Sara Tai en la salud mental de Inner City

La siguiente entrevista es parte de una serie de entrevistas sobre el "futuro de la salud mental" que se realizará durante más de 100 días. Esta serie presenta diferentes puntos de vista sobre lo que ayuda a una persona en apuros. He intentado ser ecuménico e incluí muchos puntos de vista diferentes al mío. Espero que lo disfruten. Al igual que con todos los servicios y recursos en el campo de la salud mental, realice su diligencia debida. Si desea obtener más información acerca de estas filosofías, servicios y organizaciones mencionadas, siga los enlaces provistos.

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Entrevista con Sara Tai

EM: Trabajas extensamente con poblaciones del centro de la ciudad. ¿Cuáles son algunas de las preocupaciones o desafíos especiales de salud mental y emocional de las poblaciones de las zonas urbanas deprimidas?

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ST: La salud mental positiva está determinada por la medida en que logramos que nuestras experiencias actuales se asemejen a las que quisiéramos, sintiendo que podemos controlar las cosas que son importantes para nosotros. Los entornos de la ciudad interior pueden ofrecer mayores oportunidades para obtener lo que desea, pero por otro lado, también pueden actuar como una perturbación en el proceso de hacer que su vida sea como usted desea.

Por ejemplo, todos tenemos una cierta sensación de seguridad que nos gustaría experimentar y, sin embargo, las ciudades del interior suelen ser entornos más amenazantes. La mayoría de nosotros deseamos un cierto nivel de conexión y pertenencia a otras personas y, sin embargo, las ciudades pueden ser lugares transitorios con menos sentido de comunidad, dejándolos aislados y desconectados. Entonces, si las preocupaciones emocionales y de salud mental se entienden en términos de angustia como resultado de ser menos capaz de controlar lo que es importante para usted, las poblaciones de la ciudad tienen un mayor riesgo.

EM: También trabajas con gente de diversas y diversas culturas. ¿Puede compartir sus pensamientos sobre cómo se desenvuelve la "cultura" cuando se trata de desafíos emocionales y de salud mental?

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ST: La cultura representa las preferencias personales compartidas colectivamente (podríamos llamar a estos valores, necesidades, objetivos, etc.). Nuevamente, son las cosas sobre las cuales las personas se esfuerzan por experimentar un cierto grado de control. Por ejemplo, cuánto quiere contarle a extraños acerca de usted, o cuánta ayuda le pide a otros. Si otros comparten tus preferencias, entonces es más fácil hacer que tu vida sea como tú quieres. Una buena salud mental depende de nuestra capacidad para acomodarnos a una variedad de preferencias.

Si desea vivir de acuerdo con sus propias preferencias culturales, pero también desea llevarse bien con las personas para quienes sus preferencias son inaceptables, existe un problema potencial. Priorizar una preferencia sobre otra no necesariamente resolverá la angustia mental; las verdaderas soluciones permiten acomodar ambas necesidades. Por lo tanto, decidir estar menos preocupado por lo que otros piensan podría proporcionar una resolución a corto plazo. Conflictos de esta naturaleza han surgido como un trastorno mental en casi todas las personas con las que he trabajado clínicamente. Los temas culturales son buenos ejemplos de esto.

EM: Usted se especializa en terapia cognitivo-conductual (que es la terapia dominante en el Reino Unido). ¿Puede contarnos un poco sobre cómo funciona CBT y por qué cree que funciona?

ST: La premisa básica de CBT es que la manera en que pensamos acerca de los problemas afecta nuestra forma de sentir y comportarnos. Si crees que no fuiste promovido porque a tu jefe no te gusta, ¡esto podría deprimirte más que concluir que no podían pagar el aumento salarial! CBT tiene como objetivo ayudar a las personas a desarrollar perspectivas alternativas menos angustiantes.

Existe una buena base de evidencia de que la TCC es efectiva para muchos problemas de salud mental, pero por qué es menos clara. Cada vez trato más de abordar esto en mi propia investigación. Muchas terapias a veces son efectivas e identificar el ingrediente activo común parece más sensato que generar más 'métodos'. Resumiría el elemento esencial de cualquier psicoterapia eficaz como aquella que ayuda a un cliente a mantener su conciencia sobre un problema, a través de alguna forma de expresión externa, el tiempo suficiente para permitir que se experimenten, procesen y evalúen las emociones asociadas con el problema. Esto es lo que facilita la ampliación de las perspectivas y la generación de soluciones desde el cliente.

EM: ¿Cuáles son sus pensamientos sobre el paradigma actual y dominante de "diagnosticar y tratar los trastornos mentales"?

ST: Me parece mucho más útil preguntar qué le molesta a una persona acerca de sus síntomas que centrarse en los síntomas. Dos o más personas que experimentan los mismos síntomas generalmente tienen preocupaciones subyacentes muy diferentes. El problema con la categorización de experiencias son las suposiciones que luego se hacen, a menudo con poca evidencia, sobre qué causa el problema y el tratamiento apropiado.

Por ejemplo, la depresión de una persona puede molestarlos porque les impide tener relaciones cercanas, mientras que otra persona puede estar preocupada por la incapacidad de desempeñarse tan bien en el trabajo. Centrarse en la angustia más que en los síntomas ayuda a las personas a tomar conciencia de las cosas que son importantes para ellos y sus objetivos, de modo que puedan encontrar formas de hacer que sus vidas estén más en línea con cómo quieren que sean.

EM: Si tuvieras un ser querido con problemas emocionales o mentales, ¿qué sugieres que haga o intente?

ST: Los alentaría a que hablen con alguien con quien se sientan cómodos hablando abierta y honestamente. Cuando hablas de un problema en voz alta, se convierte en algo diferente a lo que sucede silenciosamente en tu cabeza. Desviar la atención de por qué algo te está molestando, y no solo atender a la experiencia de ser molestado, implica dirigir tu conciencia hacia lo que quieres que el problema se interponga.

Tomar conciencia de cómo queremos que sean las cosas es el primer paso para generar soluciones potenciales y reducir la angustia mental y emocional. Una solución es cuando puede lograr lo que es importante para usted sin alejarse más de otros objetivos simultáneamente importantes. Recibir consejos o que se le enseñe qué hacer a menudo puede obstaculizar la búsqueda de las soluciones correctas para usted. Esta puede ser la razón por la que es más conveniente ver a un profesional capacitado que simplemente hablar con amigos o familiares.

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La Dra. Sara Tai es Psicóloga Clínica Consultora en la Universidad de Manchester, Reino Unido, con una amplia experiencia clínica y de investigación al trabajar en áreas multiculturales del centro de la ciudad. Es investigadora, practicante, capacitadora y supervisora ​​experimentada de enfoques transdiagnósticos (incluida la Terapia Cognitiva del Comportamiento (CBT) y el Método de los Niveles y participa en investigaciones internacionales, consultoría y capacitación en intervenciones psicológicas para la psicosis. Tiene numerosas publicaciones en esta área, incluyendo "Orientación basada en principios y psicoterapia"

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Eric Maisel, Ph.D., es autor de más de 40 libros, entre ellos The Future of Mental Health, Repensar la depresión, Dominar la ansiedad creativa, Life Purpose Boot Camp y The Van Gogh Blues. Escriba al Dr. Maisel en [email protected], visítelo en http://www.ericmaisel.com, y aprenda más sobre el futuro del movimiento de salud mental en http://www.thefutureofmentalhealth.com

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Para ver la lista completa de 100 invitados a la entrevista, por favor visite aquí:

http://ericmaisel.com/interview-series/