¿Los famosos son los ángeles de la muerte?

Fuente: Hoff Entertainment a través de Wikimedia Commons

La lista de nombres sigue creciendo: Prince, Michael Jackson, Joan Rivers. Todos muertos antes de tiempo debido en parte a las malas decisiones de sus médicos famosos, los que deberían estar más atentos a su seguridad.

Tal vez el público tenga una cierta alegría perversa al redescubrir una y otra vez que aquellos a quienes glorificamos e idealizamos, cuanto más altos, mejor, están cubriendo profundos abismos de desesperación. El hecho es que los famosos siguen siendo solo seres humanos como usted o yo, propensos a los mismos demonios y los mismos problemas, pero en una forma mucho más exagerada. Debido a su poder y dinero, cualquier deseo y deseo subyacente que tengan se puede lograr de manera rápida y completa, incluso si en última instancia es a su propio costo.

Lo que me inquieta sobre el llamado poder de la celebridad son aquellos que se benefician al margen de su grandiosidad. En particular, varias muertes repentinas de celebridades implican el uso o el uso indebido de medicamentos recetados. Los inoportunos fallecimientos de Anna Nicole Smith y Heath Ledger siempre estarán envueltos en cierta cantidad de misterio sobre si las sobredosis fueron accidentales, suicidas o homicidas. Pero uno no puede evitar pensar por qué estaban en tantas malditas pastillas? ¿De dónde los sacaron?

Es difícil saber si los doctores que prescriben estos medicamentos se están hundiendo en el virus de las celebridades, quieren compartir el dinero y el glamour al proporcionar arsenales privados de medicamentos a sus pacientes. El psiquiatra de Anna Nicole fue arrestado y acusado de prescribirle sustancias controladas. El médico personal de Michael Jackson fue arrestado por administrarle Propofol sin ser monitoreado en una sala de operaciones con personal capacitado, el único entorno seguro para esa droga. El cirujano de Joan Rivers también fue demandado por usar niveles inadecuados de monitoreo para su nivel de sedación durante un procedimiento cosmético ambulatorio que de otro modo sería rutinario. El Dr. Drew Pinsky, médico de medios y especialista en adicciones, anotó enojado en CNN que probablemente Prince debería haber sido ingresado directamente desde su hospital a una unidad o programa de rehabilitación para pacientes internados justo después de su primera sobredosis cercana a la muerte unos días antes de su muerte. en lugar de permitírsele irse, esperar varios días y volar en un médico adicto privado, muy poco, demasiado tarde.

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Para los médicos involucrados en el cuidado de los VIP, negociar la tensión entre las demandas de una celebridad, la privacidad y lo que es mejor para ellos siempre es una situación muy tenue y desafiante. Cuando una celebridad amenaza con arruinar la carrera de un médico si el médico no hace lo que quiere, esa amenaza puede ser muy fuerte, dada la influencia y el dinero de una celebridad. Por otro lado, algunos médicos también pueden presa de las celebridades; estos doctores pueden ordenar procedimientos excesivos y dar medicamentos cuestionables y pseudo-consejos, bajo la apariencia de un cuidado experto mientras simplemente obtienen los beneficios y la "reputación" de haber sido el médico de una celebridad. (Caso práctico, echa un vistazo al holístico discurso meditado de Gwyneth Paltrow directamente de su médico en su sitio web tan difamado, o las dudosas afirmaciones del Dr. Oz en su programa de entrevistas, promoviendo los méritos de los granos de café verde).

Tampoco está claro si los médicos que recetaron estas píldoras simplemente no sabían cuántos medicamentos estaban recogiendo sus pacientes. Según los informes, Heath Ledger sufrió una sobredosis de muchos tipos diferentes de benzos y opiáceos (y supongo que también podrían haber venido de otras personas, por supuesto). Como alguien que una vez prescribió medicamentos de una unidad hospitalaria, no tuve un acceso claro y fácil a las cantidades de medicamentos que los pacientes ya tenían en casa o que habían recibido de otros médicos ambulatorios. Es posible que haya tenido mis sospechas basadas en el comportamiento o el historial de un paciente, si tienen antecedentes de abuso de sustancias o "compras de médico", como algunos lo llaman, pero no tenía ninguna evidencia concreta o información disponible de forma uniforme.

A veces, las farmacias pueden rastrear el uso de medicamentos a través de sus compañías de seguros; A veces, Medicaid denegará la solicitud de renovación de un paciente si ya han recibido el suministro de un mes determinado. Pero para la gran mayoría, las farmacias, como los médicos, operan en la oscuridad, y no saben si un paciente ha visitado 10 farmacias diferentes con 10 scripts xanax de 10 médicos diferentes. Siguen las controversias sobre si alguna forma de base de datos nacional unificada para información médica y de prescripción sería beneficiosa para la atención médica, previniendo este abuso del sistema actual o una invasión no deseada de la privacidad que lleva a futuras negaciones de seguro médico y aumentos de primas.

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Espero que todos los médicos sigan el juramento hipocrático para no hacer daño, pero los médicos también son propensos a los vicios humanos. Conrad Murray aparentemente se metió en problemas financieros debido a un estilo de vida lujoso y al tener que pagar la manutención de niños a muchas niñas por diferentes mujeres. Pero incluso teniendo en cuenta las diversas presiones ejercidas sobre los médicos en las últimas décadas (aumento de las indemnizaciones por negligencia médica y costos de responsabilidad, aumento de la matrícula de la escuela médica, supervisión de la atención administrada y denegaciones de seguros, disminución de reembolsos y aumento de la carga de trabajo, etc.), algunos médicos sintieron cierta ira y derecho. Yo mismo siento que mi sangre hierve cuando después de 8 años de ardua capacitación médica (y créanme, fue realmente difícil), mi opinión médica fue anulada por un evaluador de atención administrada que nunca ha visto al paciente. Algunas veces esa ira se extiende a mirar el dinero que ganamos. En las últimas dos décadas, vimos a abogados litigantes y banqueros de inversión recaudar millones mientras trabajamos duro de la noche a la mañana, empalmando venas y haciendo exámenes rectales, todo bajo la amenaza de una demanda que puso fin a su carrera. ¿Quién no querría que una porción del pastel de dinero se hinchara a nuestro alrededor?

En consecuencia, algunos médicos prominentes marcharon al lado de las compañías farmacéuticas, dando básicamente anuncios estilo conferencia sobre los medicamentos que las compañías les pagaban por compartir, y publicando investigaciones sesgadas financiadas por las compañías. Otros cambiaron a la creación de servicios médicos elaborados orientados a pagos de tasas completas fuera de la supervisión del seguro. El escaneo completo del cuerpo, las inyecciones de botox, las líneas de acceso personal de 24 horas y el servicio de "medicina conserje" son solo la punta del iceberg. Conrad Murray fue el mejor médico personal, pero fue completamente imprudente al permitir que su paciente dicte su propio cuidado.

Es imposible saber con certeza cuál de los problemas antes mencionados podría haber estado involucrado en las muertes a la sombra de estas celebridades, si las hubiera. Pero dado el reciente enfoque en la ética en otros campos de la carrera, tal vez aún se necesita una luz más fuerte sobre la ética de los médicos, en quienes confiamos implícitamente como profesionales que prometen ayudar a otros y salvar vidas. Tampoco somos inmunes al deslumbramiento de la celebridad y la riqueza, y esta puede ser nuestra caída, como se ilustra muy bien en Tender is the Night, de F Scott Fitzgerald, o The Citadel, de AJ Cronin. En el primer caso, el Dr. Dick Diver se enamora de su glamoroso y rico paciente mentalmente enfermo, y se casa con ella, con desastrosas consecuencias para su reputación. En la Ciudadela, el Dr. Andrew Manson observa cómo su idealismo se desvanece al ver a sus colegas de alto rango tomar beneficios de los acaudalados hipocondríacos. Ambos son inquietantemente proféticos al describir la dinámica médico-paciente que está en juego hoy en día en este mundo de sobrecarga capitalista.

Así que para los doctores que seguían rasurando la nariz de Michael Jackson aunque les quedara poco, a aquellos que administraron Valium y Oxycontin como dulces e implantaron Octomom con embriones adicionales, y acumularon millones para respaldar el aumento de medicamentos para niños "bipolares", por favor, examinen bien ustedes mismos. No se trata solo del dinero en efectivo. Entraste en el campo equivocado entonces.