Una vez que un pepinillo, nunca un pepino

Una de las cosas más difíciles de hablar con pacientes que tienen adicción es el hecho de que todas las sustancias adictivas probablemente estén fuera de los límites. Escucha historias de personas que detienen su droga de elección y cambian a una sustancia diferente y parecen ser capaces de "controlar" su uso, pero yo sostengo que si alguien puede usar una sustancia adictiva sin un uso compulsivo, entonces no es un adicto.

Este es un punto muy importante para mí cuando intento trabajar con pacientes. Consigo la frase todo el tiempo de que "la marihuana no es adictiva". Estoy totalmente de acuerdo a menos que seas adicto a la marihuana, que son muchas personas. Hay muchas personas que beben alcohol que no son alcohólicos, consumen cocaína y no son adictos a la cocaína, toman opiáceos y no son adictos a los opiáceos.

El punto que estoy tratando de hacer es que la adicción es un fenómeno fisiológico definido, al igual que la diabetes u otras enfermedades crónicas y ya sea que la tengas o no la tengas. Afecta al 10 por ciento de la población y eso es todo. Si tiene la predisposición genética, puede abstenerse de sustancias adictivas o no. Sin embargo, si su cerebro tiene la desregulación de la dopamina de una persona adicta, entonces las sustancias adictivas no son algo que deba tratar de usar de manera recreativa. En mi experiencia de trabajar con adictos, probar otras sustancias adictivas resulta mal y lleva a las personas a su medicamento de elección.

¿Por qué estoy escribiendo esto? Solo escribo esto de forma egoísta, de modo que cuando la semana próxima me enfrenten con alguien que quiera discutir si una sustancia que están utilizando es adictiva, les puedo entregar una copia de esta entrada en el blog y guardar una media hora de discusión e intentos de educa a la persona Siempre me resulta extraño que la gente pague por mi consejo y quiera discutir conmigo cuando se lo dé. No pedí su consejo sobre este tema, por lo que aunque estoy feliz de escuchar sus pensamientos, no quiero pasar tiempo con ellos tratando de convencerme de su posición y creencias.

La adicción por cualquier otro nombre causa los mismos problemas. Si alguien quiere usar una sustancia y está convencido de que no la está abusando, no voy a sacarla de su puesto. El hecho de que tienen su tercer DUI o no tienen trabajo o tienen un conjunto de relaciones fallidas parece no encajar en el argumento. Reflexionar sobre lo que están diciendo es todo lo que puedo hacer. Si pueden escucharse a sí mismos, entonces se está progresando.

Por favor, no discutas conmigo sobre eso, sin embargo.