En el otoño de 1990, Bill Wilson hizo la lista de Life de los "100 estadounidenses más importantes del siglo XX" por sus esfuerzos, junto con el Dr. Bob Smith de Akron, en el establecimiento de Alcohólicos Anónimos en 1935. ¿Por qué crees que AA y sus Doce ¿Los pasos funcionan para los alcohólicos en la recuperación?
Los Doce Pasos son los siguientes:
1. Admitimos que éramos impotentes ante el alcohol, que nuestras vidas se habían vuelto ingobernables.
2. Llegamos a creer que un Poder más grande que nosotros podría restaurarnos a la sensatez.
3. Tomó la decisión de poner nuestra voluntad y nuestras vidas al cuidado de Dios tal como lo entendimos.
4. Hizo un inventario moral inquisitivo y valiente de nosotros mismos.
5. Admitimos a Dios, a nosotros mismos y a otro ser humano la naturaleza exacta de nuestros errores.
6. Estamos completamente listos para que Dios elimine todos estos defectos de carácter.
7. Humildemente le pedimos que elimine nuestros defectos.
8. Hizo una lista de todas las personas a las que habíamos perjudicado y estuvimos dispuestos a repararlas.
9. Hizo reparaciones directas a tales personas siempre que sea posible, excepto cuando hacerlo lesionaría a ellos o a otros.
10. Continuó haciendo un inventario personal y cuando nos equivocamos lo admitimos de inmediato.
11. Buscamos a través de la oración y la meditación para mejorar nuestro contacto consciente con Dios, tal como lo entendimos a Él, orando solo por el conocimiento de Su voluntad para nosotros y el poder de llevarla a cabo.
12. Habiendo tenido un despertar espiritual como resultado de estos Pasos, intentamos llevar este mensaje a los alcohólicos y practicar estos principios en todos nuestros asuntos.
Los Doce Pasos se pueden resumir en cuatro categorías principales:
* reconocimiento de que el individuo es impotente para vencer el alcoholismo
* fe y conexión con un Poder Superior
* inventario moral profundo que incluye disculpas y reparos
* servicio a otros, y especialmente, a otros alcohólicos
La literatura de AA habla de los Pasos en términos de cuatro principios entrelazados: rendición, confianza en un Poder Superior, redención y servicio. Cada uno contribuye a una transición del egocentrismo a la preocupación por los demás. AA mismo define el alcoholismo como una enfermedad del egoísmo, y entiende que la recuperación (un proceso continuo de por vida que nunca se completa) implica responsabilidad personal. Si bien la literatura actual de AA reconoce las susceptibilidades genéticas al alcoholismo, no acepta un determinismo genético que pueda disminuir la responsabilidad o sugerir una pasividad frente a esta enfermedad.
(1) Entregando el Ser Inflado
Alcohólicos anónimos, subtitulada La historia de cuántos miles de hombres y mujeres se han recuperado del alcoholismo, se llama el "Libro grande" en los círculos de AA. Publicado por primera vez en 1939 (ahora en su cuarta edición de 2001), el segmento de apertura de este manual de tratamiento espiritual-moral comienza con las palabras "Nosotros de alcohólicos anónimos". La esencia del programa se refleja en el pasaje, "trabajamos en nuestra solución tanto en el plano espiritual como en el altruista … "(2001, p. xxvi). En ninguna parte se encuentra la palabra "yo" porque la preocupación personal se considera la raíz del problema. La grandiosidad es reemplazada por el anonimato y la humildad. Cualquier solución radica en el "nosotros" de la comunión centrada en un Poder Superior, y en el reconocimiento de que "yo" no puede rescatarme a mí mismo (página 201).
La rendición incluye convertirse en parte de un grupo que revierte la presión de los compañeros para beber. La sociedad estadounidense acepta e incluso celebra el consumo de alcohol, haciendo que quienes se abstienen de beber se conviertan en desviados. AA es, por lo tanto, una comunidad contracultural. La mayoría de los adultos y adolescentes necesitan cumplidos y afirmaciones de los demás cuando intentan superar las conductas no saludables. En AA, las personas se rinden a un "Nosotros" que los protege contra la cultura de la bebida.
(2) Dependencia de un poder superior
AA entiende que el alcohólico debe tener una conexión con un Poder Superior, aunque esté vagamente definido, que por sí solo es lo suficientemente poderoso como para llenar el vacío que antes estaba inundado con alcohol. Las reuniones generalmente comienzan con la breve "Oración de la Serenidad".
El columnista David Brooks del New York Times (28 de junio de 2010) cita la experiencia autoinformada de Bill W, que anteriormente no era creyente, ya que experimentó una luz blanca que percibió como la presencia de Dios. Como esto ocurrió en su habitación del hospital en un centro de desintoxicación de Nueva York en su cuarto día de tratamiento: "Me pareció, en el ojo de la mente, que estaba en una montaña y que no soplaba el aire sino el espíritu. Y luego me vino a la mente que yo era un hombre libre ". Bill W nunca bebió de nuevo después de esa experiencia espiritual del 14 de diciembre de 1934.
No todos en AA son igualmente espirituales, y solo algunos informan una intensa experiencia espiritual como la de Bill W. Sin embargo, hay una gran cantidad de espiritualidad entre los miembros de AA. Algunos entran en AA con una fuerte historia espiritual que todavía es vital y activa en sus vidas diarias. Otros ya no son espirituales ni religiosos, sino tan temprano en la vida. Hay quienes nunca han estado espiritualmente o comprometidos en el pasado, pero su participación en AA los lleva a la espiritualidad mientras se afirman y tratan de aculturarse a esta comunidad sanadora.
Esta espiritualidad logra varias cosas importantes. En primer lugar, tal Poder Superior funciona para crear una cualidad absoluta para la abstinencia, que se convierte en algo más que una mera invención humana o una cuestión de valor "relativo". La abstinencia, por lo tanto, no es negociable. Segundo, la dependencia de un Poder Superior reemplaza al alcohol para llenar el vacío interior. Este tema de vacuidad o incompletud espiritual y los esfuerzos extraviados para encontrar satisfacción a través de otras cosas además de la espiritualidad se pueden encontrar en las escrituras de la espiritualidad occidental del siglo IV. En tercer lugar, esta espiritualidad libera al yo para concentrarse en la contrición y el servicio.
(3) Redención
El inventario moral, las disculpas y las enmiendas se encuentran en el centro de los Doce Pasos. Llamar alcoholismo una enfermedad del narcisismo (psiquiatría), solipsismo (filosofía) o pecado (teología), el lenguaje no importa. El alcohólico a menudo no se preocupa por el daño que inflinge a los demás. La recuperación implica una gran transformación moral. Cuando un alcohólico comparte sus oscuros secretos y experiencias pasadas con el alcohol, llegan a un compañero que sufre como "nadie más puede" (AA, 2001, p.89). Transformar los errores del pasado en buenos (es decir, redención) también ocurre cuando un alcohólico se enfrenta a los restos de su pasado y arregla los puentes que quema con los demás.
El progreso se logra mediante la reducción diaria del egocentrismo: "¡Egoísmo, egocentrismo! Eso, creemos, es la raíz de nuestros problemas "(AA, 2001, p.62). Y además, "Por encima de todo, los alcohólicos debemos deshacernos de este egoísmo. Debemos, o nos mata "(AA, 2001, p. 62)! El Libro Grande se refiere al resentimiento egoísta, la deshonestidad, la búsqueda de uno mismo y la falta de amabilidad, entre otras manifestaciones.
(4) Servicio
El Paso Doce dice: "Habiendo tenido un despertar espiritual como resultado de estos pasos, intentamos llevar este mensaje a los alcohólicos y practicar estos principios en todos nuestros asuntos" (AA, 2001, p.60). El Libro Grande es muy claro: "Nuestras propias vidas, como bebedores que anteriormente sufrían problemas, dependen de nuestro pensamiento constante sobre los demás y de cómo podemos ayudarlos a satisfacer sus necesidades" (AA, 2001, p.20). La palabra "constante" indica que esta preocupación por ayudar a otros bebedores debe convertirse en una práctica diaria perdurable para mantener la enfermedad en remisión. La literatura de AA enseña al alcohólico a aplicar el principio espiritual del servicio en todos sus asuntos, a practicar "tolerancia, paciencia y buena voluntad hacia todos los hombres" (AA, 2001, p.70), y a "poner el bienestar de otras personas por delante". el suyo "(AA, 2001, p.94).
Los once pasos anteriores deben estar "acompañados de auto sacrificio y acción desinteresada y constructiva" (AA, 2001, p.93). Los miembros de AA entienden que, como ayudan a otros alcohólicos, también se ayudan a sí mismos. Este principio es claro en la declaración de propósito de Alcohólicos Anónimos (AA): "Nuestro principal objetivo es mantenernos sobrios y ayudar a otros alcohólicos a lograr la sobriedad" (AA, 2001, p.100). Hay un aforismo relevante: "Si ayudas a alguien a subir la colina, te acercas a ti mismo". Hay un profundo sentido de propósito en tal rol, y una nueva y poderosa identidad propia como un "sanador herido", uno que ayuda otros del propio depósito de conocimiento de primera mano.
Los 12 Pasos se han practicado diariamente en las vidas de alcohólicos en recuperación desde 1935. Es curioso que el estudio empírico del vínculo entre ayudar a otros y mantenerse sobrio se manifestó por primera vez en 2004 (Pagano, et al., 2004). Usando datos del Proyecto MATCH, uno de los ensayos clínicos más grandes en la investigación del alcohol, Pagano y sus colegas encontraron que los alcohólicos que ayudaron a otros durante el tratamiento de dependencia química tenían más probabilidades de estar sobrios en los siguientes doce meses.
¿Ayuda a otros alcohólicos a trabajar? SÍ. En el período de un año después del primer día de "secarse" (esto probablemente incluye la desintoxicación durante varias semanas o meses al principio), el 40% de los que informan niveles altos de ayudar a otros alcohólicos (mitad superior) todavía están sobrios. Solo el 22% de los que informan niveles más bajos de ayudar a otros alcohólicos (mitad inferior) aún están sobrios después de un año. Por lo tanto, parece que una ayuda sólida duplica la probabilidad de recuperarse del alcoholismo en la ventana del primer año. Bill W y el Dr. Bob lo hicieron bien.
Entonces, ¿todo esto tiene valor para otros movimientos sociales? El principio obvio de relevancia inmediata es el asistente mutuo. El asistente mutuo se puede aplicar a cualquier número u otros movimientos sociales, y no solo a los 300 que se concentran en los trastornos de la adicción en los que los Doce Pasos ya son la norma internacional. Los adultos mayores pueden beneficiarse y se benefician al servir y ser voluntarios, en lugar de simplemente recibir. Los niños en edad escolar pueden beneficiarse mediante la tutoría de niños en los grados más jóvenes, como vemos en el sistema Montessori. En el cuidado de la salud, las organizaciones de Cancer Survivors to Mended Hearts se centran en cómo pueden ser útiles para otros que están experimentando los mismos desafíos que han enfrentado. Sus efectos son tan considerables para la recuperación de la depresión leve o moderada, por ejemplo, y varias instituciones han utilizado esto como una recomendación de tratamiento.
A continuación se encuentra la escala de Servicio a los Otros en Sobriedad (SOS) que se utiliza generalmente en estudios de "ayuda mutua" y resultados. Se basa en una calificación de 1 a 5 (1 = nunca, 2 = rara vez, 3 = a veces, 4 = a menudo, 5 = siempre). Esta escala SOS fue desarrollada por la Dra. Maria I. Pagano, Ph.D., PI del Proyecto Helping Others, con el apoyo de la Fundación John Templeton, y se puede descargar de www.helpingotherslivesober.org). Los artículos SOS son los siguientes:
1. Tomó llamadas o pasó tiempo con un patrocinador
2. ¿Guió a un alcohólico / adicto a través de los 12 pasos?
3. ¿Mantuvo una posición de servicio en un programa de 12 pasos?
4. ¿Decir algo positivo a un alcohólico / adicto?
5. ¿Escuchado a un alcohólico / adicto?
6. ¿Saludas a un recién llegado?
7. ¿Llegó a un alcohólico / adicto teniendo dificultades?
8. ¿Historia personal compartida con un alcohólico / adicto?
9. ¿Leyó la literatura del programa a un alcohólico / adicto?
10. ¿Animar a un alcohólico / adicto a ir a una reunión?
11. ¿Donó dinero a AA / NA?
12. ¿Guardas sillas después de una reunión?
13. En general, en el último mes, ¿cuánto le ayudó a otros alcohólicos ayudar a No beber ni usar drogas? (en absoluto, un poco, algo, mucho)
Referencias
Alcohólicos anónimos ([1939] 2001). Alcohólicos anónimos: la historia de cuántos
Miles de hombres y mujeres se han recuperado del alcoholismo. Nueva York: Servicios Mundiales de Alcohólicos Anónimos, 4ª edición.
Pagano, ME, Friend, KB, Tonigan, JS, y Stout, RL (2004). Ayudando a otros alcohólicos en Alcohólicos Anónimos y en los resultados de beber: hallazgos del Proyecto MATCH. Revista de Estudios sobre el Alcohol, 65 (6), 766-773.
