DSM 5: ¿A dónde vamos desde aquí?

La publicación del DSM 5 es un momento triste para la psiquiatría y uno riesgoso para los pacientes.

Mi recomendación para los médicos es simple. No utilice DSM 5- no hay nada oficial al respecto, nada especialmente útil en él, y todos los códigos que necesita para el reembolso ya están disponibles de forma gratuita en Internet o en DSM IV. Los nuevos códigos entrarán en vigencia en octubre de 2014, pero también serán gratuitos en línea. Gastar $ 199 en el elefante blanco DSM-5 no tiene sentido.

Mi consejo para los pacientes es más complicado y difícil de lograr. El diagnóstico psiquiátrico puede ser un punto de inflexión en su vida que lo lleve a un gran bien si es preciso, un gran daño si no es así. Tenga tanto cuidado al comprar un diagnóstico como cuando compra una casa o un automóvil. Conviértase en un consumidor informado, lo suficientemente conocedor como para desafiar a los médicos que hacen llamadas de diagnóstico rápidas o cuestionables. Nunca acepte un diagnóstico ni tome píldoras que se prescriban después de una breve evaluación. Siempre esté preparado para hacer muchas preguntas y esperar respuestas de sentido común. Si no los consigue, busque una segunda opinión. Asegúrese de que el diagnóstico encaje bien antes de comprarlo.

La educación y la discusión serán las formas más poderosas de mitigar los riesgos del DSM 5. Cuanta más gente sepa sobre el diagnóstico psiquiátrico, más probable será que sea seguro, preciso y útil.

Es por eso que estoy muy contento de que Thomas Nickel PhD, Jefe de Educación Continua en la Universidad Internacional Alliant, haya establecido un nuevo sitio web interactivo de DSMOOC que sin dudas se convertirá en el punto focal para la discusión de diagnóstico y la remediación. Compruébelo en http://discuss.thementalhealthmanual.com

El Dr. Nickel escribe: "Ahora que el DSM 5 está a punto de ser lanzado, es hora de determinar la mejor manera de reducir, si no de eliminar completamente, el riesgo de que las personas sean mal diagnosticadas y tratadas incorrectamente".

"Las soluciones no vendrán de un grupo o proyecto. Como una de las que esperamos sean muchas iniciativas, hemos desarrollado un MOOC (Massive Open Online Conversation) para reunir a los profesionales clínicos y al público interesados ​​a fin de expresar las diferentes perspectivas sobre el diagnóstico psiquiátrico ".

"Nuestra intención es estimular conversaciones que conduzcan a productos útiles. Las personas se encontrarán y trabajarán juntas para producir materiales que puedan empoderar a los pacientes e influir en los profesionales. Las sugerencias para los lineamientos, los estándares de práctica, las políticas públicas y la investigación surgirán con suerte. Ciertamente, haremos todo lo posible para facilitar esto ".

"Los MOOC anteriores se asemejaban a los cursos universitarios tradicionales con conferencias y concursos sobre temas técnicos como inteligencia artificial o ingeniería mecánica. Hasta ahora, los MOOC no han estado estrechamente vinculados a los eventos que suceden en el mundo, ni han sido un canal para la acción del mundo real. En este sentido, un MOOC centrado en el DSM 5 puede ser pionero ".

"Nuestro MOOC consistirá en aproximadamente 15 canales, cada uno dedicado a un área de cambio significativo o controversia en el DSM-5. Cada uno proporcionará información de fondo; discusiones en video de expertos líderes y defensores del consumidor; referencias; campo de golf; descripciones vívidas del diagnóstico psiquiátrico en películas y ficción; y una oportunidad para el debate. Incluso hay Hangouts de Google configurados para que los grupos de estudio los usen ".

"Nuestro DSMOOC debe ser igualmente interesante para profesionales y consumidores, y proporcionará un foro único y abierto para la interacción entre ellos".

"Esperamos que enrolle sus mangas virtuales, únase a nosotros en: http://discuss.thementalhealthmanual.com"

Gracias, Dr. Nickel, por generar esta excelente idea y por todo el trabajo y la atención al detalle que debe haber ido en la configuración. No tengo ninguna duda de que proporcionará un centro educativo enormemente útil y un lugar de encuentro de ideas muy apreciado.

Solo puedo ver un posible consuelo de la depresión del DSM 5, que de otro modo sería deprimente: quizás estimule una discusión vigorosa sobre las fortalezas reales, pero también debilidades serias, del diagnóstico y el tratamiento psiquiátricos. Cuanto más conozcan los médicos y los pacientes sobre el diagnóstico psiquiátrico, mayores serán sus beneficios, menos serán sus daños.