6 cosas incómodas que debes decirle a tu terapeuta

Fuente: Wonderlane / Flickr Creative Commons

Las personas tienen diferentes niveles de comodidad cuando se trata de hablar de cosas difíciles con sus terapeutas, al igual que las personas pueden variar mucho en sus relaciones en el mundo real. Todos conocemos a las personas que están demasiado dispuestas a sumergirse en una conversación potencialmente difícil con gusto: enviarán una sopa una segunda o tercera vez si no es exactamente la temperatura correcta, mientras que en el otro extremo del espectro, algunas otros comerán una sopa fría, incluso con un cabello.

Para aquellos que tienen ansiedad en torno a situaciones incómodas o potencialmente conflictivas, y que están experimentando algo difícil dentro de su terapia, la terapia en sí misma es el lugar ideal para superarla. De hecho, no solo son ciertos temas difíciles los que se deben mencionar en la configuración de la terapia, sino que esa configuración en sí misma puede proporcionar el lugar ideal para hablar no solo sobre el tema, sino también por qué es tan difícil para usted. Es muy importante recordar que puede aprovechar al máximo la terapia cuando menciona lo que realmente está pensando y sintiendo, incluso cuando (o especialmente cuando) involucra la terapia en sí misma. Si no quiere decirlo, puede traer una hoja de papel para que el terapeuta lea, deletreando que necesita una conversación que es difícil. Aquí hay seis temas comunes de los que puede ser difícil hablar, y por qué te haces un favor si puedes ponerlos sobre la mesa.

1) Hay un problema o comportamiento que no les has revelado. Es bastante común no decirle a su terapeuta sus problemas más profundos y oscuros de inmediato. Y puede estar bien comenzar la terapia hablando sobre un tema principal y ser lentos para revelar algo que se desarrolla más profundamente debajo de la superficie, hasta que se sienta más cómodo. Pero espere demasiado tiempo, y solo está perdiendo el tiempo y evitándose trabajar en él o comprendiendo cuán significativamente puede estar relacionado con los problemas de los que está hablando. Tal vez estés bien hablando sobre tus síntomas de depresión, pero nunca le has contado a nadie sobre el abuso sexual infantil, y parece que no puede mencionarlo ni con tu terapeuta. O tal vez haya omitido cuánto bebe o con qué frecuencia toma analgésicos, o sus problemas con los atracones, o el hecho de que tiene una rabia extrema o está obsesionado con el tamaño de su nariz. Ya sea porque es vergonzoso, aterrador o vergonzoso hablar de ello, eventualmente necesita hacerlo, para que el terapeuta pueda obtener una imagen más completa y realmente pueda comenzar a trabajar en la raíz de los problemas, en lugar de los síntomas más superficiales. que podrías estar escondiéndote detrás

Vale la pena señalar, por supuesto, que hay ocasiones en las que su terapeuta puede verse en la situación de tener que informar una situación para obtener más ayuda. Casi siempre implican un peligro inminente para la salud o el bienestar de usted o de otra persona específica. Su terapeuta debería haber escrito todo esto claramente para usted durante el proceso de consentimiento informado antes de comenzar la terapia. Si no está seguro o preocupado, puede abordar el tema en general para obtener mayor claridad sobre los límites de confidencialidad antes de dar detalles.

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2) Han dicho algo que te ha molestado. Tal vez fue una observación espontánea que sentiste que minimizabas lo que estabas trabajando, o una forma en que interpretaron algo que dijiste que consideraste condescendiente o inútil. Idealmente, usted plantearía su reacción en el momento; una discusión tan honesta y abierta sobre esas interacciones interpersonales y respuestas emocionales puede ser la materia de la que está hecha la gran terapia. Pero si no dijiste nada en ese momento y descubres que te sigue molestando y molestando, puede ser extremadamente útil sacarlo a colación, tal vez incluso más. Por un lado, su terapeuta puede comprender mejor cómo y por qué se equivocaron, y obtener una imagen más completa de su composición emocional que tal vez no se habían dado cuenta antes. Por otro lado, puede evitar que situaciones similares se interpongan en el camino del proceso terapéutico y puede ayudar a construir una relación aún más íntima emocionalmente.

3) No está seguro de si está progresando. Para muchas personas, especialmente si evitan conflictos, una de las conversaciones más difíciles es expresar dudas o insatisfacción sobre el proceso terapéutico o, incluso más específicamente, sobre el propio terapeuta. Un gran porcentaje de personas prefieren dejar de ver al terapeuta antes que tener esta conversación e intentar recalibrar lo que no parece funcionar. Y, por supuesto, esta es una reacción comprensible. Algunos terapeutas son simplemente mejores que otros, e incluso cuando la competencia no es un problema, el emparejamiento puede ser cierto. Los estilos y las orientaciones teóricas y las personalidades están más obligadas a hacer clic en sus necesidades que otras. Pero otras veces, sentirse estancado puede ser parte del proceso de terapia en sí, ya que hay cierta verdad en el hecho de que a veces debe sentirse peor antes de poder mejorar. Esto es virtualmente una garantía si estás volviendo a abrir viejas heridas o pasando mucho tiempo hablando de cosas que te entristecen, te enojan o te atemorizan. Y huir de la terapia en ese punto crucial puede ser dispararse en el pie haciendo el trabajo sin quedarse para obtener la recompensa. Por lo tanto, críelo y vea a dónde va.

Fuente: Andrea Bonior, Ph.D.

4) Estás teniendo dificultades con los pagos . El dinero y los arreglos financieros a menudo pueden parecer, en el mejor de los casos, una plaga molesta que interfiere con la terapia o, en el peor de los casos, un factor estresante grave que amenaza su capacidad incluso de estar en terapia en primer lugar. A muchos terapeutas les desagrada lidiar con los arreglos financieros tanto como usted; por eso nos convertimos en terapeutas y eludimos nuestra especialización en contabilidad. Pero con demasiada frecuencia, un cliente puede estar teniendo problemas para pagar, y al no ser directo al respecto, el terapeuta no tiene idea. Luego, el cliente se adentra en un agujero cada vez más profundo, donde es probable que rompa la relación sin previo aviso o incumpla con los pagos, ninguno de los cuales ayudará a que se sienta mejor.

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5) Sientes que no están recibiendo algo. Tal vez has intentado explicar una relación, un sentimiento o un hábito de tu parte y, en lugar de sentirte comprendido y validado, sientes que tu terapeuta está malinterpretando lo que estás diciendo. O tal vez no estén familiarizados con cierto aspecto de lo que está pasando en el trabajo porque no tienen ni idea sobre su industria, o si siente que están minimizando algo que realmente le molesta. Deles la oportunidad de obtener una imagen más clara al hablar con ellos acerca de cómo se siente sin ser escuchado. Cuanto más se da cuenta el terapeuta de que le falta la marca, más difícil será tratar de entender realmente y hacer el trabajo que se merece con usted.

6) Están haciendo algo que les resulta desconcertante. Ningún terapeuta que conozco admitirá nunca ser el que recibe llamadas telefónicas durante las sesiones, rutinariamente llega tarde, asiente, mira el reloj obsesivamente o revela demasiado sobre sí mismo. ¡Y sin embargo, escuché a los clientes decir que realmente han experimentado mucho de esto en relaciones terapéuticas pasadas! Por supuesto, es razonable que experimente una de estas transgresiones y que desee finalizar la terapia sin tener una discusión al respecto. Pero si de lo contrario haces un buen trabajo juntos, no permitas que se manche al no llamar la atención del terapeuta sobre el tema. Eso le dará la oportunidad de ver si se trata de un control único que puede corregirse, o si es parte de un patrón más problemático que significa que no es el terapeuta para usted. Si nunca lo menciona, nunca lo sabrá, y corre el riesgo de perder la inversión que ya ha invertido.

Crédito de la foto: Wonderlane (Flickr Creative Commons)

Andrea Bonior, Ph.D. es un psicólogo clínico con licencia, orador y comentarista de medios. Es autora del próximo libro Psicología: Pensadores esenciales, Teorías clásicas y Cómo informan a su mundo, y La solución de la amistad, y Revisión de equipaje, la columna de salud mental de larga data en el Washington Post Express. Ella sirve en la facultad de la Universidad de Georgetown.