En la edición del 9/16 de junio de 2014 de The New Yorker, dos escritores argumentan, en una sección llamada "Miedo y Recordando", que muchos conceptos neurocognitivos modernos y técnicas terapéuticas son prácticamente idénticos a los conceptos y técnicas de tratamiento que se originaron por Sigmund Freud y elaborado por psicoanalistas como Hans Loewald y muchos otros analistas y terapeutas psicodinámicos.
De hecho, y más importante aún, hay estudios científicos contemporáneos que validan muchos conceptos psicodinámicos básicos y enfoques de tratamiento. Uno de esos conceptos es la "transferencia".
La transferencia es un fenómeno psicológico universal en el que la relación de una persona con otra persona tiene elementos similares y / o se basan en sus vínculos anteriores, especialmente con sus padres, hermanos y otras personas significativas. En un tratamiento psicodinámico, particularmente cuanto más intenso es el tratamiento, se fomenta una relación entre el paciente y el terapeuta / analista en la que se acentúan los sentimientos intensos. Como en cualquier otra relación, el paciente ve al analista / terapeuta no solo objetivamente sino que imputa cualidades al terapeuta / analista que se basan en las cualidades de otras figuras importantes en su vida actual y / o anterior. Por lo tanto, un terapeuta puede utilizar la experiencia del terapeuta del paciente para comprender la naturaleza y las dificultades de las relaciones del paciente en su vida actual y sus conexiones con la vida anterior del paciente.
Se ha demostrado científicamente que el fenómeno de la transferencia existe y su utilización es un ingrediente terapéutico importante en muchas interacciones psicoterapéuticas.
Otro constructo psicodinámico básico es el de la "alianza terapéutica". Este concepto se refiere a la naturaleza de la relación entre el terapeuta y el paciente. Se ha demostrado ampliamente que la naturaleza de la relación entre un clínico y un paciente es uno de los ingredientes, si no el más importante, de la psicoterapia, independientemente de la orientación teórica del terapeuta.
Sin embargo, en muchos lugares las ideas psicodinámicas se consideran "pasadas de moda" y fantásticamente inverosímiles en contraste con las técnicas cognitivas, como la TCC, que se consideran modernas y científicas.
¿Porqué es eso?
Hay muchas razones complejas para este enigma. Aquí citaré solo una razón y en comunicaciones futuras hablaré sobre otros.
Muchas personas consideran que un psicoanalista o un terapeuta psicodinámico es un "lector de la mente" que penetrará la mente inconsciente de una persona en contra de la voluntad del paciente. Esto, obviamente, es una idea aterradora que, por supuesto, alejaría a las personas de un terapeuta psicodinámico. De hecho, sin embargo, los psicoanalistas y los psicoterapeutas dinámicos no hacen tal cosa.
No leen las mentes ni traducen automáticamente las comunicaciones de un paciente, las verbalizaciones, incluidas las imágenes de los sueños o las actividades de juego en un niño, de una manera simbólica preconcebida. Curiosamente, este tipo de técnica de "disparar desde la cadera" solía llamarse "análisis salvaje" y resultó ser muy contraproducente.
En cambio, un terapeuta psicodinámico escucha la preocupación actual del paciente, desarrolla una fuerte relación terapéutica y, junto con el paciente, intenta comprender la naturaleza de los síntomas y problemas del paciente. Esta comprensión puede facilitarse examinando juntas las ideas del paciente sobre el terapeuta (la transferencia).
Es crucial apreciar que la escucha más profunda del terapeuta al paciente es la herramienta más importante que puede tener un terapeuta.
Pacella Parent Child Center
La Sociedad e Instituto Psicoanalítico de Nueva York
West End Day School
