La Psiquiatría Real y la Evolución Darwiniana son una y la misma

Fuente: Foto de Robert A. Berezin

El principio básico para el desarrollo de la personalidad humana es el mismo que la evolución darwiniana. El tema en cuestión no es el origen de la especie, sino la creación de la personalidad individual. Nosotros, los humanos, somos criaturas puramente biológicas, como todas las demás criaturas. Solo hay una diferencia del 4 por ciento en el ADN de un humano y un chimpancé, lo que explica la singularidad de nuestra especie. Incluso tenemos un 60 por ciento de coincidencia de nuestro ADN con el de una mosca de la fruta. Un guepardo tiene su exquisita fisicalidad muscular. Un águila tiene su arrogancia depredadora emplumada. La característica única y distintiva de nuestra adaptación biológica es el teatro humano de la conciencia. Toda nuestra conciencia evolucionó para servir al funcionamiento del organismo. La conciencia humana es nuestro medio a través del cual nos comprometemos y vivimos la vida humana. Sobrevivimos, vivimos y nos propagamos a través del mundo caracterológico, integrado con el resto del cerebro-cuerpo.

En nuestra búsqueda para comprender la biología humana, hemos perdido el rumbo. Estamos buscando en todos los lugares equivocados. El organismo humano desde el principio se adapta a su entorno destacado. Podemos rastrear nuestras adaptaciones desde un cigoto, un embrión, un feto, un recién nacido, un bebé, un niño pequeño, un niño, un adolescente, hasta la edad adulta. Esto también nos dice cómo surgen los problemas psiquiátricos y nos informa sobre el tratamiento apropiado y efectivo. Todos los problemas de la psiquiatría operan en este nivel de adaptación.

Tú y yo comenzamos con nuestros padres. De los sesenta millones de espermatozoides que ingresaron y nadaron a través de la vagina, el cuello uterino, el útero y las trompas de Falopio de la madre, su esperma particular ganó la gran carrera. Penetró en la membrana de tu huevo e inyectó su ADN. Y así el ADN de esas dos células meióticas se conectó, y conseguimos usted – un organismo vivo unicelular – un cigoto. En la implantación, nos convertimos en un embrión. Como tal, comenzamos a transformarse furiosamente. En un momento, el embrión no tiene corazón, y luego apareció uno y estaba latiendo. Junto con un corazón, transformamos algunas de nuestras células en un sistema circulatorio y células sanguíneas. Y así sucesivamente y así sucesivamente. Aunque un embrión no atraviesa en realidad todas las etapas de la historia evolutiva, en un sentido aproximado recapitulamos la filogenia. Después de comenzar como una ameba, nos transformamos en un invertebrado. Luego crecemos una espina dorsal y nos convertimos en un pez. Nuestros arcos branquiales se transformarán más tarde en músculos faciales y de garganta que se usarían para hablar en unos pocos años. Entonces nos convertimos en un anfibio. Una vez que tuvimos una cola, y luego se fue. Pero conseguimos brazos y piernas. Los sistemas de órganos primitivos iban y venían y cambiaban y migraban, y fueron suplantados y reutilizados. Los tejidos y nervios del cerebro aparecieron y se desarrollaron.

El locus más activo de la morfogénesis fetal es el cerebro. A lo largo de todo el período fetal de siete meses, producimos, en promedio, tres millones de células cerebrales por minuto. En las horas punta, la replicación de las células neuronales toma solo una hora y media. En la edad adulta, nuestro cerebro está compuesto por un trillón de células, cien mil millones de las cuales serían neuronas. No es sorprendente que la mitad de nuestro ADN esté dedicado al desarrollo del cerebro. Nuestro cerebro es cuerpo Nuestra morfogénesis cerebral es el cuerpo. Nuestro entorno más destacado en el útero es el útero de nuestra madre. Una vez que alcanzamos la conciencia a las seis semanas de vida, nuestro entorno pertinente es la capacidad de respuesta, la privación emocional y el abuso. Cada uno de nosotros campos y digiere nuestra experiencia a través de la constelación única de nuestro temperamento. Los cuatro elementos del temperamento son Internalización / Externalización, Introversión / Extroversión, Activo / Pasivo y Participante / Observador. (Ver "La pregunta de Nature-Nurture – Naturaleza. El papel de la naturaleza proviene de nuestro temperamento genético".) Cada uno de nosotros es absolutamente único. Puedo procesar siendo un Internalizer, Extrovertido, Activo y Participante. Puede ser un externalizador, introvertido, pasivo y observador. Todos estamos en algún lugar en un eje de esas dinámicas. Con cada dinámica podemos variar de 90-10, 60-40, o estar equilibrados. Y un elemento temperamental puede ser más fuerte o más débil en su influencia. Cada uno de nosotros presenta las realidades únicas de receptividad, privación o abuso en nuestro entorno emocional a través de nuestro temperamento. A las seis semanas de edad, comenzamos a escribir una obra de teatro en conciencia. Inicialmente, la conciencia es demasiado inmadura para crear una forma representacional. En ese momento solo tenemos la 'sensación de nuestro ser'. A los tres años maduramos en una conciencia representacional donde creamos un drama tridimensional con personas, sintiendo las relaciones entre ellos, escenarios, tramas, escenografías y paisajes. Una vez que nuestro juego se consolida, el resto de nuestra experiencia se filtra siempre a través del juego existente en la conciencia, que influye en nuestra experiencia en curso. Como la ramita está doblada, crece el árbol. Cuando llegamos a la edad adulta, consolidamos nuestro carácter. Nuestros personajes son tan únicos como nuestras huellas dactilares. No hay dos copos de nieve iguales, pero todos somos copos de nieve.

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La psiquiatría contemporánea se ha centrado en el nivel molecular del cerebro, en hormonas o neurotransmisores, en anormalidades genéticas, ácidos nucleicos, en epigenética, en teorías falsas de enfermedades cerebrales, etc. Hemos perdido el bosque por los árboles. Los investigadores psiquiátricos ni siquiera ven los árboles, ni la madera, pero nuestra búsqueda está en el nivel de sus propiedades de fibra: la composición química de la celulosa, la lignina y otras sustancias químicas. Y luego concluyen que las drogas son el tratamiento apropiado, como si los productos farmacéuticos pudieran tratar lo que nos aqueja. Esto es un insulto a la complejidad de la condición humana.

Todos los problemas de la psiquiatría operan puramente a nivel humano y social, no a nivel molecular. Y son los tratamientos adecuados también. No me malinterpretes Amo la neurociencia y el estudio del cerebro. Nos enseñan la mecánica de cómo funciona todo. Estoy asombrado del proyecto Connectome de Sebastian Seung. Y el brillante papel de Matt Faw, que ilumina la centralidad del hipocampo en la conciencia. Ver – "La experiencia subjetiva completa es una simulación del hipocampo". Estos nos enseñan la mecánica de cómo funciona el cerebro increíblemente complicado. Sin embargo, la psiquiatría biológica, la neurología y la neurociencia en general, han adelantado un reclamo sobre lo que es biológico. Han definido la biología como el dominio de la estructura física del cerebro; organización del cerebro, anatomía del cerebro y centros cerebrales funcionales; neurotransmisores; hormonas; información aprendida del estudio de lesiones cerebrales; y patrones activados de neuronas que se pueden ver en escaneos cerebrales asociados con ciertas funciones localizadas. Hay una gran cantidad de conocimiento para ser apreciado desde estos enfoques. Desafortunadamente, su orientación ha confundido las partes para el todo. Han ignorado la manifestación biológica más importante del cerebro: la culminación de nuestras adaptaciones resulta en la organización de nuestra personalidad como el "juego de la conciencia".

No debemos confundir la mecánica operativa del cerebro con la forma en que la gente realmente funciona en la vida de una vida. Las partes componentes del funcionamiento del cerebro trabajan todas juntas en concierto al servicio de la creación biológica central del genoma humano: el juego de la conciencia. Esta producción específica del cerebro humano es la característica adaptativa única de nuestra evolución darwiniana, la característica definitoria de lo que es ser humano. Es la función organizadora central de nuestras vidas biológicas y la manifestación cumplida de nuestra biología.

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Cuando consideramos la evolución de la especie humana, lo que nos hace humanos no está definido por las funciones humanas únicas, como los pulgares oponibles, el pensamiento abstracto, el razonamiento o las habilidades computacionales; eso es bueno. La característica definitoria de nuestra especie es el "juego" sintético de la conciencia humana. La evolución de la estructura y la función del cerebro límbico-cortical es una con la creación de la obra. La morfología, las estructuras organizadas y las vías de las redes neuronales complejas a lo largo de su arquitectura crean los patrones de patrones que permiten el drama caracterológico. Este es el procesamiento cortical que permite el significado y la coherencia de nuestro funcionamiento momento a momento en la vida. La creación de imágenes de personas, su relación emocional y tramas de vida -el rango completo de tragedia y comedia- es el drama. Constituye el procesamiento de arriba hacia abajo de nuestro yo individual y nuestra vida emocional y de relación. La coherencia de la conciencia humana es el nivel más alto de orden del genoma humano. Caminamos todo el día, cada uno de nosotros, en esta burbuja de conciencia sintética cuerpo-cerebro, nuestra dotación genética.

El drama caracterológico de la conciencia humana es nuestra adaptación y consonancia con la vida humana: la vida del individuo y la relación con los demás. Abarca nuestra supervivencia, nuestra crianza de niños, nuestra imaginación y nuestra cultura. Nos permite funcionar como los animales individuales y sociales que somos. Crea el paisaje de significado de la experiencia humana. Este paisaje abarca las representaciones simbólicas de la experiencia humana -el yo, los demás, las relaciones y el drama- en mitos, narraciones, literatura, arte, canciones de cuna, canciones, películas, jeroglíficos, obras de teatro, sistemas de creencias, danza, periodismo, pinturas rupestres, moda , encantamientos religiosos y teologías.

Todos los problemas psiquiátricos reflejan problemas en nuestro juego de conciencia. No tienen nada que ver con los neurotransmisores o la psiquiatría molecular. Deben abordarse a nivel humano con una buena psicoterapia. En el contexto de la terapia podemos llorar el dolor de nuestras "obras de teatro" problemáticas que nos permiten escribir otras nuevas. Esto alivia los síntomas psiquiátricos y fomenta nuestra capacidad de autenticidad y amor. Ver – "La psicoterapia es el verdadero negocio. Es el tratamiento efectivo ".

Robert A. Berezin, MD es el autor de "Psicoterapia del personaje, el juego de la conciencia en el teatro del cerebro".

robertberezin.com