Riesgo de diabetes y las primeras etapas de la esquizofrenia

Los problemas con la regulación del azúcar en sangre pueden aparecer en las etapas más tempranas de la esquizofrenia, según una revisión de la investigación publicada el 11 de enero de 2017 en JAMA Psychiatry. Este hallazgo sugiere que las personas con esquizofrenia deben ser monitoreadas para detectar diabetes tipo 2 desde el comienzo de la enfermedad.

Investigaciones anteriores han demostrado que las personas con esquizofrenia tienen mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. La diabetes tipo 2 es una enfermedad progresiva en la cual el cuerpo no puede usar su propia insulina de manera eficiente o no produce suficiente insulina, una hormona que regula cómo el cuerpo absorbe el azúcar para usar como combustible. Como resultado, el nivel de azúcar en la sangre aumenta a niveles más altos que los niveles normales.

El equipo liderado por Oliver Howes, Ph.D., del Imperial College de Londres en el Reino Unido y un becario de NARSAD Independent Investigator 2013, y el primer autor del artículo, Toby Pillinger, MRCP, agregaron los resultados de muchos estudios previos para examinar si las personas ya mostrar un cambio en la regulación del azúcar en la sangre en el momento de su primer episodio de esquizofrenia, antes de comenzar con el tratamiento antipsicótico.

Los resultados de este "metanálisis" se basaron en 16 estudios que informaron niveles de azúcar en la sangre e insulina tanto en personas con esquizofrenia de primer episodio como en controles. En general, los estudios incluyeron 731 pacientes y 614 controles.

Los resultados revelaron que las personas con esquizofrenia de primer episodio ya mostraban evidencia de problemas en la regulación del azúcar. Los niveles de azúcar en la sangre, los niveles de insulina y la resistencia a la insulina fueron significativamente elevados en los pacientes en comparación con los controles, encontraron los investigadores.

La razón de esta diferencia no está clara. Muchos factores, que van desde hábitos de estilo de vida a una vulnerabilidad genética compartida tanto a la diabetes tipo 2 como a la esquizofrenia, pueden estar involucrados.

Independientemente del mecanismo, los hallazgos sugieren que las personas con esquizofrenia tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes y deben recibir educación sobre medidas preventivas como la dieta y el ejercicio. Dado que algunos medicamentos antipsicóticos pueden alterar aún más la regulación del azúcar, los médicos pueden considerar el uso de medicamentos con un menor riesgo diabético asociado con el fin de reducir el impacto del tratamiento, dicen los investigadores.

Publicado por Brain & Behavior Research Foundation Staff