de autorregularse.

Lo primero que debe hacer es controlar la diabetes, para que sus niveles de glucosa no sean ni demasiado altos ni demasiado bajos. Una bomba de insulina, que puede funcionar maravillosamente, ya estaba en su lugar.

Pero debe ser cuidado cuidadosamente, con frecuencia e inteligentemente. Sin embargo, la dieta y la actividad física siguen siendo la piedra angular del tratamiento para la diabetes. Las formas de energía utilizadas (los tipos y cantidades de alimentos) y cómo se usan caminando y en movimiento pueden mejorar radicalmente los efectos de la enfermedad.

Y aunque es difícil, excepto al principio, cambiar el curso autoinmune de la diabetes tipo I, los cambios en el estilo de vida pueden facilitar el funcionamiento del sistema inmunitario. Incluyen la calidad y los tipos de descanso, tanto activo como pasivo (sueño). Los diabéticos experimentan gran cantidad de insomnio, patadas en las piernas y apneas, que pueden tratarse directamente. Los relojes corporales también afectan en gran medida la inmunidad: la sincronización correcta hace que sea mucho más fácil para el cuerpo trabajar en conjunto.

Y aunque los mecanismos aún no se entienden, el compromiso social, salir de la casa, hablar con amigos, pueden aliviar el estrés y mejorar la inmunidad.

Entonces había una explicación para ella de por qué las cosas habían sucedido. La autoinmunidad alterada y particularmente la diabetes que causó habían producido la mayoría de los efectos negativos en su vida. Y también había un lugar claro a donde ir. Los esfuerzos que podía hacer eran muchos: controlar la diabetes a través de la dieta y la mudanza. Luego agregue esfuerzos para socializar, hablar, visitar y viajar para mejorar aún más su salud.

Una narración clínica le permite a las personas saber de dónde vienen y cómo progresar. Los humanos hacen mucho de sus recuerdos y enseñanzas a través de historias. El pasado es más que un prólogo.

Además, hay una narración simple que todos pueden entender: el cuerpo humano como sistema de información. Dale la información incorrecta, como en un resfriado que induce un cambio autoinmune erróneo que produce diabetes, y se produce una cascada de efectos que cambian la base de tu vida.

Comprender ese error de información le da la oportunidad de corregirlo. Y cuando se corrige, incluso parcialmente, muchas otras enfermedades relacionadas, como la ceguera y la depresión, pueden reducirse.

Brinde al cuerpo la información correcta y puede regenerarse correctamente o, en el caso de enfermedad, de manera más efectiva . Y esa narrativa básica puede conducir a un resultado universalmente admirado, una mejor salud, para todos nosotros.