El abuso del alcohol, particularmente entre los jóvenes, es un problema grave. Es aún más así cuando se involucran en el consumo excesivo de alcohol, que es particularmente peligroso y no saludable. Es muy problemático y a menudo se asocia con actividades criminales, licenciosas o de riesgo. Además, puede estar asociado con otras tomas de drogas ilegales. El consumo excesivo y excesivo de alcohol implica costos sociales que van desde los accidentes de tránsito hasta el ausentismo laboral, los impulsos y los delitos violentos. Y, por supuesto, no son solo los jóvenes los que beben en exceso en las borracheras.
El uso y abuso del alcohol es tan antiguo como el hombre. Fue en Mesopotamia hace 5000 años. La Biblia, tanto en el Antiguo como en el Nuevo Testamento, tiene historias de parábolas y advertencias sobre los beneficios y peligros de la bebida fuerte. El mensaje, parece, es que el alcohol consumido con moderación es altamente beneficioso socialmente. De hecho, el vino es el corazón de los rituales judíos y cristianos.
Hay 200 referencias al alcohol en el Antiguo Testamento:
Bebe no más agua, pero usa un poco de vino por el estómago y las enfermedades a menudo. I Timoteo 5:23.
El vino es tan bueno como la vida para un hombre, si se bebe moderadamente: ¿qué es la vida entonces para un hombre que no tiene vino? Porque fue hecho para alegrar a los hombres. Eclesiástico 31:27.
Todo hombre al principio saca buen vino; y cuando los hombres han bebido bien, entonces lo que es peor: pero has guardado el buen vino hasta ahora. Juan 2:10.
Dale fuerte al que está listo para perecer, y el vino a los que son de corazón pesado. Proverbios 31: 6.
Déjalo beber y olvida su pobreza, y ya no recuerda su miseria. Proverbios 31: 7.
¡Ay de los que se levantan temprano en la mañana, para que sigan a la bebida fuerte; que continuará hasta la noche, ¡hasta que el vino los inflame! Isaías 5:11.
El vino es un burlador, una bebida fuerte un peleador. Proverbios 20: 1.
Hay un llanto por el vino en las calles; toda alegría se oscureció, la alegría de la tierra se fue. Isaías 24:11.
Estarás lleno de embriaguez y tristeza, con la copa del asombro y la desolación. Ezequiel 23:23.
Despierta, borrachos, y llora; y aúllen, todos ustedes bebedores de vino, por el vino nuevo; porque está cortado de tu boca. Joel 1: 5.
Es (vino) enriquece cada corazón. I Esdras 3:21 .
Coma su pan con deleite y beba su vino con un corazón alegre. Eclesiastés 9: 7.
Una fiesta está hecha para la risa, y el vino hace feliz. Eclesiastés 10:19 .
Sostenme con pasas, refrescame con manzanas; porque estoy enfermo de amor Canción de Salomón 2: 5.
El maíz alegrará a los jóvenes, y el vino nuevo a las doncellas. Zacarías 9:17.
Existen claras diferencias religiosas bien documentadas en los patrones de uso y abuso del alcohol. Por ejemplo, en Estados Unidos se ha demostrado que, en comparación con todos los demás grupos étnicos y religiosos, los judíos tienen la tasa más baja de abuso y dependencia del alcohol. Esto se ha atribuido de diversas maneras a: se les enseñó a beber de manera controlada mediante la integración temprana del alcohol en las prácticas religiosas y las prohibiciones contra la embriaguez; se considera que la sobriedad es una virtud, mientras que la embriaguez es una conducta en la que participan no judíos. Normas judías de permisividad familiar y sanciones contra la embriaguez.
Hay muchas asociaciones socioculturales con el alcohol como: tabú; un dispositivo de afrontamiento en tiempos de problemas; un desinhibidor en las reuniones sociales; y como un cambio de humor. El consumo de alcohol se presenta como valiente, indulgente, adulto y varonil. La bebida puede simbolizar la edad adulta y la independencia. Usted bebe para la salud de los demás.
Pero también puede simbolizar la depravación, la autocomplacencia y la dependencia. La mayoría de los adultos conocen bien las "reglas" del consumo responsable y sensato: beber con moderación; beber por placer en lugar de emborracharse; no beba cuando está cansado o sintiéndose enfermo; come cuando bebes; beba agua y refrescos mientras bebe alcohol; no beber antes de conducir, actividades deportivas o trabajo.
Casi todas (pero no todas) las sociedades descubrieron el alcohol y desarrollaron convenciones sociales, costumbres y leyes para regularlo y consumirlo. El clima, la geografía, la economía, las costumbres locales y las leyes influyen en los patrones nacionales de consumo de alcohol. Los grupos de inmigrantes toman sus patrones de bebida cuando se mudan, pero tienden, con el tiempo, a adquirir hábitos locales de bebida.
Los efectos psicológicos del alcohol son bien conocidos. El alcohol por lo general hace que el bebedor sea más seguro de sí mismo y más tolerante, más fácil. El alcohol tiene usos simbólicos y rituales. A menudo se usa para mejorar el sentido de cohesión grupal, especialmente entre los jóvenes.
Hay muchas teorías sobre las causas del alcoholismo. Existen teorías biológicas, familiares, culturales y psicológicas. También hay mucho trabajo sobre los correlatos demográficos del consumo excesivo de alcohol. Sabemos que las personas más jóvenes (de 18 a 34 años) beben más que las personas mayores (más de 55). Los hombres beben más que las mujeres. Los grupos más jóvenes son más propensos a beber en bares / pubs, pero esto disminuye a medida que las personas envejecen. Las personas de clase media beben menos, pero en más ocasiones que la clase trabajadora. Algunos comercios están asociados con el consumo excesivo de alcohol y bebidas: productores y vendedores de bebidas alcohólicas, trabajadores manuales pesados, ejecutivos de empresas, vendedores ambulantes, periodistas, artistas, marinos y trabajadores de la construcción.
Aunque los investigadores debatibles han identificado diferentes patrones de personalidad asociados con los alcohólicos:
La personalidad inmadura : egocéntrica, pobre en las relaciones, impulsiva. Beben para escapar de las realidades del mundo adulto tan diferente de la imaginación.
La personalidad autoindulgente: el niño sobreprotegido puede fallar en aprender confianza en sí mismo y autosuficiencia. Beben para reducir las incomodidades personales que surgen cuando los deseos personales se frustran. El alcohol está disponible, es confiable y siempre gratificante.
La personalidad de los problemas sexuales : Aquellos que se sienten sexualmente inhibidos y aquellos que son desviados pueden beber para lograr coraje y desinhibición.
La personalidad auto-punitiva : las personas que reprimen emociones fuertes como la ira y la agresión encuentran que la bebida libera sus impulsos hostiles.
La personalidad estresada: Estas personas beben para darse una liberación rápida, confianza social y (o una liberación) de la inhibición social.
También se han intentado categorizar tipos de bebida como el alcohólico desprevenido , el alcohólico restringido ; el alcohólico compulsivo ; el neurótico alcohólico; y el alcohólico sintomático .
Pero los investigadores modernos se han dado cuenta de que, aunque importantes, los factores de personalidad por sí solos son insuficientes para explicar cómo, cuándo y por qué las personas evitan, usan o abusan del alcohol. Existe una amplia gama de factores sociales y económicos que influyen en el consumo general individual y nacional de personas de diferentes edades y procedencias.
En el nivel más simple, el consumo excesivo de alcohol es beber una gran cantidad de alcohol en un corto período de tiempo, generalmente con el objetivo específico de emborracharse. Existe un considerable desacuerdo entre los investigadores sobre lo que constituye el consumo excesivo de alcohol. Pero lo que más preocupa a la mayoría de la gente, además de la salud y la posible adicción, es que el consumo excesivo de alcohol se asocia con accidentes y prácticas sexuales irresponsables. Los primeros estudios preguntaban a los estudiantes qué pensaban que constituía el consumo excesivo de alcohol. Sugirieron 6 bebidas seguidas para hombres y 5 para mujeres. Curiosamente, sus estimaciones cambiaron con sus propios niveles de consumo de alcohol. Otros estudiantes estimaron que un tercio de su número eran bebedores compulsivos.
En la literatura académica, generalmente se define como cinco o más bebidas alcohólicas consumidas de una sola vez. Varios investigadores se han opuesto a la definición implícitamente aceptable del consumo de 5 o más bebidas alcohólicas en una ocasión hace varias objeciones:
Esta definición no tiene en cuenta otros factores importantes como: el peso y la altura del bebedor; el historial de consumo personal del bebedor; y el período de tiempo durante el cual se consumió el alcohol y si los alimentos se consumieron con la bebida. También debería incluir la idea de episodios intermitentes pero prolongados de abuso de alcohol. Además, el uso de puntos de corte supone que el consumo por debajo de ese nivel es seguro.
Consumo excesivo de alcohol en las universidades
Las encuestas de bebedores estudiantes tienden a encontrar lo siguiente:
Hay varios factores comúnmente asociados con el consumo excesivo de alcohol en los estudiantes:
De gran preocupación para los investigadores y los responsables de la formulación de políticas es qué factores llevan a algunos jóvenes a comenzar a consumir bebidas no saludables (borracheras) en primer lugar, sino también cuándo, si, cómo y por qué esto conduce a problemas posteriores de consumo de alcohol. De hecho, bien puede ser que los factores que lo alientan en primer lugar son diferentes de aquellos que ayudan a mantenerlo.
Todos los investigadores reconocen el hecho de que están involucrados múltiples factores.
1. Sociodemográfico: Edad, Sexo, Etnicidad.
2. Patrones de consumo preuniversitario y familiar.
3. Residencias y afiliaciones de estudiantes.
4. Percepciones normativas sobre el consumo excesivo de alcohol.
5. Exposición a la educación sobre los riesgos del alcohol.
6. Acceso y fijación de precios del alcohol.
7. Características de la universidad (tamaño, ubicación, afiliación religiosa).
Algunas investigaciones sugieren que el apoyo de los amigos para beber, la susceptibilidad a la presión de los compañeros y la tolerancia personal a la desviación son predictores del abuso del alcohol. Muchos bebedores empedernidos dejaron de beber en grandes cantidades antes de graduarse. Curiosamente, quienes dejaron de beber en exceso percibieron más riesgos y menos beneficios asociados con el abuso de alcohol.
Hay tantas teorías asociadas con la etiología del consumo de alcohol que los investigadores las clasificaron en cuatro grupos:
Las teorías del efecto del selectismo: hacen hincapié en las diferencias individuales, como la capacidad (baja inteligencia) y la personalidad (bajo control de los impulsos) que predicen el uso y abuso del alcohol en adolescentes y adultos jóvenes.
Teorías del efecto de causalidad: el uso indebido de alcohol puede tanto restringir el aprendizaje de habilidades para la vida como alentar pasos prematuros en roles adultos de cónyuge o padre que luego causan dificultades.
Teorías del efecto de socialización: las experiencias de vida, como conseguir un trabajo, cambian el consumo para ajustarse a las demandas del rol.
Teoría del efecto recíproco: combina las teorías anteriores, sugiriendo la posibilidad de ciclos virtuosos y viciosos.
Claramente, algunos bebedores ilegales de alcohol e ilegales adolescentes seguirán abusando del alcohol, mientras que otros se convertirán en bebedores moderados y saludables y otros más se abstienen. Una vez más, encontramos evidencia de multicausalidad. Muchos factores contribuyen a la carrera de beber de un individuo.
¿Cómo puede una sociedad tratar de garantizar que los jóvenes consuman alcohol de forma responsable y moderada? Varios factores juegan un papel, incluyendo la personalidad, el intelecto y los valores de los jóvenes, los valores de los padres y el estilo de crianza, la presión de sus amigos y del grupo de pares, y la publicidad de los productos. Lo que los investigadores y legisladores quieren saber es cómo interactúan estos factores para producir una bebida sensible o abusiva. Es una investigación difícil y costosa, pero se ha llevado a cabo
Un estudio que siguió a más de 1200 adolescentes de 14 a 17 años demostró que los adolescentes que no habían experimentado con alcohol pero mostraban una conducta antisocial a los 14 años tenían más probabilidades de beber mucho en cada episodio a los 17 años si bebían (Adalbjarnardotti & Rofnsson, 2002 ) Ellos notaron:
Sin embargo, la naturaleza de la relación entre el comportamiento antisocial y el uso de sustancias sigue sin estar clara. A la luz de nuestros hallazgos, no sabemos, por ejemplo, si los adolescentes que muestran indicios de comportamiento antisocial son más sensibles a sus padres como modelos (consumo de alcohol por parte de los padres) o a la actitud de sus padres hacia su consumo (permitiéndoles acceder al alcohol) que otros adolescentes; de ser así, eso puede ayudar a explicar por qué son más propensos a haber empezado a beber mucho. En una perspectiva más amplia, debemos continuar estudiando los efectos complejos de los factores individuales (rasgos de personalidad), familiares (actitudes, estilos de crianza), pares (modelos) o contextuales (escuela, vecindario) para comprender mejor la naturaleza de la relación entre comportamiento antisocial y uso de sustancias (página 237).
Otro estudio multifactorial interesante intentó comprender por qué los adolescentes no bebían alcohol, tanto en términos de frecuencia como de cantidad (Stritzke y Butt, 2001). Las limitaciones familiares fueron el mejor predictor de la frecuencia de uso. Los autores dijeron:
La resiliencia durante los desafíos del desarrollo adolescente y la indiferencia hacia los comportamientos que comprometen la salud se fomentan mediante relaciones cercanas con figuras paternales afectuosas y la participación en actividades pro-sociales (p.645).
Esto proporciona más evidencia de la importancia de los valores familiares y la participación en la orientación de las decisiones de los adolescentes sobre las conductas potencialmente comprometedoras para la salud (p.637).
Lo que los estudios sugieren es que los padres juegan un papel crucial y central en cuándo, cómo y por qué sus hijos beben alcohol. Juegan un papel mucho más poderoso, duradero e inferencial que los anuncios, por ejemplo. Por lo tanto, para ayudar a garantizar que los jóvenes adopten hábitos de consumo de alcohol sensato y saludable, es mucho más importante centrarse en los padres y la educación, en lugar de tratar de prohibir la publicidad.
Los padres modelan a sus hijos el consumo de alcohol. Los padres que abusan del alcohol son más propensos a abusar del alcohol que los padres que beben moderadamente.
El consumo de alcohol, particularmente en Europa, es parte de una larga tradición cultural, que se remonta a los tiempos bíblicos. Aunque el consumo de alcohol puede ser alto, rara vez se asocia con problemas de salud o desobediencia civil. En la mayoría de las familias, los niños son introducidos gradualmente al alcohol en sus primeros años de adolescencia. Con frecuencia es "aguado" y se sirve exclusivamente con alimentos. Se ve para mejorar la convivencia y la digestión. Los niños y adolescentes ven a sus padres disfrutar juntos de la comida y el alcohol como una actividad natural.
Los padres deben estar más conscientes de la mejor manera de introducir a sus hijos al alcohol. Necesitan modelar y explicar los efectos del alcohol y las circunstancias en las que mejor se consumen. Naturalmente, los niños experimentan con el alcohol a menudo con sus amigos. Sin embargo, si los padres socializan bien a los niños, es poco probable que los niños desarrollen "malos hábitos" con respecto al alcohol.
Sabemos por la experiencia estadounidense que la prohibición a menudo tiene el efecto opuesto al que se pretendía: puede conducir a un mayor consumo de alcohol y, en particular, a una bebida no saludable. También sabemos que prohibir la publicidad del alcohol es prácticamente ineficaz.
El alcohol es parte de la dieta occidental como pan. Los jóvenes se socializan en costumbres culturales de la dieta nacional tradicional, que a menudo se ha demostrado que es muy saludable. Son principalmente los padres quienes hacen esto. Necesitan ayuda para criar a sus hijos en una sociedad cada vez más compleja. Los niños parecen madurar antes, tener más dinero y ser más independientes. Los padres sabiamente todavía tratan de inculcar disciplina, respeto propio y un estilo de vida saludable. Ellos pueden necesitar más ayuda.
En cierto sentido, es una suerte que los factores que parecen influir en el consumo de alcohol en los adolescentes sean relativamente controlables. Los padres parecen ser el factor clave. Por lo tanto, es aconsejable ayudar a los padres a comprender cómo su comportamiento les lleva a beber de forma sensata por parte de sus hijos. A través del ejemplo, la instrucción, el control de los medios y las asignaciones monetarias, pueden garantizar que sus hijos se conviertan en adultos jóvenes responsables y no propensos al abuso del alcohol.
Los gobiernos, las iglesias y los fabricantes de bebidas alcohólicas tienen la oportunidad de influir en el único factor que se relaciona más con el consumo sensato de alcohol entre los jóvenes.
Adalbjarnardotti, S., y Rofnsson, F. (2002). Comportamiento antisocial del adolescente y abuso de sustancias. Comportamientos adictivos, 27 , 118-128.
Furnham, A. (2010). Alcohol y jóvenes adultos. Londres: ABRA
Stritzke, W., y Butt, J. (2001). Motivos para no beber alcohol entre los adolescentes australianos. Addictive Behaviors, 26, 633-649
