¡Bienvenido al blog de Psicoterapia Unificada (UP)! Este es un espacio donde los líderes del movimiento UP ofrecerán ideas y comentarios sobre los desarrollos relacionados con la psicoterapia. En este post inicial, proporcionamos una descripción general del movimiento, que incluye cómo se formó, dónde encaja en el paisaje de la psicoterapia y nuestras esperanzas para su futuro.
¿Qué es la psicoterapia unificada?
Actualmente, la gran variedad de intervenciones de psicoterapia existe como una “cacofonía” de diferentes enfoques que se basan en diferentes suposiciones filosóficas y teóricas y enfatizan diferentes dominios del funcionamiento y la adaptación humanos. Los líderes del movimiento UP ofrecen nuevas perspectivas en filosofía y “metateoría” psicológica que permiten a los investigadores y profesionales ver el panorama general y navegar por la jungla actual de diferentes enfoques de una manera que les permite hacer música del ruido y de manera efectiva coordinar diversas opciones de tratamiento de una manera sistemática y lógica.
En términos simples, una metateoría es una teoría de la teoría. “Meta” se refiere a lo que está más allá, trascendiendo o más completo. Por lo tanto, las metateorías son marcos teóricos de un orden más amplio -en un nivel más alto de abstracción- que las teorías tradicionales únicas. Una ventaja clave de este nivel superior de abstracción es que, a diferencia de las teorías de sistemas únicos que necesariamente están en desacuerdo o contradicen otras teorías del sistema único sobre puntos clave, las metateorías operan desde un espacio conceptual más allá de las teorías del sistema único de tal manera que el relativismo es trascendido marcos conceptuales que pueden unificar el espectro de las psicoterapias. Estos enfoques también permiten utilizar y capitalizar las fortalezas de los enfoques de escuela única y los enfoques integradores.
¿Cómo comenzó el movimiento de Psicoterapia Unificada?
En un artículo seminal de 1980 sobre la identificación de principios generales de cambio terapéutico, el psicoterapeuta integrador Marv Goldfried hizo un llamado a una conferencia imaginaria en la que personas de diferentes antecedentes dialogarían sobre los pasos hacia el consenso en principios básicos y procesos de terapia. Los participantes en el movimiento unificado de psicoterapia intentaron realizar esta conferencia en dos cumbres, celebradas en Cape Cod, Massachusetts en 2015 y 2017. En la primera cumbre, se llegó a un consenso con respecto a la definición y el objetivo del movimiento unificado de psicoterapia (UPM). Se acordó que la UPM representa un nuevo enfoque en el campo de la psicoterapia que busca mejorar la capacidad de los profesionales para aprovechar la diversidad de enfoques, procesos, técnicas y hallazgos de investigación al proporcionar un marco evolutivo, integral y holístico. Durante la segunda cumbre de Cape Cod en 2017, se prestó atención a la identificación de las áreas clave de enfoque que constituyen el núcleo del movimiento.
¿Dónde encaja la psicoterapia unificada en el campo más amplio?
Desde el punto de vista del liderazgo de la UP, UP representa la siguiente etapa en la evolución natural del campo. Durante la década de 1970, la psicoterapia estuvo dominada por escuelas individuales (p. Ej., Conductual, humanística, psicodinámica) y los defensores desafiaron enérgicamente a quienes adoptaron diferentes orientaciones. Entonces comenzó a prevalecer una actitud diferente en una proporción significativa de académicos y profesionales, a saber, el eclecticismo y la posibilidad de una postura más cooperativa entre las escuelas. Hacia el final de la década de 1980, el movimiento formal que exploraba sistemáticamente la integración de la psicoterapia había surgido y se habían articulado cuatro vías hacia la integración (es decir, factores comunes, eclecticismo técnico, integración asimilativa e integración teórica).
Recientemente, la Revista de Integración de la Psicoterapia reconoció la unificación como el quinto enfoque. Los enfoques unificados buscan perspectivas metateóricas que proporcionen a los académicos y profesionales marcos holísticos que permitan una mayor unificación de las diversas orientaciones y enfoques. Tales psicoterapias unificadas representan un cambio paradigmático en la comprensión del campo de todos los dominios del funcionamiento humano, sus interrelaciones, cómo afectan la salud y la psicopatología, y cómo intervenir de la manera más efectiva (Magnavita, 2008).
¿Cuál es la relación entre la psicoterapia unificada y la ciencia de la psicología?
Los académicos en el movimiento UP intentan fundamentar la psicoterapia en la ciencia de la psicología humana. Las áreas temáticas de interés incluyen:
¿Cómo se acercan los psicoterapeutas unificados a la psicoterapia?
Un psicoterapeuta unificado utiliza su conocimiento en el contexto de la terapia para fomentar el ajuste psicológico y un funcionamiento psicológico más óptimo para las personas que necesitan atención psicológica. Para hacer esto, un UP participa en una evaluación integral que examina los dominios clave de adaptación psicológica (por ejemplo, hábitos y estilos de vida, emociones y funcionamiento emocional, relaciones y estilos interpersonales, defensas y afrontamiento e identidad), coloca esos dominios en biofisiológicos , aprendizaje y desarrollo, y contextos sociales y culturales para delinear una formulación clara del caso de la persona y el problema de una manera que conduzca a un plan de tratamiento, que se desarrolla en colaboración con el cliente, tomando en consideración sus valores, nivel de funcionamiento y etapa de cambio, de un menú de intervenciones de buena fe que podrían ser apropiadas. Tales intervenciones se pueden tomar desde varias perspectivas y se eligen en función de la comprensión conceptual del caso, los valores del cliente y la etapa de cambio, y de la experiencia y capacitación del terapeuta. A través de un proceso de concientización, aceptación y esfuerzos de cambio activo, un psicoterapeuta unificado trabaja con el cliente para alcanzar metas apropiadas, que se establecen en relación con el pronóstico basado en la conceptualización. Se monitorea el progreso hacia esos objetivos y la calidad de la relación. Si tiene éxito, el enfoque se centra en el mantenimiento y, en última instancia, cuando corresponda, la terminación.
¿Quiénes son los líderes de la UPM (y los autores de este blog)?
Drs. Jack Anchin y Jeffrey Magnavita son pioneros en el campo. Han escrito muchos artículos sobre psicoterapia unificada y recientemente el libro Psicoterapia Unificadora: Principios, Métodos y Evidencia de la Ciencia Clínica. Estas personas también fundaron The Journal of Unified Psychotherapy and Clinical Science. El Dr. Anchin es profesor asociado clínico (facultad central) en el programa de doctorado en psicología clínica de Medaille College y profesor adjunto de psicología en la Universidad de Buffalo / SUNY. Jeffrey Magnavita es la figura líder en el Proyecto de Psicoterapia Unificada y Psicoterapia (lanzado con la ayuda de Steve Sobleman).
El Dr. Kenneth Critchfield se especializa en terapia interpersonal reconstructiva, un método de psicoterapia unificada que pone especial énfasis en los patrones relacionales, la historia del desarrollo y el apego. Si bien el método se puede utilizar con muchas poblaciones diferentes, se ha utilizado principalmente para producir cambios con “casos complejos” que implican psicopatología crónica o grave y trastorno de la personalidad. Es Director del Programa de Doctorado Integrado Combinado en Psicología Clínica y Escolar en la Universidad James Madison, un programa dedicado a capacitar a individuos para que sean psicólogos unificados de los servicios de salud.
El Dr. Jeff Harris es el creador de la Psicoterapia Multiteorética y es autor del libro Psicoterapia Integral Multiteórica. El Dr. Harris es profesor asociado de psicología en la Texas Woman’s University, donde enseña a los estudiantes cómo operar desde una perspectiva multiteórica.
El Dr. Gregg Henriques es profesor de Psicología de Posgrado en la Universidad James Madison en el Programa de Doctorado Integrado de Combinaciones. Ha desarrollado un enfoque novedoso para unificar la ciencia de la psicología, que argumenta que puede usarse para proporcionar el marco para la asimilación e integración de los principales paradigmas en psicoterapia. Es autor del blog Theory of Knowledge on Psychology Today y del libro A New Unified Theory of Psychology.
La Dra. Barbara Ingram es profesora de psicología en la Universidad de Pepperdine en Los Ángeles. Es autora de formulaciones de casos clínicos: hacer coincidir el plan de tratamiento integral con el cliente. Además de enseñar un marco sistemático para organizar las formulaciones de casos, desarrolló una lista de “hipótesis clínicas centrales” que proporcionan el puente entre la evaluación y la selección de estrategias de intervención que mejor se ajustan.
El Dr. Andre Marquis es uno de los miembros fundadores del Instituto Integral y es autor de varios trabajos que exploran por qué la Teoría Integral de Ken Wilber proporciona un valioso marco metateórico para comprender la psicopatología y la psicoterapia. El Dr. Marquis es profesor asociado en la Universidad de Rochester, donde utiliza, enseña e investiga un enfoque integral de la psicoterapia.
Kristin AR Osborn, LMHC fundó el Programa de capacitación Certified APT ™ y es profesora (a tiempo parcial) en Psiquiatría en la Escuela de Medicina de Harvard (HMS) en Beth Israel Deaconess Medical Center y es la Directora del Programa de Investigación de Psicoterapia de HMS. Su pasión es enseñar a los médicos cómo integrar la investigación en su entrenamiento clínico y desarrolló varias habilidades de investigación para estudiar la interacción entre un terapeuta clínico y aparecen en su libro Paraverbal Communication in Psychotherapy: Beyond the Words, Rowman & Littlefield (2016) .
¿Cuál es la visión de psicoterapia unificada para el futuro de la psicoterapia?
Estamos visualizando un cambio en cómo se conceptualiza el campo de la psicoterapia. Actualmente, a muchos estudiantes se les enseña por separado las distintas escuelas de pensamiento y luego se les da la opción de practicar de uno u otro o se les deja a sus propios recursos para generar una mezcla ecléctica. Prevemos un momento en que a los individuos se les proporciona una visión general meta-teórica que les permite a los practicantes una manera de entender dónde se encuentran los diversos paradigmas entre sí y cómo pueden entrelazarse para informar a los practicantes de una manera más coherente. Esto tiene enormes implicaciones para la capacitación, la investigación y la práctica, y este blog se dedicará a explorar muchos de estos temas.
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