Una visión general del cuidado del TDAH
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¿Qué es el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH *)?
El TDAH es un retraso en el desarrollo en una amplia gama de habilidades de gestión de la vida, incluida la planificación y la organización, que afecta mucho más que solo la atención. El TDAH puede afectar las relaciones sociales, el bienestar emocional, el éxito académico y casi cualquier otra área de la vida, incluso la salud física y la autoestima. Entender su impacto total de esta manera permite soluciones prácticas para asegurar que prosperen tanto los niños como los adultos que viven con él.
¿Qué causa el TDAH?
El TDAH es un trastorno médico crónico en gran medida determinado por la genética. La base genética del TDAH es casi tan fuerte como la altura. El TDAH también se ha relacionado con las regiones cerebrales responsables de la "función ejecutiva", es decir, aquellas habilidades mentales que se utilizan para coordinar y gestionar nuestras vidas. De hecho, la mayoría de los investigadores ahora definen el TDAH como un trastorno de la función ejecutiva más que de atención o comportamiento. Por lo tanto, entender la función ejecutiva es la base de la planificación.
¿Cuáles son los componentes de la función ejecutiva?
La función ejecutiva nos da la capacidad de gestionar, coordinar, planificar y anticipar, como el director de orquesta o el CEO de una empresa. La función ejecutiva a veces se describe como que tiene seis componentes:
Atención de gestión
La capacidad de mantener el enfoque cuando se lo desafía, cambiar la atención y evitar el hiperfocus (se absorbe demasiado) cuando se realiza una tarea agradable. Las dificultades con el manejo de la atención ocurren con mayor frecuencia cuando las demandas son altas, pero pueden no serlo para tareas fáciles y agradables. Los problemas para cambiar la atención pueden parecer desafiantes o ignorar las solicitudes, y pueden dar lugar a desafíos que parecen opuestos o que dificultan las transiciones y el inicio de nuevas tareas.
Gestión de acciones
La capacidad de controlar, autocontrolar y aprender de los errores. Las dificultades pueden llevar a una mala conducta frustrante e involuntaria. También pueden hacer que los niños con TDAH aprendan más lentamente de las intervenciones conductuales que otros o que sean descuidados en su trabajo.
Administración de tareas
La capacidad de organizar, planificar, priorizar y administrar el tiempo. Se requiere la administración de tareas para las rutinas y responsabilidades diarias, y académicos como tareas, estudiar y administrar proyectos a largo plazo. Estas habilidades también son necesarias para la autogestión y la autogestión. de TDAH En otras palabras, los planes para controlar el TDAH a menudo se ven afectados por el TDAH.
Gestión de la información
La capacidad de recordar, organizar y recuperar información. Los niños con TDAH pueden tener problemas para organizar sus pensamientos para hablar y escribir, tomar notas en la escuela o hacer un seguimiento de las solicitudes ("Ve a tu habitación, vístete y cepíllate los dientes, por favor").
Manejo emocional
La capacidad de experimentar emociones sin actuar impulsivamente sobre ellas. Comportamientos comunes relacionados con el TDAH incluyen poca tolerancia a la frustración, berrinches, exceso de reacción e irritabilidad, todo lo cual puede afectar las relaciones familiares y sociales.
Gestión del esfuerzo
La capacidad de perseverar cuando las actividades son desafiantes, para mantener el enfoque y trabajar de manera eficiente. La dificultad con la gestión del esfuerzo a menudo se etiqueta como una motivación deficiente, pero a menudo se deriva de problemas relacionados con el TDAH.
* El término "TDAH con síntomas predominantemente sin atención" ha reemplazado a "TDA (trastorno por déficit de atención)"
¿Cuál es el impacto del TDAH?
TDAH no es solo un problema escolar. Afecta el bienestar social y emocional y puede tensar las relaciones familiares. Se ha relacionado con la obesidad, el abuso de sustancias, los accidentes automovilísticos y las frecuentes visitas a la sala de emergencias. Sin embargo, cuando se maneja adecuadamente como parte de un plan de tratamiento integral a largo plazo, los niños con TDAH florecerán en su lugar.
¿Cómo cambia el TDAH con el tiempo?
La función ejecutiva madura a lo largo de una trayectoria de desarrollo a medida que el cerebro madura, hasta casi los treinta años de edad. Para el TDAH, eso significa que algunos niños lo superan en la edad adulta. Otros llegan a tener TDAH en adultos, cuyo impacto se reduce enormemente cuando se proporcionan las herramientas adecuadas durante toda la infancia. A medida que las demandas generales aumentan en los niños, el impacto del TDAH también puede aumentar.
El cuidado del TDAH por lo tanto requiere una guía continua que anticipe las transiciones y desarrolle habilidades proactivamente. Debemos crear una red de seguridad que aborde los problemas inmediatos a la vez que anticipamos los obstáculos y abordamos los nuevos desafíos a medida que surgen. Debido a que las demandas académicas y sociales cambian, los planes deben evolucionar a medida que los niños maduran. Lo que funciona ahora puede no ser suficiente a medida que se acerca un nuevo desafío. Cuatro áreas principales consideradas para un plan de intervención típico son:
Educación
La función ejecutiva es la base del aprendizaje y, por lo tanto, el TDAH puede afectar a todos los académicos, incluidos la lectura, la escritura y las matemáticas. Los niños pueden necesitar ayuda para desarrollar habilidades académicas, controlar el comportamiento en la escuela y administrar tareas, estudiar y proyectos a largo plazo. Incluso los niños que reciben buenas calificaciones pueden ser agotadores o socavar a través de estrategias ineficaces. Los planes educativos deben abordar los apoyos necesarios en el aula, las modificaciones de prueba y las intervenciones de comportamiento, así como las habilidades de organización, redacción y estudio. Los grupos de tutoría, terapia conductual y habilidades sociales fuera del entorno escolar también pueden ser útiles.
Los desafíos comunes relacionados con el TDAH incluyen las rutinas de la mañana y de la hora de acostarse, las tareas, los quehaceres domésticos o las relaciones familiares estresadas, así como el comportamiento general y el cumplimiento. Es vital reconocer la tensión que todo esto le causa a los padres, particularmente porque el manejo del TDAH depende más de los adultos que de los niños. Los planes de comportamiento estructurado y la capacitación para padres benefician tanto a padres como a hijos.
Estilo de vida
El sueño adecuado, el ejercicio suficiente y una nutrición adecuada pueden mejorar los síntomas del TDAH, al igual que la práctica de la atención plena. Sin embargo, el TDAH solo muerde su propia cola: muchas rutinas de salud que ayudan al TDAH son más difíciles de mantener si lo tiene. El tiempo y la tecnología de la pantalla son a menudo un drenaje excesivo para las personas con TDAH, alejándolos de actividades más saludables y empeorando los síntomas del TDAH.
Médico
Las recomendaciones de medicamentos, si es necesario, se basan en décadas de investigación que demuestran los beneficios potenciales. A pesar de la información engañosa que a menudo se presenta como un hecho, los efectos secundarios ocurren con menos frecuencia que la mayoría de los otros medicamentos pediátricos. Lo que es más importante, si estos medicamentos no funcionan, se pueden suspender sin efectos duraderos. La medicación puede considerarse cuando sea apropiado como una de muchas opciones.
Por supuesto, ningún plan funciona para todos o incluso para el mismo niño con el tiempo. Los planes deben ser monitoreados, evaluados y revisados consistentemente. Mientras que el TDAH puede parecer mucho que manejar, con persistencia y compasión los niños prosperarán.
