Cómo dar su opinión

Foto: dicho y hecho

La voz de mi estudiante tembló cuando respondió mi pregunta. "¿Cómo crees que has llegado hasta ahora?", Le pregunté. Estuvimos juntas en el pabellón de pacientes hospitalizados por medicina general durante dos semanas, el punto medio de la rotación, y como era mi costumbre habitual, le estaba dando su opinión sobre su desempeño al pedirle que calificara su desempeño ella misma.

"Está bien, supongo", respondió ella.

Esperé para ver si ella tenía más que decir. De hecho, ella no había hecho bien. Ella ciertamente no era la peor estudiante que había tenido, pero estaba fácilmente en el 10% inferior. Sus presentaciones orales fueron descuidadas, a menudo faltaban detalles clave, sus componentes a menudo se presentaban fuera de orden (existe un método tradicional para la narración de historias en medicina, uno diseñado para la máxima eficiencia y claridad y que, cuando se abandona, dificulta el seguimiento de historias complejas) , su base de conocimiento estaba muy por debajo del promedio para su nivel de capacitación, y quizás lo peor de todo era que parecía desinteresada con sus pacientes. Estaba preocupado no solo por tener que darle una mala calificación sino por tener que fallarle. Su aparente falta de conocimiento sobre el nivel inferior al estándar de su desempeño no solo era un obstáculo potencial para su mejora, sino que era un obstáculo potencial para que se convirtiera en un médico eficaz.

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PRINCIPIOS RECTORES PARA DAR RETROALIMENTACIÓN

Antes que nada, tenga siempre claro el motivo de la retroalimentación, ya sea que se lo entregue a alguien a quien supervisa como parte de sus responsabilidades de supervisión oa un colega, amigo o niño. No hace falta decir que la retroalimentación nunca debe usarse para beneficiarlo, sino que siempre debe servirle a la persona a la que le está dando. Identifique las agendas egocéntricas que pueda tener (por ejemplo, haciéndose sentir grande al hacer que otra persona se sienta pequeña) y desháigalas sin piedad. Dar retroalimentación es, en última instancia, sobre la tutoría. Un verdadero mentor siempre busca que sus alumnos sean mejores que él y utiliza los comentarios como una herramienta para hacerlo. Con eso en mente:

1. Conozca sus propios prejuicios . ¿Estás más interesado en ser querido que en dar comentarios honestos? "Un buen consejo rejillas en la oreja", dice el refrán. ¿Tienes el valor y la compasión para servir a sus intereses antes que los tuyos?
2. Pregúntele a la persona a quien le está dando su opinión para que califiquen su desempeño ellos mismos . Las personas a menudo identificarán las áreas que necesitan mejorar para usted, lo cual no solo hace que la interacción de retroalimentación parezca menos conflictiva sino que aumenta la probabilidad de que sean capaces de responder positivamente ayudándoles a esquivar su propio ego (es más difícil ponerse a la defensiva algo que te has señalado). Además, la forma en que responden a su solicitud para calificar su propio desempeño a menudo le da una idea de su grado de conocimiento, que es un buen indicador de su capacidad para mejorar.
3. Emplea el método de sándwich . Esto implica primero decir algo positivo, luego observar algo que necesita mejorarse, luego decir algo (de otra manera) positivo de nuevo. Es más probable que las personas trabajen para corregir una deficiencia si se sienten bien con respecto a su desempeño en general, es decir, si su deficiencia parece una mancha única en comparación con un fondo razonablemente limpio. Su objetivo es alentarlos para que sientan que pueden mejorar, que vale la pena que se esfuercen por mejorar. Si tienen más de una deficiencia grave, tal vez elijan el más serio, denles su opinión al respecto y luego elijan otro momento para darles su opinión acerca de su siguiente deficiencia más seria.
4. Haz que tus comentarios sean concretos . La retroalimentación debe ser procesable. Decir: "No parece interesado en sus pacientes" no es tan útil como decir: "Dio media vuelta y salió de la habitación cuando la Sra. Stone comenzó a llorar". No pretenda poder leer la mente de nadie. Rara vez llegamos a saber por qué alguien se comporta de cierta manera. Solo deberíamos comentar sobre el comportamiento de una persona, que es realmente lo que queremos que cambie de todos modos.
5. Haga su comentario claro . Sin andarse por las ramas. Sin eufemismos. No diga: "Me pregunto algunas veces sobre el control de los datos de sus pacientes". Diga: "No conocía los signos vitales de la Sra. Smith ni los laboratorios del Sr. White".
6. Permita suficiente tiempo para responder sus comentarios . El objetivo de la retroalimentación es brindar una perspectiva que la persona que la recibe no tiene. Aunque su deficiencia puede parecerle obvia y puede tener dificultades para imaginar que todavía no lo saben, a menudo no es así. Todos merecen una oportunidad de mejorar, y ¿cómo pueden hacerlo si no saben por primera vez qué mejora necesitan hacer?

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Por supuesto, todos queremos escuchar que somos maravillosos y sin defectos. Escuchar que no estamos, o que nuestro producto de trabajo no lo es, siempre es una picadura, incluso cuando estamos genuinamente interesados ​​en mejorar (todos secretamente esperamos que no tengamos espacio para hacerlo). Aquí hay algunas pautas que trato de recordar cuando alguien me hace comentarios:

1. No reaccione a la picadura inicial de la retroalimentación negativa. Se desvanecerá. Y hasta que lo haga, es difícil hacer un buen uso de lo que has escuchado. A veces, la mejor respuesta inicial al escuchar comentarios negativos es silencio.
2. Considere los comentarios que le han dado como si lo hubiera descubierto usted mismo . Esto es difícil de hacer, pero ayuda a evitar que tu ego ahogue buenos consejos. Después de una cuidadosa deliberación, puede decidir que los comentarios que recibió fueron imprecisos o no fueron buenos. Lo suficientemente justo. Solo asegúrate de haber hecho tu mejor esfuerzo para silenciar el clamor de tu ego el tiempo suficiente como para considerar seriamente lo que has escuchado. Algunas veces los comentarios que recibes no son útiles en sí mismos, pero te guían en una dirección que se vuelve así.
3. Esté abierto a comentarios, pero no demasiado abierto . No tome retroalimentación negativa personalmente. No deje que los comentarios negativos sean desproporcionados y permítase creer que todo lo que hace es malo. Siempre tenga en cuenta las credenciales de la persona que le da retroalimentación y le da un peso adicional a los comentarios de las personas cuyos antecedentes los hacen especialmente conocedores (y menos peso a los comentarios de los que no lo son). Por otro lado, acepta la idea de que puedes aprender algo de todos.

La apatía de mi estudiante, resultó, no fue apatía en absoluto. Fue una distracción. Después de que terminé de darle sus comentarios detallados, ella me sorprendió al confesar que su madre estaba gravemente enferma. Le sugerí que considerara tomarse un permiso de ausencia, que dos días después aceptó hacerlo con un poco de alivio. De esa manera podría estar con los dos y ayudar a cuidar a su madre, dijo. Le dije que la escuela de medicina todavía estaría esperándola cuando estuviera lista para regresar. Finalmente, su madre se recuperó por completo y regresó a la escuela para repetir su rotación de medicamentos. Más tarde supe de un colega que la supervisó la segunda vez que lo hizo muy bien, obteniendo un grado de honores.

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