Fumar y adicción: moda y moda

Mis puntos de vista sobre la adicción a la nicotina no se ajustan a ninguna plantilla conocida. Excepto el mío Y, oh, los hechos. Y para mostrar qué tan generalizado, cuán central es mi punto de vista, me referiré en este post a solo publicaciones del gobierno de EE. UU. Para obtener datos.

I. Informe del Cirujano General de 1964 – Fumar no es adictivo

El SGR de 1964 – Fumar y Salud – nos dijo que fumar causa cáncer. Los titulares fueron volados alrededor del mundo. Realmente anti tabaco, ¿verdad? Entonces, seguramente clavaron que fumar era adictivo. ¡NO! SGR 1964 detalló específicamente cómo la nicotina NO era adictiva. Como el café, estaba habituado. Fui el primero en decir que fumar es adictivo, en 1975, en Love and Addiction .

¿Cómo demonios podrían los farmacólogos en SGR 64 no saber que fumar es adictivo? TODOS saben que fumar es adictivo. Está en el cerebro! La respuesta es: porque, al comparar fumadores con adictos a la heroína, descubrieron que los fumadores no eran psicópatas ajenos, que no usaron una droga para escapar de la vida a través de una intoxicación debilitante, y – anunció 1964 SGR – ¡la cesación no causó la abstinencia!

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II. ¡Adicción a la nicotina SGR de 1988 – Cambios en la adicción!

Un cuarto de siglo después, las personas que le trajeron Fumar y Salud se vieron obligadas a volver con dum-de-dum- Adicción a la nicotina . Les tomó a estos distinguidos farmacólogos más de 600 páginas para explicar que estaban equivocados en 1964: fumar era adictivo.

SGR 88 llegó a esta realización al cambiar la definición y la imagen de la adicción. No tenía que ser una figura del inframundo, robar dinero para comprar una droga callejera, ser adicto. No tienes que trepar por las paredes como Frank Sinatra en El hombre del brazo dorado (que incluso la mayoría de los adictos a la heroína no tienen) para demostrar que estás sufriendo un síndrome de abstinencia. Y, como la cocaína se había redefinido recientemente como adictiva, la definición había pasado de la retirada a su necesidad de los efectos psicotrópicos de la sustancia: si elevaba su espíritu y usted dependía de este cambio de humor para vivir la vida, entonces usted eran adictos

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III. ¿Es la cafeína adictiva?

¿Qué pasa si descubren que el café causa cáncer? Algunas personas renunciarían sin pensarlo. Algunas personas renunciaron a regañadientes. Algunas personas entrarían en pánico y utilizarían cualquier medio para seguir bebiendo la bebida diabólica y resistir cualquier presión para dejar de fumar. ¿Te imaginas que el gobierno y la salud pública crean retratos cada vez más graves de la adicción al café, ya que las personas siguen bebiendo esta sustancia cancerosa?

(Nota: esta publicación NO trata de que el café sea adictivo).

IV. Excomulgar a quienes tienen las ideas "incorrectas" sobre la adicción

En 2002, los editores de la prestigiosa revista internacional, Adicción, escribió un editorial extraordinario sobre un libro de 2000 por dos farmacólogos que afirmaban que la nicotina no era adictiva. El editorial – señalando que los hombres habían recibido algunos fondos iniciales de la industria del tabaco (el libro en sí no estaba financiado por los intereses del tabaco) – atacó a los investigadores y su conclusión como deshonesta e inmoral.

Al igual que con la Iglesia Católica, si crees que algo ahora se considera una herejía, ¡estás en peligro de excomunión, si no eres quemado en la hoguera!

(Nota: digo que estas acciones de los editores de Addiction son reprobables, aunque considero que fumar es adictivo).

V. Los que continúan fumando no son más adictos

Los neurocientíficos explican que las personas continúan fumando porque son demasiado adictos para detenerse. Esta es la razón por la cual los anuncios televisivos promueven varios productos farmacéuticos para permitir que los verdaderamente adictos abandonen. En algunos casos, las personas usan estos como sistemas alternativos de administración de nicotina. Conozco a una mujer que ha masticado Nicorettes durante décadas. Esta es la reducción de daños. Yo apoyo la reducción de daños. Nicorettes son menos saludables que fumar (como es el tabaco).

Pero la investigación ha demostrado que no es verdad que los fumadores que continúan son más adictos que los que dejan de fumar. La gente puede dejar las adicciones en cualquier momento. E, incluso después de décadas de comercialización de ayudas para dejar de fumar, la mayoría de los fumadores no hacen caso de los anuncios y aún se dan por vencidos .

El Instituto Nacional del Cáncer publicó un informe del compendio de 2002, Aquellos que continúan fumando, sobre fumadores que no habían dejado de fumar porque todos sabían que fumar causa cáncer. NINGUNO DE LOS INVESTIGADORES ENCONTRARON QUE LOS FUMADORES QUE CONTINUABAN FUERON MÁS ADICTOS. De hecho, ¡los fumadores mayores que eran más dependientes eran más propensos a dejar de fumar! ¿Por qué? Pensemos. A medida que envejeces, ser un gran fumador te hace reflexionar más sobre tu mortalidad y estás más ansioso por vivir.

VI. Los pobres fuman más

Lo siento, científicos, la adicción dice declaraciones de impuestos sobre la renta. Las teorías de los neurocientíficos son completamente incapaces de lidiar con esto. Sin embargo, la ciencia tiene que tener en cuenta esta verdad, lo cual es difícil de hacer en un escaneo PET. Y las únicas personas menos capaces de tratar con personas más pobres fumando más son las compañías tabacaleras, ya que les gusta retratar a los fumadores como libertarios que conscientemente han elegido fumar como parte de la buena vida.

Bueno. Las personas prominentes y acomodadas fuman (aunque con más frecuencia que los puros promedio). Pero la mayoría de los fumadores de cigarrillos son parte de la clase baja estadounidense, a pesar de que las personas de todas las clases sociales tienen la misma probabilidad de haber fumado en sus vidas. Aun cuando el costo del consumo de tabaco aumenta, las personas más pobres y menos educadas a menudo continúan fumando.

La Encuesta Nacional sobre Consumo de Drogas y Salud muestra que las personas que no se gradúan de la escuela secundaria fuman cigarrillos a 2,5 veces la tasa de graduados universitarios. Esto demuestra que la adicción no es algo que ocurre en el laboratorio, sino en el contexto de las vidas de las personas.

Figura 4.6 Uso de tabaco en el último mes entre adultos mayores de 18 años según educación – Encuesta nacional de 2008 sobre uso de drogas y salud