¿Por qué los niveles de dopamina fluctúan durante las migrañas?

Las migrañas son una causa principal de discapacidad. En todo el mundo, aproximadamente el 14.7 por ciento de las personas experimentan migrañas. Las migrañas conllevan dolor severo así como una mayor sensibilidad a estímulos generalmente no dolorosos en el ambiente, un fenómeno conocido como alodinia. A diferencia del dolor asociado con la inflamación, se cree que la alodinia no ofrece ninguna ventaja protectora ni utilidad biológica.

Ganglios basales.

Fuente: decade3d © 123RF.com

Estudios recientes sugieren que las personas con migrañas experimentan cambios cerebrales en los ganglios basales y otras regiones del cerebro. En los ganglios basales, el neurotransmisor dopamina ayuda a modular el dolor. En un estudio reciente publicado este mes en Neurology , DaSilva y otros colegas de la Universidad de Michigan amplían estos hallazgos recientes y descubren que las personas con migrañas experimentan fluctuaciones en los niveles de dopamina. Los investigadores también explican las posibles implicaciones de sus hallazgos.

¿Qué es la Dopamina?

La dopamina es un neurotransmisor monoamino sintetizado a partir del aminoácido tirosina. A través de una serie de reacciones enzimáticas, la tirosina se convierte primero en L-DOPA, luego en dopamina, luego en norepinefrina, y finalmente en epinefrina.

La dopamina puede ser inhibidora o excitadora según los receptores que se activen. En el cuerpo, la dopamina desempeña muchas funciones, incluidas las siguientes:

• "I-lo-que-todo-junto": 3 pasos para evitar vivir en el pasado
• Alien Abduction Part III
• El poder de la peregrinación. Parte 2: Diseñar ritos de paso.
• Sé cómo te sentiste anoche
• Dormir, Conflicto Genético y Longevidad Humana

• cognición
• comportamiento
• dormir
• estado animico
• movimiento voluntario
• aprendizaje
• sistema de recompensas
• motivación
• prominencia perceptual (si algo llama la atención)
• dolor
• analgesia

A algunas personas les gusta llamar a la dopamina el neurotransmisor "sentirse bien" del cuerpo.

Investigación sobre la dopamina y la migraña

Fuente: zerbor © 123RF.com

En el estudio, titulado "Dopamina D2 / D3 desequilibrio durante el ataque de migraña y alodinia in vivo", DaSilva y sus coautores usaron tomografía por emisión de positrones (PET) para examinar los niveles de dopamina en ocho participantes con migrañas episódicas y ocho controles sanos. Las tomografías por emisión de positrones (PET, por sus siglas en inglés) son un tipo de prueba de diagnóstico en la que se usa una sustancia radiactiva o marcador para demostrar cómo funcionan los órganos y tejidos del cuerpo.

Estos son algunos de sus hallazgos:

• Zonas de peligro: 3 banderas rojas para evitar en una primera fecha
• ¿El microbioma intestinal influye en la mentalidad y la resistencia mental?
• Ayuda a rechazar a las víctimas de cónyuges problemáticos
• Eye of the Beholder: el cerebro saboteando el amor
• Las profundas raíces de izquierda vs. derecha

• Los resultados de las exploraciones con PET indicaron que se produce una caída en los niveles de dopamina durante un ataque de migraña en reposo y durante la alodinia, cuando los estímulos inocuos provocan dolor.
• Los niveles de dopamina se disparan cuando se aplica calor a la frente y se produce alodinia.
• Entre los dolores de cabeza, los participantes con migrañas experimentaron niveles de dopamina comparativamente estables.
• Cuanto más tiempo ha tenido una persona ataques de migraña, menos dopamina inicial se libera durante la fase ictal o dolor.

¿Qué podrían significar estos resultados?

Los hallazgos de este estudio respaldan la hipótesis de que las migrañas son una enfermedad periódica. Durante las migrañas, ocurre hipersensibilidad sensorial. Durante estos períodos de hipersensibilidad, los estímulos no dolorosos, como el toque ligero, la música, las voces y la luz solar, se vuelven intolerables y dolorosos.

Según los investigadores, una disminución en los niveles de dopamina durante los ataques de migraña podría hacer que las personas con migrañas sean más sensibles a los estímulos no dolorosos, como el olfato, la luz solar, el tacto ligero y el sonido. Debido a esta mayor sensibilidad, generalmente las señales nerviosas benignas que se envían desde la piel, los vasos sanguíneos y los músculos se perciben como dolorosas.

"Esta reducción y fluctuación de la dopamina durante el ataque de migraña es su cerebro diciéndole que algo no va bien internamente", dice DaSilva, "y que necesita tiempo para sanar al obligarlo a reducir la velocidad, ir a una habitación oscura y evitar cualquier tipo de estimulación ".

Cuando los participantes estaban en reposo durante un ataque de migraña, la aplicación de calor a la frente precipitó la alodinia y provocó que los niveles de dopamina aumentaran. Este pico limitado intensificó el dolor, las náuseas y los vómitos, empeorando así los síntomas de la migraña. En el momento en que los participantes experimentaron este pico, sus receptores de dopamina podrían haber sido particularmente sensibles y, una vez estimulados, exacerbaron los síntomas de la migraña.

Viendo hacia adelante

Aunque es necesario realizar más investigaciones para confirmar estos resultados y obtener más información, estos hallazgos podrían ayudar a comprender mejor el tratamiento basado en la dopamina para las migrañas y el comportamiento del paciente durante un ataque de migraña.

Actualmente, se cree que los antagonistas de la dopamina, como el droperidol y la metoclopramida, son un tratamiento adyuvante o adicional efectivo para la migraña. Sin embargo, todavía no entendemos esta intervención.

De acuerdo con DaSilva y coautores:

Curiosamente, la migraña se ha asociado con una mayor prevalencia de trastornos deficientes de DA, incluida la enfermedad de Parkinson y el síndrome de piernas inquietas. Sin embargo, en los departamentos de atención de emergencia, los antagonistas de los receptores DA se recetan comúnmente para brindar alivio a niños y adultos durante los ataques. La función DA en la migraña aguda y el tratamiento in vivo son desconocidos.