Cerca de 45,000 estadounidenses murieron por suicidio en 2016.
Eso es 1 muerte cada doce minutos. [1]
Las noticias han sido abrumadoras: Avicii, Anthony Bourdain, Kate Spade, Alexander McQueen y muchos más … El suicidio ha sido omnipresente. Y de acuerdo con el Centro para el Control y Prevención de Enfermedades, esto no es simplemente una coincidencia: las tasas de suicidio han aumentado drásticamente en los Estados Unidos desde el año 2000, especialmente para las mujeres.
El suicidio es ahora la segunda causa de muerte entre los hombres y mujeres estadounidenses de entre 10 y 34 años. [2] El suicidio es un problema de salud nacional que puede tener efectos duraderos en los individuos, las familias y las comunidades afectadas por la muerte de un individuo.
Históricamente, los datos revelan que las mujeres eran más propensas a intentar el suicidio, mientras que los hombres tienden a completar el suicidio. Sin embargo, esta nueva información muestra que más mujeres están logrando un suicidio completo, y esta noticia es muy preocupante.
Vivimos en una sociedad cada vez más compleja, impulsada por avances tecnológicos y vidas que se ven muy afectadas por las redes sociales y las comunicaciones en línea. Si bien la tecnología y las redes sociales ofrecen muchos beneficios, ¿podrían haber creado una sociedad socialmente desconectada? ¿En que nos sentimos cada vez más solos, aislados e incapaces de buscar ayuda?
Un estudio en particular, ha encontrado que los adolescentes tienen mucho más tiempo de pantalla que los jóvenes antes de 2010. [3] Se encontró que el tiempo de pantalla se asocia con aumento de los síntomas depresivos y el suicidio en este período (¡y esto fue después de que representaron otras variables! )
Entendiendo el Suicidio
Definiendo Suicidio
Primero, veamos qué es el suicidio y cómo se define para los programas de recopilación y prevención de datos.
Suicidio
El suicidio ocurre cuando un individuo causa lesiones autodirigidas con la intención de morir que resulta en la muerte.
En los Estados Unidos, el método más frecuente de suicidio para hombres involucra armas de fuego (55.4 por ciento), seguido de asfixia (26.1 por ciento). En las mujeres, el método más utilizado es el envenenamiento (34.1 por ciento), seguido de las armas de fuego (32.1 por ciento) y la asfixia (25.3 por ciento). [4]
Intento de suicidio
Un intento de suicidio ocurre cuando un individuo causa un comportamiento potencialmente dañino autodirigido con la intención de morir, pero no provoca la muerte.
Un intento de suicidio difiere de la autolesión deliberada, que es un acto auto agresivo que no implica la intención de morir. Por ejemplo, el individuo puede involucrarse en una lesión intencional autoinfligida (cortar, arder, golpear) para obtener alivio de sentimientos o pensamientos negativos, crear emociones positivas o resolver una dificultad interpersonal.
Ideación suicida
La ideación suicida ocurre cuando una persona está pensando en suicidarse o está planeando suicidarse. Esto a veces puede ser un continuo de fantasear sobre el escape (del dolor negativo) a un plan bien pensado para el suicidio.
Estadísticas sobre el suicidio
Desde 2000 hasta 2016, ha habido un aumento general del 30% en las tasas de suicidio en los Estados Unidos. Para poner esto en perspectiva, este aumento significa que alrededor de 10,000 personas más mueren cada año en los EE. UU. Como resultado del suicidio ahora, en comparación con el año 2,000. Un aumento similar en las sobredosis de opiáceos se ha denominado una “epidemia”. El aumento es más agudo entre las mujeres, donde la tasa de suicidio se ha incrementado en un 50%. Las tasas aumentaron para las mujeres en cada grupo de edad, en particular para las niñas de 10 a 14 años. En 2016, la tasa de suicidios femeninos más alta se registró en mujeres de entre 25 y 64 años.
Las tasas de los hombres son aún más altas en general que las mujeres. Sin embargo, las tasas no han aumentado tanto como en las mujeres en los últimos 16 años.
El comportamiento suicida puede ocurrir a cualquier edad, pero se ve principalmente en la adolescencia y en la adultez temprana. Aproximadamente el 25-30% de las personas que han intentado suicidarse harán más intentos. De hecho, los intentos de suicidio anteriores son uno de los factores de riesgo más importantes para el suicidio consumado posterior.
¿Por qué las personas se quitan la vida?
Por qué las personas se suicidan es una pregunta complicada y también es complicado comprender la razón del aumento radical.
Algunos expertos creen que el aumento del suicidio puede estar relacionado con la recesión económica, pero esto no explica por qué las tasas de suicidio en los Estados Unidos han aumentado en todos los grupos de edad, incluidas las niñas de 10 años en adelante.
Muchos expertos coinciden en que la falta de apoyo y recursos de salud mental es un problema importante. Es posible que a los servicios de salud les falten muchos de estos casos (de depresión y tendencias suicidas). También puede deberse a problemas financieros, ya que algunas personas no pueden acceder a la atención médica. En los Estados Unidos, la atención médica es muy costosa, y en muchos casos las personas no reciben tratamiento, especialmente cuando se trata de problemas de salud mental. Muchas enfermedades mentales graves se asocian con un mayor riesgo de suicidio, especialmente cuando pasan desapercibidas. Además, las personas con problemas de drogas y alcohol corren el riesgo de depresión severa y suicidio, y el acceso a ciertas drogas (benzodiazepinas, alcohol, opiáceos, GHB, etc.) puede hacer que el suicidio accidental o intencional sea más probable.
Factores de riesgo de suicidio
Hay una serie de factores individuales, biológicos, sociales, relacionales y ambientales que contribuyen al riesgo de suicidio en las mujeres. Estos factores no son necesariamente causales directamente, pero pueden funcionar junto con otros factores para aumentar el riesgo en algunas personas. Éstas incluyen:
· Una historia familiar de suicidio
· Intentos de suicidio previos
· Trauma y abuso infantil
· Historial de problemas de salud mental (principalmente depresión)
· Historial de abuso de alcohol y / o sustancias
· Aislamiento social (ambos percibidos como reales)
· Pérdidas significativas (p. Ej., Relaciones, trabajo, muertes, finanzas)
· Enfermedad física y dolor crónico
· Acceso a herramientas letales
· Falta de comportamiento de búsqueda de ayuda (debido al estigma)
En mi trabajo, he visto a muchas personas que luchan con estos problemas pero que no presentan ideas suicidas pero su presencia, especialmente cuando se combinan (como en múltiples factores de riesgo combinados), aumenta el riesgo.
La investigación también ha identificado ciertos factores de protección que evitan que las personas tengan ideas suicidas o intenten suicidarse. Estos factores incluyen:
· Tratamiento eficaz para problemas de salud psicológicos o físicos (incluidas las adicciones)
· Acceso a una variedad de servicios de atención médica
· Apoyo continuo de los servicios de salud
· Estrategias de afrontamiento individuales que promueven la resolución de problemas y la búsqueda de ayuda
Enfermedad Mental y Suicidio
El comportamiento suicida a menudo existe en el contexto de una enfermedad mental importante como el trastorno bipolar, trastorno depresivo mayor, esquizofrenia, así como trastornos por consumo de sustancias (especialmente alcohol), trastornos de ansiedad y trastornos de la alimentación. El suicidio también es más frecuente entre las personas diagnosticadas con trastorno límite de la personalidad y trastorno de personalidad antisocial. [6] La naturaleza desesperada y crónica de estas condiciones podría ser una de las razones de esta asociación, que es una de las razones por las que no soy un gran defensor de los hábitos de diagnóstico casual y rápido que he presenciado, especialmente en el tratamiento de la adicción industria.
Depresión, Suicidio y Desconexión Social
Un estudio de estudiantes estadounidenses de secundaria encontró que al comparar estudiantes de 2016 a 2010, descubrieron que los adolescentes pasan más tiempo en pantallas y menos tiempo en actividades que no son de pantalla (por ejemplo, interacciones sociales, pasatiempos, etc.). Hubo un marcado aumento en la depresión en adolescentes en general desde 2010, pero especialmente en aquellos que informaron más horas en pantalla. De hecho, hubo una correlación entre más horas pasadas en la pantalla y mayores índices de síntomas de depresión. El estudio consideró variables como la recesión económica y no encontró ningún vínculo para esto en esos años.
Lo que es más interesante de este estudio a la luz de las mayores tasas de suicidio en la población femenina de los EE. UU., Es que el tiempo de pantalla se asoció con un aumento de los problemas de salud mental durante ese período (2010-2016).
¿Podría el tiempo de pantalla y, por lo tanto, menos interacciones sociales cara a cara explicar por qué las personas están cada vez más deprimidas, menos propensas a buscar ayuda y con mayor riesgo de suicidio?
¿Qué impide que las mujeres busquen ayuda?
La resistencia a la búsqueda de ayuda permanece relativamente sin cambios en las últimas décadas. Desde lo obvio, el estigma y la vergüenza de las enfermedades mentales y la adicción, hasta las restricciones financieras y el acceso limitado a la atención médica.
Sin embargo, una de las razones menos mencionadas para no buscar ayuda es una consecuencia de la enfermedad mental en sí misma. Las personas que experimentan depresión severa experimentan baja motivación, baja energía, abandono social y patrones de pensamiento negativos (preocupados por la culpa, la vergüenza, el miedo al juicio) y son estos síntomas de enfermedad mental los que pueden interferir con que alguien obtenga la ayuda que necesitan. El problema empeora por la idea de que tener un episodio depresivo te convierte en una “persona deprimida”. Esto puede crear una sensación de desesperanza e impotencia. Entonces, ¿qué sucede cuando las personas se sienten deprimidas, se cierran a sí mismas y no piden ayuda? Bueno, ahí es donde entras.
¿Como puedes ayudar?
Si uno de los motivos de la depresión es el aislamiento social y la desconexión, y uno de los síntomas identificativos de la depresión es el aislamiento social, entonces está claro que este es un área que debe abordarse más a fondo. Si bien es posible que no tengamos mucha influencia a nivel sistémico para iniciar el cambio nacional, podemos, como individuos, llegar a quienes lo necesitan. Debemos ayudar a mantenernos conectados con aquellos que están deprimidos o que están considerando suicidarse. Es por eso que es importante acercarse, en persona (¡no solo a través de mensajes de texto!), A amigos, colegas y familiares para asegurarse de que estén bien. El poder de la conexión no puede ser exagerado.
Pregúntales
Mucha gente cree que al preguntarle a alguien si está considerando suicidarse, se le ocurrirá la idea. Esto simplemente no es verdad. Para muchas personas que piensan en suicidarse, puede ser un alivio tener esos terribles pensamientos transmitidos y compartidos con otra persona. Estar atrapado dentro de su cabeza y sentirse solo a menudo es mucho peor que revelarle a otros que usted no es perfecto, especialmente si la persona con la que comparte su dolor puede seguir siendo solidaria y sin prejuicios. No tengas miedo de preguntar
“¿Estás teniendo pensamientos de hacerte daño a ti o a alguien más?”
¿Qué sucede si dicen que sí?
Si alguien le dice que está considerando suicidarse, entonces, por favor, mantenga la calma. Escucha. No juzgues y toma una respiración larga y profunda. Intente evitar decir declaraciones inútiles como “no seas tonto” o “no puedes pensar así”.
Explore sus procesos de pensamiento
Si has preguntado y han respondido que sí, han considerado quitarse la vida. Luego puede evaluar la probabilidad de que sigan con esto preguntándoles sobre su intención o planes.
¿Has pensado en cómo puedes quitar tu vida?
¿Tiene un plan?
Esto determinará si alguien ha estado fantaseando con escapar de todos sus problemas (que en realidad es muy común) o si tienen un plan sólido para seguir con sus pensamientos.
¿Sabía que 9.9 millones de estadounidenses han tenido pensamientos serios sobre el suicidio? De ellos, 2,8 millones han hecho un plan real, y 1,3 millones han intentado suicidarse.
Si han tenido pensamientos, pero no planes, busque ayuda profesional lo antes posible. Llévelos a su médico local o servicio de salud mental para obtener ayuda. Reservarlos para ver a un psicólogo o profesional de la salud.
Si han divulgado un plan claro y la intención de seguir adelante, entonces debe garantizar su seguridad buscando asistencia médica inmediata. Llame a un paramédico o, si lo desean, llévelos al servicio de urgencias del hospital local. Casi todas las jurisdicciones permiten la hospitalización involuntaria de una persona que corre un riesgo inminente para sí misma o para otra persona. Estas detenciones de 72 horas, llamadas 5150 en California debido al código del gobierno utilizado para identificarlas, permiten evaluaciones psiquiátricas y tratamiento potencial cuando se justifica. Estos se han hecho algo famosos debido a su uso en algunos casos de celebridades, pero se usan con relativa frecuencia cuando una persona está en riesgo de suicidio.
¿Qué sigue?
Manténgase conectado con su amigo (o miembro de la familia) y no tenga miedo de volver a ingresar. Si esta persona está gravemente deprimida, les llevará algún tiempo recibir tratamiento y ver algunas mejoras en la vida.
En resumen
En la sociedad actual donde permanecemos conectados socialmente a través de nuestras pantallas y pasamos menos tiempo con personas en persona, es más importante que nunca llegar a aquellos que están experimentando depresión o adicción y hacerles saber que estás ahí para ayudarlos. El suicidio es un problema de salud nacional, pero es uno en el que, como individuo, puede marcar la diferencia.
Si conoces a alguien que está luchando contra la depresión o la adicción y podría estar en riesgo de suicidarse, pregúntale y siente un interés real en su bienestar. Puedes simplemente salvar una vida. La línea directa de prevención de suicidio, 1-800-273-8255, se puede usar para acceder a asesoramiento en vivo cuando alguien corre un riesgo inminente. ¡Juntos, podemos ayudar a superar esta marea!
Copyright 2018 Adi Jaffe
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Referencias
1. Prevención del suicidio (2018). Centro Nacional para la Prevención y Control de Lesiones. Procedencia de: https://www.cdc.gov/violenceprevention/pdf/suicide-factsheet.pdf
2. Diez causas principales de muerte por grupo de edad (2016). Centro Nacional para la Prevención y Control de Lesiones. Procedencia de: https://www.cdc.gov/injury/wisqars/pdf/leading_causes_of_death_by_age_group_2016-508.pdf
3. Twenge, JM, Joiner, TE, Rogers, LM y Martin, GN (2018). Los aumentos en los síntomas depresivos, los resultados relacionados con el suicidio y las tasas de suicidio entre los adolescentes de EE. UU. Después de 2010 y los vínculos con un mayor tiempo de pantalla de los nuevos medios. Clinical Psychological Science, 6 (1), 3-17. Procedencia de: https://www.avaate.org/IMG/pdf/suicidio2167702617723376.pdf
4. Curtin, SC, Warner, M., y Hedegaard, H. (2016). Aumento del suicidio en los Estados Unidos 1999-2014. Resumen de datos de NCHS, 241. Obtenido de: https://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db241.pdf
5. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC): WISQARS principales causas de los informes de defunción (2016). Obtenido de: https://webappa.cdc.gov/sasweb/ncipc/leadcause.html
6. Asociación Americana de Psiquiatría. (2013). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (5ª ed.). Arlington, VA: publicación psiquiátrica estadounidense.
