Despersonalización como Conciencia Filosófica

Fuente: Cortesía de Masha Goncharova

Describiendo sus sentimientos de irrealidad, Dorothy, una joven asistente dental, esquiadora rubia, en forma y ávida, se centra en una "astilla filosófica en mi cabeza". No es fan de Star Wars o The Matrix, donde se usan expresiones similares, ni un entusiasta de la filosofía "Los sentimientos de despersonalización de un yo mecanicista e ilusorio distanciado me hacen pensar ¿Qué es la realidad? ¿Qué es el mundo? ¿Y quién soy? "Al analizar sus pensamientos y sentimientos en su lechería, reflexiona sobre si la despersonalización es un trastorno que arruina la simplicidad y la certeza de la realidad rutinaria o una ventana que muestra la complejidad y la incertidumbre de la realidad verdadera. Sufriendo del dolor del desapego, ella también reconoce que la despersonalización la hace entender "conflictos profundos dentro de mí mismo". Ella concluyó que "la despersonalización me convirtió en un filósofo".

Dorothy no es una excepción. Un estudiante canadiense, un piloto berlinés, un ingeniero bostoniano y un bibliotecario siberiano -personas con despersonalización de todos los ámbitos de la vida- comparten esta característica interesante: sentirse irreal se funde con la investigación filosófica.

La conexión parece particularmente representativa para cierto tipo de despersonalización que se caracteriza por una reflexión altamente desarrollada. La reflexión es un proceso de introspección o autoanálisis: pensar una y otra vez en muchas cosas diferentes. La reflexión está impulsada por la necesidad de comprender, aclarar y encontrar sentido y significado. La reflexión típica hace sus preguntas "grandes", poniéndolos en un nivel filosófico. Una buena ilustración de cómo la reflexión se aproxima a la despersonalización y la filosofía es un bosquejo del diario de Dorothy:

"¿Qué es filosofía? Preguntas: ¿Quién soy? ¿Soy real? ¿Qué es el mundo? Es el mundo real? ¿Qué significa ser real?

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¿Qué es la despersonalización? Cuestionando básicamente las mismas preguntas: ¿Quién soy? ¿Soy real? ¿Qué es el mundo? Es el mundo real? ¿Qué significa ser real?

Uno podría agregar a la comparación de Dorothy que la filosofía hace estas preguntas que aspiran a comprender la esencia de uno mismo y del mundo que nos rodea. La despersonalización hace estas preguntas en un intento febril de detener la inquietante turbulencia de la desaparición de la realidad y recuperar la asertividad del yo en medio del mundo.

Este tipo de despersonalización filosófica presenta una perturbación de la autoconciencia estrechamente relacionada con la reflexión sobredesarrollada. La reflexión misma podría verse como una experiencia natural de sensibilidad filosófica. En realidad, ayuda a sentirse real, a contribuir a la integridad personal y a la constancia de un núcleo propio a lo largo de la vida. Sin embargo, sobrecargar el autoanálisis obsesivo incluye el potencial de la erosión de los sentimientos de la realidad y la pérdida de la integridad personal. Un viejo refrán señaló que sin reflexión uno nunca se encontraría a sí mismo, pero la reflexión abrumadora lleva al dolor de sentirse perdido de sí mismo.

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Las personas con este tipo de despersonalización hiperreflexiva con frecuencia experimentan signos de autoanálisis inquietantemente intenso al ahondar en cuestiones filosóficas a lo largo de la vida. Su característica típica de la infancia es la combinación de desarrollo intelectual avanzado y alta sensibilidad emocional. Son pensadores y soñadores con afinidad con las áreas profundas de "adultos". Pensamientos y miedos a la muerte de sí mismos o de sus padres, preguntas sobre el sentido de la vida, dudas sobre las intenciones de las personas, interés en lo desconocido, preguntas sobre la magia de los números o galaxias distantes son frecuentemente parte de sus primeros años. Un paciente dijo que cuando era niño, aunque no lo sabía conscientemente, ya sentía agudamente "cierta incertidumbre y complejidad de la realidad que se volvió tan alarmantemente expuesta a mí en forma de despersonalización".

Esta despersonalización filosófica corresponde a la ansiedad de un tipo especial: inseguridad ontológica, un término acuñado por el psiquiatra británico RD Laing. La ontología es parte de la filosofía centrada en los fundamentos del ser. La inseguridad ontológica se refiere a la identidad perdida cuando el yo y el mundo parecen más irreales que reales. Uno de mis pacientes a su manera capturó el espíritu de RD Laing llamando a su despersonalización "turbulencia del ser".

El núcleo de la despersonalización es el impulso de superar el distanciamiento y encontrarse a sí mismo, que resuena con la antigua máxima, conócete a ti mismo, que a menudo se considera el comienzo de la tradición filosófica griega que allana el camino a la filosofía europea de hoy. El autoanálisis de despersonalización "¿Quién soy yo?" Se hace eco de los temas centrales de la introspección filosófica y de cómo las personas con despersonalización son capaces de captar los aspectos más intrínsecos y profundos del yo. Es notable cómo la alienación de la despersonalización del yo y el mundo permite una comprensión más profunda de la autenticidad y la identidad y cómo la despersonalización abre el camino a la personalización. Muchos pacientes enfatizan que a pesar de su dolor agobiante, la despersonalización también aclara su comprensión del ser, del mundo y del significado de la vida.

El interés en la proximidad entre la búsqueda de uno mismo y el pensamiento filosófico está enraizado en el pasado. Hace casi un siglo, el psiquiatra alemán Theodor Ziehen acuñó un término "intoxicación" filosófica o metafísica. Lo describe como una preocupación abrumadora por la autointrospección, el análisis obsesivo de diferentes cuestiones y la participación adictiva en las investigaciones filosóficas. La intoxicación filosófica, creía Ziehen, es característica de la crisis de la pubertad y está relacionada con el proceso de personalización.

Lamentablemente en la práctica de la atención de salud mental, este entrelazamiento entre la despersonalización y el pensamiento filosófico a menudo complica la situación clínica. Los "elementos filosóficos" de la despersonalización parecen demasiado oscuros y perplejos, lo que induce a error a un médico que puede sentir dificultades para conectarse con un paciente. Típicamente muy sensible a las posturas interpersonales, un paciente a su vez se siente incomprendido y a menudo avergonzado, sin saber cómo transmitir sus extrañas experiencias. Esta incapacidad para compartir la experiencia perturbadora con sus padres y compañeros o con los profesionales de la salud aumenta el distanciamiento y la irrealidad de la despersonalización.