¿La terapia en línea vale la pena el dinero?

Disculpe, estoy en espera con mi Shrink

Con la proliferación de terapeutas profesionales moviendo, o incluso comenzando, sus prácticas en línea en Skype, cuestionando lo que obtienes al contratar a un terapeuta, coach, psicólogo u otro profesional de “telementalhealth” en línea y si es tan efectivo como el asesoramiento convencional cara a cara. considerando. (Advertencia aquí: conduzco la mayor parte de mi práctica por teléfono y correo electrónico).

Casi todos los médicos de práctica privada -los que tienen la silla ergonómica detrás del escritorio, los diplomas y certificados cuidadosamente encuadrados arriba y la caja de Kleenex al alcance de la mano- a veces tratan a pacientes y clientes por teléfono. Incluso los psicoanalistas con reglas muy estrictas sobre el hecho de tener citas regulares y pagar las que de otra manera pasarían inadvertidas, comprenden cuando un evento o enfermedad imprevista imposibilita el cumplimiento de un cronograma. Pero hay una diferencia entre escuchar y ver a un cliente en cada sesión. Pistas como el afecto y el lenguaje corporal faltan. Nuance en los comunicados por correo electrónico es difícil de crear o discernir.

No hay muchas pruebas basadas en la evidencia de que la atención de salud mental ofrecida por expertos con credenciales diversas sea tan buena como la que alguien con las mismas credenciales o la que no posee la haga en persona. Y hay una mezcla de datos sobre qué tan bien funciona cualquiera de las llamadas terapias de conversación, en comparación, por ejemplo, con una receta para Prozac.

En cualquier entorno, ya sea por Skype o en persona, lo más importante en términos de resultados es el ajuste entre el cliente y el proveedor. ¿El profesional con el que te relacionas te ayuda a resolver tus problemas (o al menos escucharlos atentamente) ofreciendo consejos, dirección, interpretación, análisis, herramientas y técnicas, referencias y / o apoyo emocional? ¿Se calla en el teléfono o es más fácil para usted ser abierto y honesto con alguien que no conoce? ¿Parece él o ella accesible y amistosa o distante y reservada, y cuál prefiere usted? ¿Y qué lo califica para ofrecer lo que estás buscando?

El enfoque del proveedor, como el ajuste entre ustedes dos, es importante en términos de lo que quiere lograr: cambio, perspicacia, autoconocimiento o desarrollo personal o profesional. Solo en las novelas sobre los años cincuenta y las películas de Woody Allen escuchamos muchas referencias a los tipos de psiquiatras que demandan cuatro o cinco días a la semana de 50 minutos para recapitular todo el trauma de la primera infancia y la dolorosa adolescencia. Es demasiado costoso, consume mucho tiempo y es demasiado vago en la promesa de autoconocimiento, por lo que muchos de sus profesionales se han adaptado a ese cambio, han desplegado sus habilidades de forma diferente o se han retirado de la práctica.

Como psicólogo social con formación en psicoterapia y gestión de fronteras, estoy menos interesado en el pasado que en el aquí y ahora, y, francamente, no tengo tiempo para esperar a que un cliente comprenda por qué sigue poniendo barricadas. en su camino cuando ya lo hago – sí, como ese niño agravante en quinto grado que seguía agitando su mano frente a la maestra – ¡Lo sé, lo sé! Es por eso que soy un entrenador y no un psiquiatra. Me maravillo de la paciencia y la compasión que los proveedores muestran a sus clientes, especialmente cuando escuchan las mismas quejas de los mismos clientes una y otra vez, y sé que no lo tengo.

El cambio es un objetivo diferente del autoconocimiento y la regulación de las emociones, por lo que es más adecuado para ciertos tipos de terapia que se centran en los hábitos cambiantes, los patrones de pensamiento y las atribuciones. Estas son intervenciones cognitivas, más útiles para aquellos que ya entienden que son los responsables de hacer que el cambio suceda en sí mismos, no en otros, aunque a menudo cuando cambiamos la forma en que interactuamos con ellos, también pueden cambiar, que es lo que yo cuénteles a los padres de los niños adultos que desean cambiarlos, no cómo se relacionan con ellos.

Es más probable que los entrenadores lo hagan responsable de sus objetivos que los terapeutas convencionales. Por lo general, los entrenadores, incluso aquellos con credenciales, no pueden ser pagados por las compañías de seguros, ni la mayoría de ellos tienen seguro por negligencia médica. Como en cada caso de encontrar la mejor persona para el trabajo que necesita, consulte las fuentes obvias: otros profesionales, personas en su red, sitios web de proveedores y referencias. Luego, vea si ofrecen una llamada telefónica inicial gratuita o de bajo costo. Haga buenas preguntas, como, ¿cómo funciona el proceso? ¿Hay una línea de tiempo? ¿Cuanto cuesta? ¿Qué tipo de seguimiento, referencia u otros servicios ofrecen? ¿Has tratado con problemas como el mío antes? ¿Cómo crees que puedes ser más útil para mí?

Al final, es tu decisión. Caveat Emptor.