Abuso de su cuerpo a través del ejercicio

Fuente: Flickr / Mario Lazaro Delgado Marquez

El año pasado, un buen amigo mío se obsesionó con el gimnasio. Preocupado por el "pequeño" tamaño de sus músculos, pasaría horas mirándose en el espejo. Otros comentaron cuán grande se veía su cuerpo, pero él no les creyó. Siguiendo un ejercicio rígido y un horario de comidas, dejó de socializar con amigos, se volvió reservado y abandonó la escuela.

Una sensación de odio hacia una parte del cuerpo en particular, su ocultamiento o el uso de medidas extremas para cambiarla, se ve comúnmente en personas con trastorno dismórfico muscular (TDM).

El TDM es más común en los hombres, especialmente en los culturistas profesionales o en los asistentes frecuentes al gimnasio, y en las personas que trabajan o viven en un ambiente donde el peso y la apariencia se consideran importantes. Mi amigo era un estudiante de kinesiología y estaba rodeado por un ambiente propicio para MDD.

El TDM figura en el DSM-5 en el espectro de los trastornos obsesivo-compulsivos (TOC) para reflejar sus similitudes tanto con el proceso como con el tratamiento del TOC. MDD también es una subcategoría del trastorno dismórfico corporal (TDC), una preocupación patológica con características que se perciben como defectuosas o grotescas, lo que conduce a un estrés y una obsesión persistentes. En MDD, el énfasis está específicamente en la musculatura. La parte del cuerpo de mi amigo era su bíceps; a pesar de que tenía estrías por trabajar demasiado, todavía se quejaba de que eran demasiado pequeños.

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MDD también es distinto de los trastornos alimentarios. La preocupación no es esforzarse por ser delgado, sino más bien con su masa muscular subdesarrollada. A veces veía a mi amigo comer tres latas de atún y cuatro huevos de una sola vez; sentía que su cuerpo necesitaba la proteína para formar masa.

Las estadísticas sobre MDD son limitadas ya que están categorizadas bajo BDD. La prevalencia de TDC es aproximadamente del 2,4% de la población general, lo que la hace más frecuente que la esquizofrenia o el trastorno bipolar.

Los síntomas de MDD son engañosos. El problema con el diagnóstico de MDD es que los pacientes a menudo no se consideran enfermos o necesitan ayuda. Cuanto más se involucrara mi amigo en el gimnasio, más intentaría hablar con él acerca de mi sospecha de que padecía trastorno depresivo mayor, pero las conversaciones nunca terminaron bien. Para agregar a la complejidad del trastorno, algunas personas con MDD tienden a usar ropa holgada para ocultar su cuerpo, mientras que otros usan ropa ajustada para mostrar su estatura muscular.

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Pero obtener ayuda es importante, ya que los posibles efectos a largo plazo incluyen músculos, articulaciones, cartílagos y ligamentos dañados debido al descanso inadecuado del levantamiento de pesas extenuante. También son más propensos a tener una peor calidad de vida, muestran una mayor frecuencia de abuso de esteroides anabólicos e incluso intentos de suicidio.

Los criterios para el diagnóstico incluyen conductas repetitivas causadas por preocupaciones con defectos corporales percibidos, entrenamiento excesivo, seguir una dieta rígida, evitar eventos sociales para mantener la dieta y los horarios de ejercicio, y evitar situaciones que incluyen la exposición corporal, lo que puede llevar a una ansiedad extrema . La percepción del cuerpo del individuo causa un deterioro considerable en el funcionamiento diario. El diagnóstico requiere que se cumplan dos de estos criterios.

Existen herramientas analíticas para ayudar a diagnosticar MDD. La más común es la Escala de Satisfacción de Aspecto Muscular desarrollada en 2002 por el psicólogo Stephen B. Mayville, que califica los niveles de satisfacción muscular, uso de sustancias y lesiones. O el Inventario de la Dismorfia Muscular, que es una escala de seis factores que determina el tamaño corporal, la dependencia del ejercicio, el uso de suplementos, el comportamiento dietético, la protección física y el uso farmacológico.

Y también hay tratamientos psicológicos. La más común es la Terapia Cognitiva Conductual (TCC), que enseña a un individuo a identificar y modificar pensamientos distorsionados (p. Ej., No soy lo suficientemente musculoso) y reemplazar comportamientos no saludables (por ejemplo, hacer ejercicio cuatro horas al día) con otros más saludables . El tratamiento con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) también se ha usado con trastorno depresivo mayor, pero el tratamiento más efectivo es una combinación de TCC y medicación.

A pesar de los recientes conocimientos y tratamientos, con un creciente interés en los gimnasios y los suplementos de salud, así como la presión sobre los hombres para que sean poco realistas, musculosos y delgados, un nuevo aumento en el MDD no sería sorprendente.

– Jenna Ulrich, escritora colaboradora, The Trauma and Mental Health Report

– Editor en jefe: Robert T. Muller, The Trauma and Mental Health Report

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