Las cosas buenas van a suceder: adaptación y curación

"Las cosas buenas van a suceder". Estas palabras están pintadas a mano en una placa de cerámica que cuelga en la pared de nuestra sala de espera. En parte, es decorativo, pero en verdad, aquellos de nosotros que trabajamos secretamente esperamos un rejuvenecimiento subliminal. Es parte de la magia.

La mayoría estaría de acuerdo en que las emociones positivas ayudan a proteger a los individuos contra los resultados negativos, tanto psicológicos como físicos. Por supuesto, debemos hacer concesiones a los temperamentos y tipos de personalidad que están más inclinados a pensar positiva o negativamente, y, al mismo tiempo, admitir que ajustar los patrones de pensamiento en esta medida no es una tarea fácil. Aún así, la implicación para la práctica clínica es que podemos presentar esto como una opción y un objetivo para aquellos que se sienten inclinados o motivados a moverse en esta dirección.

El optimismo, o la anticipación de un buen resultado, se ha asociado específicamente con la adaptación; mientras que el pesimismo, particularmente durante los momentos estresantes, se ha determinado que tiene un impacto negativo en la salud psicológica de un individuo. (Scheier y Carver, 1992). Mientras que puede ser intuitivo que durante los períodos de mayor estrés, una perspectiva optimista ayudaría a uno a sentirse y enfrentar mejor, en un estudio de Grote y Bledsoe (2007) se sugiere que también protege contra los síntomas depresivos.

De acuerdo con la investigación sobre la adaptación individual al estrés y al trauma, hay características que han surgido como elementos restauradores para las mujeres que se recuperan de la depresión posparto. Aunque hasta la fecha no existe un estudio riguroso de esta aplicación para mujeres posparto, el valor de fortalecer estos atributos, como parte de su tratamiento, debe ser evidente. Las características de la adaptación posparto positiva a continuación están inspiradas en el trabajo de Carver, Scheier, Weintraub, (1989) y su investigación sobre estrategias de afrontamiento. Es una compilación de cualidades que hemos determinado, en nuestro centro, asociar con un ajuste más positivo a la enfermedad de la depresión posparto, así como su curso y tratamiento. Esta lista de atributos puede ser útil para los médicos y consumidores en su búsqueda de estrategias de afrontamiento y, en última instancia, para el desarrollo de la resiliencia:

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CARACTERÍSTICAS DE LA ADAPTACIÓN POSTPARTA POSTPARTA ¹

• Reinterpretación positiva y crecimiento personal

• Enfrentamiento activo

• Planificación

• Buscando apoyo social

• Humor

• Capacidad de aceptar y confiar en el estado actual

• Reordenando las prioridades

• Visión

• Capacidad o interés en la intimidad

• Autoexpresión

• Búsqueda espiritual

La resiliencia es la capacidad de recuperarse del estrés, la adversidad o la desgracia. La vulnerabilidad de una persona al estrés y la capacidad de recuperación y recuperación es compleja y se puede entender que contribuye tanto a la enfermedad depresiva como a brindar protección contra ella. ¿Podemos observar el tipo de personalidad de una mujer y sus características únicas para determinar cómo podemos aprovechar mejor sus recursos de reserva y maximizar su capacidad de adaptación?

Si los médicos son conscientes de las fortalezas y debilidades de la personalidad del cliente que estaban presentes antes del inicio de la enfermedad, mejora la imagen general y ofrece información valiosa para la intervención terapéutica. A medida que recorremos este terreno inexplorado con cada cliente, escuchamos las señales y buscamos señales de quién es y quién era antes. No siempre, pero ocasionalmente, cuando nos mantenemos presentes con los ojos abiertos, podemos ver a una mujer brillar con toques de virtudes que la ayudarán a navegar el proceso de curación.

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Si revisamos la lista de características de la adaptación posparto positiva, podemos imaginar, por ejemplo, cómo la alianza terapéutica podría abordar cada uno, específicamente. Cómo podríamos, por ejemplo, enseñar estrategias de afrontamiento, alentar las redes sociales, ayudar y ampliar su reflexión personal en relación con su experiencia, y ayudarla a ajustar sus expectativas o participar en una planificación proactiva. A veces, es útil revisar esta lista con el cliente, creando un diálogo de lo que cree que son sus puntos fuertes, y que espera cultivar. Cuando el momento es el adecuado, esta discusión puede ser extremadamente fructífera, y alentadora para ella, ya que nos enfocamos en identificar y mejorar la resiliencia.

Está bien establecido que el estrés genera más estrés. Un factor estresante importante, como una enfermedad depresiva, puede producir factores estresantes adicionales, como problemas financieros, problemas de relación o aislamiento del apoyo social. Todo lo cual, a continuación, puede exacerbar la enfermedad o intensificar los síntomas. El impacto físico y psicológico de esta enorme cantidad de estrés sobre el cuerpo y el corazón y el alma de una mujer, impulsa gran parte de lo que hacemos. Se sigue, entonces, que uno de nuestros objetivos, al trabajar con mujeres posparto, debe ser fomentar la resiliencia. ¿Cuál de las características enumeradas encarna? ¿En qué puede ella trabajar en el desarrollo? Hay varias razones para creer que si desentrañamos esas características que parecen estar asociadas con un resultado más positivo, podemos aumentar la recuperación al disminuir su impotencia percibida y aumentar el funcionamiento adaptativo.

Adaptado de "Terapia y la mujer posparto" (Routlege)

¹ Copyright © 1999 de The Postpartum Stress Center LLC / Adaptado del trabajo de Scheier, Carver y Weintraub (1989)

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