Estaba emocionado de ver un artículo en el NY Times de hoy sobre el papel del tratamiento del insomnio en el contexto más amplio de la depresión. Este es un tema que ha sido reconocido durante mucho tiempo en el campo del sueño, pero que no ha recibido mucha atención en los medios convencionales (o incluso en la psiquiatría en general).
Quienes están en el campo médico generalmente han aprendido que la interrupción del sueño (como el insomnio) suele ser un síntoma de otro trastorno. Por ejemplo, si alguien tiene un trastorno depresivo mayor y también informa insomnio, su terapeuta generalmente decide enfocar el tratamiento en la depresión, con la idea de que, a medida que la depresión remite, también lo hará el problema del sueño. La realidad es que el insomnio es más a menudo una comorbilidad, no simplemente un síntoma de otro trastorno. Por lo general, hemos estado tratando solo una parte del rompecabezas, abordando los síntomas de la depresión diurna e ignorando los factores nocturnos que pueden influir en nuestro estado de ánimo y nuestra salud en general.
Estudios recientes dirigidos directamente al tratamiento del insomnio usando la Terapia de Comportamiento Cognitivo para el Insomnio (CBT-I, consulte aquí para obtener más información) en pacientes deprimidos han demostrado que la gravedad de la depresión puede disminuir incluso sin tratar directamente la depresión. Aún mejor, enfocarse en la depresión y el insomnio por separado, pero como parte de un tratamiento integral en general (que a menudo depende de tratamientos no farmacológicos, también) puede ser muy beneficioso para el paciente con depresión e insomnio.
Mientras más rápido reconozcamos esta conexión y obtengamos el tratamiento de sueño adecuado para quienes lo requieren, más rápido serán los resultados para el paciente. Pasamos casi un tercio de nuestras vidas durmiendo, pero no le damos suficiente crédito cuando pensamos en la planificación general del tratamiento. Finalmente, la marea está cambiando y todos estamos comenzando a ver cuán crucial es el sueño adecuado para nuestra completa salud mental y física.
