¿Tu niño ronca?

Los ronquidos pueden indicar un posible trastorno del sueño.

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Cuando un niño ronca de vez en cuando, la mayoría de los padres no lo consideran alarmante y a menudo se describe como lindo. Un resfriado común casi siempre causa algo de congestión nasal, y cualquier reducción resultante de la eficiencia en la respiración puede causar ronquidos. Si bien es cierto que no todos los ronquidos son motivo de preocupación, los ronquidos crónicos pueden indicar un trastorno del sueño que a su vez puede tener consecuencias graves para la salud. En las visitas al pediatra, es posible que los padres no piensen que es importante informar el ronquido crónico, y los pediatras no pueden preguntar de manera rutinaria al respecto a menos que haya otros signos de adenoamigdalitis o apnea obstructiva del sueño.

Muchos padres pueden no ser conscientes de cómo los problemas respiratorios en el sueño indicados por los ronquidos pueden estar asociados con posteriores problemas neurocognitivos, cardiovasculares, de crecimiento y de comportamiento. Un estudio de Urschitz y colegas (2004) encontró que el ronquido habitual en una muestra grande de niños de tercer grado se asoció significativamente con el comportamiento hiperactivo y falta de atención, problemas de conducta, ajuste emocional y problemas con los compañeros. En un estudio de resultados neurocognitivos, Hunter y sus colegas (2016) estudiaron una gran muestra de niños que roncaban y que no dormían entre 5 y 7 años con polisomnografía y pruebas de desarrollo intelectual, atención, memoria, lenguaje y funciones ejecutivas. Al comparar a niños con diferentes grados de índice de apnea-hipopnea (IAH), encontraron una relación relacionada con la dosis con aquellos que tenían un IAH más alto y que también presentaban problemas más graves. Para muchos niños, la adenoamigdalectomía puede reducir o eliminar la respiración desordenada del sueño. Además, se ha demostrado que los niños sometidos a cirugía mejoran su rendimiento en medidas neurocognitivas.

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Los padres deben controlar los ronquidos de sus hijos, y si esto ocurre regularmente, deben discutirlo con un pediatra. Se puede recomendar un especialista en oído, nariz y garganta o un especialista en sueño.

Referencias

Chawla, J., & Waters, KA (2015). Ronquidos en niños Revista de pediatría y salud infantil, 51 (9), 847-851

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Friedman, BC, Hendeles-Amitai, A., Kozminsky, E., Leiberman, A., Friger, M., Tarasiuk, A., y Tal, A. (2003). La adenotonsilectomía mejora la función neurocognitiva en niños con síndrome de apnea obstructiva del sueño. Sueño, 26 (8), 999-1005.

Hunter, SJ, Gozal, D., Smith, DL, Philby, MF, Kaylegian, J., y Kheirandish-Gozal, L. (2016). Efecto de la gravedad de la respiración alterada por el sueño sobre las medidas de rendimiento cognitivo en una gran cohorte comunitaria de niños en edad escolar. Revista estadounidense de medicina respiratoria y de cuidados críticos, 194 (6), 739-747.

Montgomery-Downs, HE, O’Brien, LM, Holbrook, CR, y Gozal, D. (2004). Ronquidos y trastornos respiratorios del sueño en niños pequeños: correlatos subjetivos y objetivos. Sueño, 27 (1), 87-94.

Urschitz, MS, Eitner, S., Guenther, A., Eggebrecht, E., Wolff, J., Urschitz-Duprat, PM, … y Poets, CF (2004). Ronquido habitual, hipoxia intermitente y alteración del comportamiento en niños de escuela primaria. Pediatría, 114 (4), 1041-1048.