Freud Rocks! Cuando se trata de psicoterapia infantil y adolescente.

Una de las razones por las que trabajar con niños y adolescentes puede ser tan difícil es porque el terapeuta debe trabajar no solo con el niño sino también con los padres. Para que el resultado del tratamiento sea exitoso, el terapeuta debe contar con la ayuda de los padres para comprender y trabajar con el niño. El modelo de tratamiento díada niño – terapeuta debe convertirse en el modelo de tríada de terapeuta, padre e hijo. El terapeuta debe ser capaz de incorporar a los padres en el plan de tratamiento y un gran modelo de tríada dinámico.

En el proceso de tratar a los niños, el terapeuta se enfrenta a una variedad de sentimientos y resistencias que emanan tanto del padre como del niño. Cómo el terapeuta responde a los sentimientos de los padres en la consulta inicial es imprescindible para comenzar y mantener la terapia del niño.

El terapeuta durante todo el tratamiento debe ser capaz de orquestar y manejar los sentimientos negativos y positivos que surgen entre la tríada de padres, hijos y terapeutas. En la consulta inicial, el padre expresará una variedad de sentimientos, resistencias y comportamientos. La capacidad del terapeuta para comprender la comunicación de los padres y utilizar sus propias respuestas emocionales objetivas hacia los padres será una valiosa herramienta terapéutica para comprender a los niños.

Una de las ventajas del modelo de tríada es que el terapeuta tendrá la oportunidad de obtener ayuda del niño o del padre. Tanto el padre como el niño pueden convertirse en aliados del terapeuta para resolver resistencias destructivas al tratamiento que surgirán dentro de la tríada durante el tratamiento. Si el padre y el niño cooperan con el terapeuta, puede haber muy pocas razones para que el terapeuta intervenga con los padres. Pero si los padres son resistentes, entonces es necesario que el terapeuta resuelva esta resistencia antes de que pueda avanzar y trabajar con éxito con el niño.

En 1980, el primer caso escrito de Freud de un análisis infantil "Pequeño Hans", el padre de Hans es descrito como extremadamente cooperativo y dedicado al tratamiento de su hijo.

"Es verdad que establecí las líneas generales del tratamiento y que en una ocasión, cuando tuve una conversación con el niño, tomé una parte directa en él, pero el tratamiento en sí mismo fue llevado a cabo por el padre del niño, y es a él a quien debo mi más sincero agradecimiento por permitirme publicar sus notas sobre este caso. Pero sus servicios van más allá de esto. Nadie más, en mi opinión, podría haber podido convencer al niño de hacer tales declaraciones; el conocimiento especial mediante el cual él podía interpretar las observaciones hechas por su hijo de cinco años era indispensable, y sin él las dificultades técnicas en la forma de conducir un psicoanálisis sobre un niño tan pequeño hubieran sido insuperable. Fue solo porque la autoridad de un padre y de un médico se unificaron en una sola persona, y debido a que combinamos, que en esta instancia fue posible aplicarnos el método al que de otro modo no se tendría a sí mismo ". p.5)

¡Qué brillante de Freud! ¿Quién más hubiera sido tan innovador en 1909? Y ciento un años después todavía utilizo este modelo en mi oficina. A diferencia del caso de Freud, de Little Hans nos enfrentamos a padres con una amplia gama de psicopatología, pero los principios siguen siendo ciertos. ¡En mi próximo blog, presentaré un caso o dos sobre cómo utilicé con éxito este modelo de ciento un años en mi oficina moderna! Hasta la próxima.

Freud, Sigmund (1909). Análisis de una fobia en un niño de cinco años. Edición estándar Vol.10. Londres, Hogarth Press (1978).

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