¿Su médico le pregunta si se siente seguro en casa? Ya sea que se trate de una consulta de rutina o de una visita especializada, su médico debe detectar activamente la presencia de violencia.
La violencia de la pareja íntima (IPV) a menudo se conoce como violencia doméstica (DV), violencia intrafamiliar y violencia familiar. La frase se refiere a cualquier ataque, agresión sexual u otro crimen que resulte en lesiones personales o la muerte de uno o más miembros de la familia por parte de otra persona que reside o residía en la misma vivienda.
Aunque los hombres también pueden ser víctimas, las mujeres son golpeadas, violadas y asesinadas por sus parejas íntimas más a menudo que los extraños, por lo que la violencia de pareja íntima (IPV) es una gran preocupación de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Los resultados devastadores experimentados por las mujeres maltratadas van desde enfermedades mentales y diversos problemas de salud hasta la muerte.
La OMS y el Centro para el Control de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) han mencionado la IPV como una preocupación principal. No sorprende que el 10% de todos los homicidios sean entre cónyuges, dado que el Departamento de Justicia de EE. UU. Ha descubierto que hasta el 50% de las parejas casadas en los EE. UU. Experimentarán al menos un episodio de violencia durante su unión. El hecho de que 1/3 de todas las víctimas de homicidio sean asesinadas por un esposo o novio es consistente con los informes de que cuatro millones de mujeres al año son abusadas por una pareja íntima.
El sistema de salud está significativamente cargado como resultado directo de IPV. Las mujeres maltratadas tienen tres veces más visitas médicas por año que todas las mujeres y el sistema de salud por lo tanto, incurre en costos significativamente más por año. Por ejemplo, el 35% de las visitas de mujeres a la sala de emergencias por año son resultado directo del abuso, mientras que el 30% de las visitas de mujeres a una clínica se deben a abusos. Las consecuencias de salud física de IPV impregnan todos los sistemas del cuerpo. Algunas de las consecuencias físicas para las mujeres que sufren abuso de parte de sus parejas son las enfermedades ginecológicas, los embarazos no deseados, los problemas neurológicos y las alteraciones gastrointestinales. Las mujeres que están embarazadas corren un mayor riesgo de abuso. La prevalencia de abuso durante la gestación en los Estados Unidos es del 8%.
Los servicios psiquiátricos se encuentran específicamente con un número significativo de víctimas de abuso. El 25% de las mujeres que visitan una sala de emergencias psiquiátricas han sido abusadas, mientras que más del 35% de las mujeres que intentan o contemplan suicidarse han sido abusadas. El 64% de las pacientes hospitalizadas psiquiátricas son abusadas.
Desarrollo de una relación violenta
Se han propuesto diferentes teorías sobre cómo se desarrollan las relaciones abusivas. La teoría original desarrollada por la Dra. Lenore Walker, quien acuñó la frase "Síndrome de mujer maltratada" (BWS) siguió un ciclo de violencia de tres etapas. Estas etapas son la construcción de tensiones, los golpes violentos y la luna de miel o la fase de contrición. El Dr. Walker propuso que una vez que una mujer experimentó el ciclo completo al menos dos veces, entonces calificó para BWS.
Los médicos se han expandido en este ciclo y han formulado un modelo dinámico de relaciones abusivas, que siguen nueve etapas. Cada etapa de este modelo dinámico se basa en el lugar donde el perpetrador usa el encanto para integrarse firmemente en la vida de la mujer. Después de la segunda etapa, donde el perpetrador ha demostrado control e intolerancia, vuelve a la transición a un estado de afecto y proclamaciones de amor. El resultado es un compromiso con la relación de ambos socios. El perpetrador comenzará la batería con insultos verbales y violencia física. Dichos actos siempre son seguidos por una disculpa y un breve período de contrición. Las víctimas femeninas están encantadas con la disculpa, e internalizan la culpa de los comportamientos de su pareja. Esto lleva al aislamiento y la confusión. Finalmente, el perpetrador exhibe dominio sobre su víctima y ella percibe que es más seguro permanecer en la relación en lugar de irse.
Los médicos tienen el deber de proteger a sus pacientes de las consecuencias de las relaciones abusivas. Es imprescindible que las mujeres se sometan a pruebas de detección de violencia y la Asociación Médica Estadounidense ha recomendado que se realicen exámenes de detección de violencia doméstica en cada consulta médica.
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Referencias
