Un nuevo enfoque para reducir la depresión

Fuente: Jose Antonio Sánchez Reyes | Dreamstime Stock Photos

La depresión psicológica ocurre en al menos el 25% de todos los pacientes de atención primaria en los Estados Unidos y, sin embargo, solo alrededor de un tercio de estos se diagnostican como depresión. La enfermedad mental no es un problema aislado, pero se asocia con un compromiso físico como la obesidad, las enfermedades cardiovasculares, la diabetes y el cáncer (American Psychological Association, 2017). Se estima que más de 14 millones de personas en los Estados Unidos sufren un trastorno depresivo mayor (Depression and Bipolar Support Alliance, 2017).

La buena noticia es que la depresión es un trastorno altamente tratable con medicamentos y con enfoques psicológicos como la Terapia cognitiva conductual (reconocer y detener el pensamiento inadaptado y reemplazarlo por pensamientos y conductas más adaptativos), Terapia de atención plena (estar presente ante los síntomas y no permitir pensamientos problemáticos a la deriva hacia el pasado o el futuro), y Terapia Conductual (participar en comportamientos gratificantes).

Un nuevo enfoque, la Terapia del Perdón, se centra en una secuencia que no es una práctica común en las psicoterapias contemporáneas:

• Examina si has sido tratado injustamente, incluso cruelmente, en el pasado. Reconoce esto como injusto.
• Tenga en cuenta que el dolor emocional es un siguiente paso natural cuando reacciona ante un trato injusto de los demás. Después de todo, usted tiene derecho a ser tratado con respeto, incluso si esto no ocurre.
• Si no encuentra una solución a este dolor emocional, eventualmente puede enojarse con la situación y con el dolor persistente.
• Si no encuentras una solución al creciente enojo o dolor emocional, entonces puedes desarrollar lo que llamamos ira no saludable, del tipo que es tan profundo que comienza a afectar el sueño, los niveles de energía, los pensamientos y los comportamientos (Enright & Fitzgibbons). , 2015).
• Si la ira insalubre persiste, esto puede desarrollarse más profundamente en síntomas de depresión y ansiedad.

El mensaje para llevar de la secuencia anterior es este: para algunas personas, la depresión no es el único problema que debe tratarse. En cambio, hay otras tres cuestiones centrales que a menudo se pasan por alto con las terapias tradicionales: injusticias que ocurren pero que no se enfrentan; el dolor emocional que sobreviene; y lo más importante para la Terapia del Perdón, la ira poco saludable que alimenta la depresión en algunas personas.

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Si solo se enfoca en la medicación actual o los pensamientos actuales o los síntomas actuales, puede pasar por alto la causa real de la depresión, que podría ser una acumulación de la ira no saludable causada por el dolor emocional causado por la injusticia.

La terapia del perdón comienza examinando las injusticias en su vida que pueden comprometer esa vida ahora. Algunas personas se sorprenden al saber que todavía tienen las heridas emocionales, por ejemplo, de ser intimidado en el patio de recreo de la escuela, o ser menospreciado por un padre hace años, o no tener una oportunidad en el lugar de trabajo cuando recién comienza. Es este tipo de injusticia la que tiene que descubrirse e identificarse como hiriente en el presente. Luego viene el desafío de admitir la profundidad de la ira. Las normas de la sociedad contemporánea, que las personas buenas no se enfadan profundamente, pueden obstaculizar esta identificación, pero es vital profundizar más que estas normas para ver si, de hecho, la ira es profunda, prolongada y perjudicial. Cuando la ira no resuelta del pasado se mezcla con los desafíos contemporáneos, entonces la ira puede intensificarse, comprometiendo el bienestar de uno y conduciendo a síntomas depresivos.

En este punto, una persona puede estar lista para tratar de perdonar debido a esta idea: Mi ira no saludable es destructiva para mí. Perdonar es comenzar el proceso de ser bueno para aquellos que no son buenos para ti. Comienza con la idea de que el otro es más de lo que él o ella me hizo. Compartimos una humanidad común. Incluso podríamos compartir una herida común en la que la persona me hirió por su propia herida. Tales ideas pueden conducir a un corazón más suave hacia el otro, lo que reduce la ira a niveles manejables, lo que puede conducir a una reducción de los síntomas depresivos. Cuanto más disminuya la ira no saludable, más se reducirá la depresión (Enright & Fitzgibbons, 2015; Freedman & Enright, 1996; Lin, Mack, Enright, Krahn, y Baskin, 2004).

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Fuente: Dmitry Sunagatov | Dreamstime Stock Photos

La Terapia del Perdón no es un sustituto de la medicación ni de la implementación de otras psicoterapias como la TCC. La Terapia del Perdón puede acompañar a estos enfoques bien probados y brindarle mayor fortaleza para enfrentar la depresión y reducirla a niveles manejables. La terapia del perdón no es para todos. Algunos simplemente no quieren considerar la paradoja de ofrecer bondad hacia los no amables. Esta forma de terapia debe ser voluntariamente elegida por el cliente. Es nuevo pero probado científicamente y clínicamente, y funciona. ¿Tienes injusticias, incluso de tu pasado distante, que están obstaculizando tu felicidad? Si comienzas el proceso de perdonar a aquellos que han sido crueles contigo, tal vez la depresión no solo se manejará sino que se reducirá en un grado que puede sorprenderte.