7 ambiciones para una revolución de la salud mental

Fuente: Eric Maisel

Espero que hayan disfrutado del futuro de la serie de entrevistas de salud mental. ¡Más de 110 entrevistas han aparecido! Puede encontrar la lista completa con enlaces en vivo para las entrevistas aquí. Si se ha perdido algunas de las entrevistas, eche un vistazo a la lista: hay muchas entrevistas valiosas y reveladoras que se pueden tener. En esta publicación, me gustaría ofrecer algunas reflexiones finales, que incluyen algunos consejos importantes para reducir la angustia mental. Si desea mantenerse al tanto del futuro del movimiento de salud mental, visite aquí. Y ahora, para algunos pensamientos finales.

Millones de personas en todo el mundo -entre ellos profesionales de la salud mental, sobrevivientes psiquiátricos, padres de niños "diagnosticados", legisladores ilustrados, investigadores académicos y profesionales de la salud mental alternativa-saben que nuestro paradigma actual de salud mental, dominado por un modelo pseudo-médico defectuoso y el uso indiscriminado de intervenciones químicas, debe ser rechazado. Nada menos que una revolución es necesaria. Pero, ¿cómo debería ser esa revolución?

Creo que podríamos tener siete ambiciones para tal revolución. Estas siete ambiciones: comprender la naturaleza humana, disputar paradigmas reduccionistas, adoptar una mentalidad activista, identificar lo que realmente ayuda a reducir la angustia humana, cambiar la práctica profesional, articular y promover un nuevo paradigma más riguroso intelectualmente y crear y apoyar nuevas alternativas de ayuda, pueden ser el lugar donde la buena ciencia, los valores humanistas y un deseo genuino de ayudar se unen para el mejoramiento de nuestra especie.

Mientras tanto, y si la revolución llega o no, ayudar a los profesionales puede comenzar a cambiar en la dirección de una mejor práctica. El primer cambio es el cambio radicalmente extraño de buscar filtraciones variadas en la tubería a reconocer que la vida es difícil. Ese es el cambio principal requerido para ayudar a los profesionales de hoy. Los cambios adicionales incluyen el cambio de "Necesito parecer un experto" a "Necesito ser humano"; el cambio en la dirección de prestar más atención al papel de las condiciones socioeconómicas y otras realidades sociales y culturales en la vida de los clientes; y el cambio en la dirección de una mayor claridad sobre la diferencia entre una "persona difícil" y una "persona con trastorno mental". Los profesionales de la salud mental pueden hacer un mejor trabajo ayudando a sus clientes simplemente haciendo cambios de este tipo, que mientras fácil de entender e implementar, sin embargo, representa un cambio radical en el paradigma de ayuda.

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¿Y qué hay de todo el negocio del "diagnóstico"? Hay dos escuelas de pensamiento con respecto a lo que debería reemplazar el DSM y el ICD y el modelo de "diagnóstico" que promueven. Una escuela de pensamiento considera que los esquemas de diagnóstico alternativos son los que se desean: es decir, nuevos esquemas que retienen la palabra "diagnóstico" y que permiten a los profesionales continuar "diagnosticando algo" y luego "tratarlo". Una segunda escuela de pensamiento si lo que se busca son alternativas al diagnóstico: es decir, lo que se busca son alternativas que rechacen rotundamente la idea de que "diagnosticar" y "tratar" continúen y afirmar que ayudar a las personas en apuros no es ni una actividad médica ni un pseudo -actividad médica. Yo creo en este último enfoque.

He propuesto un "modelo de formulación de vida" para mantener este segundo enfoque. Rechaza las actividades de "diagnosticar" y "tratar" y ayuda a un profesional a hacer un trabajo sólido al caracterizar lo que está sucediendo en la vida de su cliente. En el modelo de formulación de la vida, un profesional describiría su relación con su cliente de siete maneras: 1) las preocupaciones expresadas por el cliente; 2) las circunstancias de la nota del cliente; 3) los propósitos de la vida del cliente, sueños y metas; 4) las consideraciones conductuales y emocionales del cliente; 5) los desafíos del cliente según lo inferido por el proveedor; 6) las preocupaciones del proveedor; y 7) las recomendaciones del proveedor. No se usaría lenguaje DSM o lenguaje pseudo-médico en este modelo, no se introduciría un nuevo lenguaje de diagnóstico, y todo se describiría en "inglés simple".

Una de las virtudes de este modelo es que no confunde o confunde las preocupaciones del cliente con las preocupaciones del proveedor y no solo evita la palabra "diagnóstico" y la idea misma de "diagnóstico", sino que también evita la palabra "psicológico" y anuncia que un proveedor de servicios está ayudando a las personas en aprietos con sus problemas de vida y no exclusivamente con su "psique". Para conocer más sobre este modelo, sobre mi asistente de salud mental propuesto para el futuro, el especialista en experiencia humana y otras ideas que tener para el futuro de la provisión de servicios de salud mental, eche un vistazo a El futuro de la salud mental: Deconstrucción del paradigma del desorden mental, disponible en Transaction Publishers.

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Y si usted es un sufridor y encuentra dificultades actualmente denominadas como depresión clínica, trastorno bipolar, trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de estrés postraumático, trastorno por déficit de atención, esquizofrenia, etc. ¿Dónde puedes girar? Habrá deducido de estas entrevistas que no hay una respuesta simple y ninguna respuesta acordada. Donde vives debe necesariamente relacionarse con lo que está sucediendo: importa si estás triste porque odias tu trabajo, triste porque tus inviernos son demasiado largos, triste porque nunca quisiste tener hijos y ahora tienes tres, triste porque has sido bastante melancolía desde el nacimiento, triste porque no puedes controlar tu consumo de alcohol, etc., todo eso, por supuesto, importa, no de manera incidental sino central y profundamente.

Ya sea que sepa exactamente qué es lo que está causando su angustia o qué factores múltiples le están causando angustia, aún desea que se reduzca esa angustia. ¿Qué deberías hacer? Creo que hay varios esfuerzos que podrías hacer:

+ Primero, protégete. Si su vida familiar es tóxica, si su bienestar físico se ve amenazado, si vive bajo asedio, tiene que tomar medidas. No puedes sanar si el trauma está en curso, no puedes crecer y cambiar en un ambiente donde te degradan o disminuyen, no puedes pararte y vivir cuando también estás en peligro o en la clandestinidad. ¿Qué tan bien puedes sentirte en un ambiente enfermo? Encuentra alguna salida, sin importar cuán arduo sea ese viaje hacia la libertad.

+ Segundo, no aislar. Meditar acerca de sus circunstancias, guiándose por sus sentimientos, y estando solo y aislado, solo empeorará su situación. Puede que tengas muchas razones poderosas para aislar: puedes sentirte avergonzado, demasiado enojado para acercarte, dudoso de que alguien te entienda o se preocupe por ti, temeroso de perder el control, e incluso tu libertad, si compartes tu verdad con otra persona, y más. Aún así, aislar no es la respuesta.

+ En tercer lugar, habla con alguien que sea capaz y esté dispuesto a escuchar, alguien cuyo primer impulso no sea arreglarte, salvarte o tratarte. Si esa persona es un profesional de la salud mental, de lo que hable, e incluso si se anima a hablar, dependerá en gran medida del corazón y las habilidades del profesional individual. Si te diriges hacia la ayuda profesional, cruza los dedos para aterrizar en la oficina de alguien que sea sabio, habilidoso y comprensivo.

+ Cuarto, rechace la idea de que algún diagnóstico lo servirá o lo definirá. Puede reconfortarte sentir que "tienes algo" e incluso puede ser útil aceptar una intervención química, pero tendrás una mejor suerte de curación si aceptas que la vida es un desafío y que tienes la tarea de negociar valiente y hábilmente esos desafíos, en lugar de creer y actuar como si la tubería estuviera rota. Es posible que se rompa metafóricamente, pero eso es muy diferente de estar roto orgánica o médicamente.

+ Quinto, considere la variedad de recursos disponibles para usted. Incluso sin recursos financieros, aún puede leer, educarse, asistir a reuniones de grupos de apoyo gratuitas, recibir apoyo de colegas y participar en actividades de apoyo entre pares, y hablar con alguien -un amigo, un pariente, un compañero, un consejero pastoral- que es dispuesto y capaz de escuchar.

+ En sexto lugar, intenta darle vida a un pulgar hacia arriba. Es posible que la vida no se merezca ese pulgar; puede haberte perjudicado, haberle fallado y hasta haberle atormentado, y, sin embargo, todavía le queda una vida por vivir. Puedes vivir esa vida de forma caótica, ansiosa, desesperada o derrotada, o puedes decidir vivir de acuerdo con los propósitos de la vida que elijas y con alguna versión de actitud positiva que elijas.

Las entrevistas en esta colección le proporcionan muchas ideas además de estas seis. Espero que hayas encontrado estas entrevistas interesantes y útiles. Puede encontrar una lista completa de las entrevistas, con enlaces a cada una, en esta página; hay más de cien disponibles. Si desea enviarme sus opiniones o comentarios o recomendarme a alguien para entrevistarlo en una segunda serie de entrevistas (también puede recomendarlo), simplemente envíeme un correo electrónico a [email protected]. ¡Gracias por leer!