La medicación para el TDAH puede mejorar la hipnotizabilidad

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Aproximadamente el 11% de los niños y el 2.5% de los adultos de EE. UU. Tienen un trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), aunque este número varía de un estado a otro. El TDAH se caracteriza por problemas de concentración y concentración, y una gran distracción. Las personas con TDAH tienen un mayor riesgo de depresión, ansiedad, desafíos en las relaciones y problemas de funcionamiento en el trabajo o en la escuela. Debido a la dificultad de mantener una concentración concentrada, las personas con TDAH pueden desarrollar estrategias de afrontamiento ineficaces y les resulta difícil aprender y utilizar otras más adaptativas.

La investigación hasta la fecha sugiere que la psicoterapia, y la terapia cognitivo-conductual en particular, combinada con la medicación, tiende a producir mejores resultados que la medicación sola. Sin embargo, la naturaleza misma de los síntomas del TDAH puede hacer que sea más difícil beneficiarse de un enfoque de psicoterapia estructurada que requiere concentración y finalización de las tareas.

Hipnosis y enfoque

La hipnosis a menudo se define como un estado de mayor concentración en el mundo interno de uno versus el mundo exterior. Todos entran y salen de estados hipnóticos, conocidos como trances, varias veces al día, a menudo sin conciencia de hacer este cambio. Como ejemplo, uno podría tener una fantasía vívida de ir de vacaciones mientras está sentado en una reunión relacionada con el trabajo. De hecho, es muy común cambiar el enfoque del mundo exterior (es decir, la reunión) al mundo interior (es decir, imágenes de una playa cálida y arenosa, con brisas frescas del océano, el sonido de las olas rompiendo en la orilla y el sabor ácido y dulce de una piña colada helada). Estos trances cotidianos suelen ser involuntarios, y las personas son más propensas a ellos cuando están aburridos, cansados ​​o dedicados a actividades repetitivas, como trotar o conducir de noche.

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La hipnosis formal es una técnica terapéutica en la que un hipnoterapeuta ayuda al cliente a cambiar deliberadamente el enfoque, al replantear o incluso a crear una experiencia mental deseada. La hipnosis se ha relacionado con una serie de beneficios, que incluyen la reducción del estrés y la ansiedad, un mejor control del dolor, disminución de las náuseas y los vómitos, y un mejor rendimiento atlético, por nombrar algunos. Un estudio reciente descubrió que la hipnosis facilitaba modos de aprendizaje específicos al reducir la competencia entre los diferentes procesos atencionales.

La hipnosis implica prestar atención a las sugerencias hipnóticas, y parece lógico que las personas con TDAH tengan mayor dificultad para prestarles atención. Sin embargo, algunas investigaciones han demostrado que las personas con TDAH son de hecho más hipnotizables y propensas al trance que el promedio a pesar de los desafíos con enfoque.

TDAH Medicación e Hipnotizabilidad

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Con base en estos hallazgos, los investigadores de Hadassah – Centro Médico de la Universidad Hebrea de Jerusalén especularon que si las personas con TDAH pudieran participar con éxito en la hipnoterapia, podría mejorar su capacidad de aprender y emplear estrategias de afrontamiento más adaptativas.

El equipo planteó la hipótesis de que los participantes con TDAH demostrarían una hipnotizabilidad inferior a la media al inicio del estudio, debido a las dificultades de concentración, pero que el medicamento metilfenidato (por ejemplo, Concerta y Ritalin), que comúnmente se prescribe para mejorar el enfoque, también mejoraría la hipnotizabilidad. Por lo tanto, el equipo reclutó a 46 adultos que presentaban TDAH y que no habían tomado previamente medicamentos para el TDAH. La hipnotizabilidad de los participantes se evaluó mediante la Stanford Hypnotizability Scale, una medida estandarizada. Los participantes cayeron en categorías de hipnotizabilidad baja, media o alta en función de sus puntajes. Luego se les prescribió metilfenidato y la dosis se incrementó con el tiempo de acuerdo con la respuesta clínica de cada persona. Los participantes fueron seguidos durante 12 semanas, momento en el que se volvió a administrar la misma escala.

Los investigadores encontraron que aquellos participantes con hipnotizabilidad inicial más baja también requerían dosis más altas de medicamentos para lograr un beneficio clínico con respecto a la atención. También encontraron que el tratamiento con metilfenidato aumentó significativamente los puntajes de hipnotizabilidad de los participantes. Notablemente, todos los participantes que inicialmente habían sido puntuadores bajos obtuvieron puntuaciones en las categorías de hipnotizabilidad media o alta después de haber recibido medicación. Aquellos que tenían puntuaciones más bajas al inicio del estudio mostraron los mayores avances al final del estudio.

Otro hallazgo notable fue que, como un todo, los puntajes de hipnotizabilidad de referencia entre estos pacientes con TDAH no difirieron significativamente de los puntajes en las muestras de personas que no tienen TDAH. Sin embargo, los participantes en este estudio tendieron a empeorar en artículos posteriores a los anteriores, lo que sugiere una mayor dificultad para concentrarse a medida que pasa el tiempo.

Resumen

Los mayores beneficios con respecto a la hipnotizabilidad se observaron en los participantes que tenían los puntajes más bajos al comienzo del estudio. Estos participantes también requirieron dosis más altas de medicamentos para obtener beneficios clínicos con respecto a la atención y la concentración. El equipo concluyó que al mejorar la sugestibilidad de los pacientes con TDAH, es más probable que se beneficien del uso de la hipnosis para tratar los síntomas del TDAH que a menudo responden solo parcialmente a la terapia estimulante sola u otras intervenciones de psicoterapia. Este estudio fue pequeño y el primero en examinar la hipnotizabilidad en aquellos con TDAH o el papel del metilfenidato en la mejora de la hipnotizabilidad en este grupo. Pero los hallazgos sugieren que vale la pena seguir investigando sobre los beneficios potenciales de mejorar la hipnotizabilidad en esta población y el uso posterior de la hipnosis para tratar los síntomas del TDAH.

Para más información

CDC: Trastorno de déficit de atención e hiperactividad: http://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html

Lotan, A., Bonne, O., y Abramowitz, EG (2015). El metilfenidato facilita la hipnotizabilidad en adultos con TDAH: un estudio de cohorte naturalista. Revista Internacional de Hipnosis Clínica y Experimental, 63 (3), 294-308.

Nemeth, D., Janacsek, K., Polner, B., y Ambrus, Z. (2013). Impulsar el aprendizaje humano por hipnosis. Cerebral Cortex, 23 (4), 801-805.

http://cercor.oxfordjournals.org/content/23/4/801.full?sid=03bd3fe2-3bcb-4a9d-9727-f5de97e0f211

Traci Stein es un hipnoterapeuta clínico certificado y profesor adjunto en Teachers College, Columbia University. También es autora del libro "Everything Guide to Integrative Pain Management", y creador de 6 programas de audio de autohipnosis diseñados para fomentar la autoestima saludable, lograr un mejor sueño, romper los viejos hábitos, dejar de procrastinar, y lograr un peso saludable.

Para obtener más información sobre el Dr. Stein, visite Facebook.com/DrTStein, síguela en Twitter (@DrTraciStein), o visite su sitio web: DrTraciStein.com.

Autor de la foto:

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