¿Por qué han aumentado las tasas de sobredosis para las mujeres de mediana edad?

El papel de la imagen corporal y el peso en el consumo de drogas.

Las sobredosis de drogas se han disparado en una población que podría no esperar: mujeres de mediana edad.

Un informe reciente publicado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) revisó los datos del certificado de defunción de personas que murieron en los Estados Unidos entre 1999 y 2017 (VanHouten, Rudd, Ballesteros y Mack, 2019). Los resultados revelaron que las tasas de mortalidad por sobredosis de drogas aumentaron un 260% de 1999 a 2017 entre las mujeres de 30 a 64 años (de 4.314 muertes a 18.110). Desglosado aún más, las tasas de mortalidad aumentaron alrededor del 200% entre las mujeres de 35 a 39 años y de 45 a 49 años; 350% entre los 20-24 y 40-54, y casi 500% en mujeres de 55-64 años.

Estos hallazgos nos llevan a preguntarnos: ¿Qué lleva a un aumento tan marcado en las muertes relacionadas con las drogas en las mujeres de mediana edad?

Un factor que probablemente contribuya es que la presión social sea delgada, lo que a menudo lleva a la imagen corporal y las preocupaciones relacionadas con el peso en las mujeres. Un número creciente de mujeres reportan que el peso corporal y la insatisfacción de las formas como motivador principal para el uso de drogas tanto legales como ilícitas (Brecht, O’Brien, Mayrhauser y Anglin, 2004; Warren, Lindsay, White, Claudat y Velásquez, 2013). Por ejemplo, en una muestra de 350 usuarios adultos de metanfetamina, Brecht y sus colegas (2004) encontraron que el 36% de las participantes mujeres comenzaron a consumir drogas debido al deseo de perder peso (en comparación con el 7% de los hombres). De manera similar, en una muestra de 297 mujeres adultas en tratamiento por abuso de sustancias, mis colegas y yo encontramos que el 48% de los participantes comenzaron a usar drogas (en parte) para perder peso; 69% estaban preocupados por su peso mientras se recuperaban; y al 43% le preocupaba que el aumento de peso podría desencadenar una recaída después del tratamiento (Warren, et al., 2013).

Además, en consonancia con el peso, las mujeres están usando cada vez más medicamentos que conducen a un mayor estado de ánimo y disminución del apetito. En el reciente informe de los CDC (VanHouten, et al., 2019), el tipo de medicamentos utilizados que condujeron a una sobredosis cambió de 1999 a 2017. Específicamente, las muertes por sobredosis de drogas aumentaron drásticamente para aquellos que usan opioides sintéticos (1,643%), heroína (915). %), benzodiacepinas (830%), opioides recetados (485%) y cocaína (280%). Si bien la mayoría de estos medicamentos son opioides utilizados para el control del dolor (que también tienden a producir una sensación de euforia, lo que los hace atractivos), los estimulantes (como la cocaína y el éxtasis) son cada vez más populares entre las mujeres porque los efectos secundarios comunes son un aumento de la energía, un estado de ánimo elevado. funcionamiento metabólico elevado y pérdida de apetito (Oficina de Política Nacional de Control de Drogas, 2008).

A pesar de las claras relaciones entre el abuso de sustancias y la imagen corporal / peso entre las mujeres, muy pocos programas existentes de tratamiento para el abuso de sustancias que incluyan la imagen corporal, el peso, la patología alimentaria y el conocimiento de la salud como objetivos centrales de intervención (Lindsey, Warren, Velásquez y Lu). 2012). En consecuencia, mis colegas y yo creamos y probamos un plan de estudios complementario de 12 semanas sobre salud e imagen corporal para mujeres con problemas de peso e imagen corporal que reciben tratamiento por abuso de sustancias, llamado Healthy Steps to Freedom (HSH; Lindsey et al., 2012). Los datos de los resultados de 124 mujeres adultas revelaron que la internalización ideal delgada, la insatisfacción corporal y los síntomas del trastorno alimentario disminuyeron significativamente después de la participación en el programa HSF, mientras que los comportamientos relacionados con la salud (por ejemplo, un mayor consumo de alimentos saludables) y el conocimiento (por ejemplo, la comprensión de la nutrición básica, ejercicio) aumentado.

La verdad desnuda es esta:
Las mujeres de mediana edad están muriendo de sobredosis de drogas a tasas cada vez más altas. Aunque a menudo este no es el estereotipo demográfico que imaginamos cuando pensamos en “adictos a las drogas”, las mujeres de mediana edad están consumiendo cada vez más drogas, en parte debido a las preocupaciones por el peso corporal y la forma. En consecuencia, es fundamental que los investigadores y los proveedores de tratamiento comprendan y aborden los componentes de la imagen corporal del uso de drogas en las mujeres.

Copyright Cortney S. Warren, Ph.D., ABPP

Referencias

Lindsay, A., Warren, CS, Velásquez, S., y Lu, M. (2012). Un enfoque específico de género para mejorar el tratamiento del abuso de sustancias para mujeres: el programa Healthy Steps to Freedom (HSF). Diario de Tratamiento de Abuso de Sustancias, 43,61-69.

Mazure, CM, y Fiellin, DA (2018). Mujeres y opioides: aquí está sucediendo algo diferente. Lancet, 392, 9–11.

Oficina de Política Nacional de Control de Drogas. (2008). Estado de Nevada: Perfil de indicadores de drogas. Obtenido de http://www.ondcp.gov/statelocal/nv/nv.pdf.

VanHouten, JP, Rudd, RA, Ballesteros, MF, y Mack, KA (2019). Muertes por sobredosis de drogas entre mujeres de 3064 años — Estados Unidos, 1999—2017. Informe semanal de morbilidad y mortalidad, 68 (1), 1-5. Obtenido de https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/68/wr/mm6801a1.htm

Warren, CS, Lindsay, A., White, E., Claudat, K. y Velásquez, S. (2013). Preocupaciones relacionadas con el peso relacionadas con el uso de drogas para mujeres en el tratamiento de abuso de sustancias: prevalencia y relaciones con la patología alimentaria. Diario de tratamiento para el abuso de sustancias, 44,494-501.