La salvación de la psiquiatría

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La psiquiatría debe basarse en esa búsqueda de la verdad. Sin embargo, ha perdido su camino. Las diversas teorías durante su período psicoanalítico fueron genuinamente bien intencionadas buscando conocimiento, verdad y belleza. Sin embargo, muchas de sus teorías estaban fuera de lugar y totalmente equivocadas. La prueba del tiempo siempre revela los defectos e insuficiencias de un sistema. La prueba está en el pudín. Muchos de sus practicantes también tenían defectos, algunos más que otros. También ha habido muchos psicoterapeutas excelentes que trabajaron con sus pacientes para sondear las profundidades del dolor de su experiencia humana, y los ayudaron a encontrar su camino hacia una autenticidad y capacidad de amar más verdaderas, a la vez que disminuyeron el sufrimiento provocado por los síntomas psiquiátricos.

No obstante, en mi opinión, la práctica de la psicoterapia intensiva permanece y continúa siendo la esperanza para la recuperación de la psiquiatría, la psicología, el trabajo social y otros terapeutas. Me refiero a la psiquiatría genéricamente como el campo que trata con la lucha humana. Para decirlo de manera más simple, la esperanza radica en la psicoterapia. No estoy hablando de títulos profesionales. Con el transcurso del tiempo, he visto muchas modas en la psiquiatría ir y venir, cada una anunciada como una gran promesa. Pero siempre se quedan cortos. Veo modas hoy, que pueden o no ser eficaces. Me siento cauteloso. El tiempo dirá.

Como psiquiatra, he practicado la psicoterapia del carácter durante cuarenta y tres años. Como practicante, he llegado a apreciar tanto el arte como la ciencia de la terapia. Para sondear las profundidades del carácter de cada paciente; para encontrar nuestro camino con la forma en que el trauma ha sido digerido por el temperamento único de cada persona; llorar ese dolor, no solo; ver desaparecer los síntomas psiquiátricos; para dar testimonio del cumplimiento de cada persona; estar con el viaje único de cada persona es increíblemente gratificante y efectivo. Por supuesto, no estamos hablando de perfección. No existe tal cosa. El dolor del pasado siempre deja cicatrices. Pero casi siempre hay transformaciones lo suficientemente buenas.

En general, no escribo sobre pacientes porque la confidencialidad es de primordial importancia. Si pudiera, la presentación de esta empresa sería mucho más fácil. El propósito de la psicoterapia es exclusivamente para el bienestar del paciente, no para la publicación, no para la ciencia, no para el ego. La psicoterapia es una práctica puramente humana, basada en el desarrollo o la confianza real y la capacidad de respuesta genuina. No es un proceso analítico, sino uno sensato, basado en el respeto mutuo y las fronteras claras.

El valor de la psicoterapia real no es fácilmente demostrable. No se presta a los llamados estudios basados ​​en evidencia. A pesar de que esto suena como la espina dorsal de la ciencia. No es. La verdadera ciencia es maravillosa. Uno considera un conjunto de información y desarrolla una hipótesis, una teoría basada en saltos inductivos que deben ajustarse a los principios deductivos y las leyes de la naturaleza. Para probar una hipótesis, uno intenta de todas las maneras posibles refutar la propia teoría. El proceso de la ciencia no es para probar una teoría, sino más bien, para no poder refutarla. Una inversión en pruebas, ya sea egoísta o financiera, distorsiona la búsqueda de la verdad consciente o insidiosamente.

La psiquiatría basada en evidencia es un código para la nueva ola de psiquiatría, la llamada psiquiatría biológica, la psiquiatría de drogas. He escrito extensamente en otros lugares sobre los problemas con la psiquiatría farmacéutica. Necesitamos regresar a una psiquiatría que respete la complejidad de la naturaleza humana; que respeta nuestro conocimiento de la evolución de la personalidad humana; una psiquiatría que rinde homenaje a los procesos que facilitan el luto de los dolores de nuestra existencia que promueve la curación real. La vida no es simple. No hay magia fácil. La idea de que las drogas pueden curar lo que nos enferma es un insulto a la condición humana. La lucha humana siempre ha sido parte de la naturaleza humana. En todas las sociedades ha habido instituciones para lidiar con el sufrimiento y el dolor. Siempre hay un rol en la sociedad para que las personas ayuden a otros con las luchas de la vida. Necesitamos ir más allá de "no hacer daño", sino promover una sanación real y genuina.

Ha habido una gran cantidad de sabiduría acumulada en la historia de nuestras culturas a partir de la religión, los médicos y los chamanes, que han sondeado las profundidades de la naturaleza humana. Muchos de estos sistemas también pueden ser problemáticos debido a un conocimiento falso y limitado. Y pueden ser mal utilizados para obtener poder y control. No obstante, una búsqueda genuina de lo real, que respeta la profundidad de la experiencia humana es una empresa esencial. Las ganancias en nuestro conocimiento científico se han multiplicado a un ritmo increíble en física, biología, neurociencia y tecnología. Esto no necesariamente ha sido acompañado por la acumulación de sabiduría.

Estoy sugiriendo que "La Psicoterapia del Carácter, el Juego de la Conciencia en el Teatro del Cerebro" es precisamente esta teoría unificada de campo de la conciencia y la psicoterapia. El e = mc2 es que el carácter humano se crea cuando el trauma es digerido por nuestro temperamento, que se cristaliza en nuestro único juego de conciencia. Entonces vivimos estos escenarios. Cada copo de nieve es diferente, pero todos somos copos de nieve en la gran nevada de la vida.

La psicoterapia aborda y modifica específicamente el juego de la conciencia. Es a la vez un arte y una ciencia. Como ciencia, rastreamos el desarrollo de la obra de forma que concuerde con el cerebro y la biología. Por supuesto, somos criaturas biológicas, y el juego es la forma en que el cerebro funciona biológicamente. Los problemas importantes no son microbiológicos, sino que operan en altos niveles simbólicos de redes cerebrales en relación con el sistema límbico. La creencia de que los problemas cerebrales se encuentran en nuestras sinapsis y moléculas está buscando en el lugar equivocado. Los problemas psiquiátricos reales reflejan las adaptaciones de nuestra vida a medida que formamos nuestro juego de conciencia en el cerebro. Sanar el daño de estar vivo viene de llorar nuestro dolor y escribir un nuevo juego de conciencia que está impregnado de amor en lugar de sadismo. La psicoterapia opera en este nivel y, como resultado, el cerebro cambia por sí solo para reflejar la organización de la nueva obra.

Como arte, la psicoterapia opera a través de conexiones sentimentales con nuestros pacientes. Esto es puramente una experiencia humana de compromiso real con otra persona, el terapeuta, mientras nos sentamos juntos con el dolor. Este proceso lleva tiempo y funciona en última instancia a través del cuidado y la humildad genuinos.

Hago mi mejor esfuerzo para dar una exploración completa de la ciencia y el arte de la psicoterapia en mi libro. Sugiero que esta teoría dilucida científicamente nuestro desarrollo humano y aborda cómo la psicoterapia le permite al paciente dejar de habitar su vieja obra de teatro, mientras escribe una nueva y más abarcadora. Creo que esto aborda el alcance completo de los síntomas y el sufrimiento psiquiátricos. La psicoterapia se puede entender de tal manera que es libre de dogmas; que está en consonancia con el conocimiento de la biología y la neurología. En esta visión, el psicoanálisis es una forma de psicoterapia problemática y dogmática que se ha vuelto anticuada. Debería ser reemplazado por una comprensión más nueva y más clara. Después de todo, todos buscamos la Navaja de Occam.

Espero que las personas en las profesiones de ayuda emprendan el arduo trabajo de aprender psicoterapia. Uno puede objetar que la psicoterapia intensiva es una propuesta costosa. Si realmente es lo mejor y lo que funciona, lo que creo, podemos tener profesionales de todas las profesiones que podrán practicarlo a niveles asequibles. Yo mismo pasé muchos años trabajando en un proyecto de vivienda trabajando con personas sin dinero. Tenía un equipo de terapeutas que trabajaron de manera muy efectiva. Puede ser para todos.