Existe una abrumadora cantidad de información en Internet sobre el tratamiento de adicciones. Muchas personas me envían un correo electrónico y no tienen idea de dónde comenzar ni qué tipo de atención pueden necesitar ellos o sus seres queridos. Existe una terminología común que es importante para aquellos que buscan tratamiento y que sus seres queridos entienden cuando buscan ayuda. Al hacer una "búsqueda en Google" de los términos "niveles de atención para el tratamiento de la adicción", no pude encontrar un sitio web que explicara esta información. Por lo tanto, quería describir brevemente los diversos tipos de tratamiento de la adicción según los niveles de atención, comenzando por los más intensivos y terminando por los menos intensivos .
Desintoxicación ("desintoxicación") y tratamiento para pacientes hospitalizados : este es el nivel más alto de atención y las personas se colocan en una unidad cerrada generalmente en un entorno hospitalario. La mayoría de los alcohólicos son colocados en este tipo de cuidado para ser controlados médicamente mientras se desintoxican del alcohol. Se encontrarán con un terapeuta / administrador de caso, un psiquiatra y podrán asistir a grupos mínimos. Sin embargo, este nivel de cuidado no pretende ser un "tratamiento" para el alcoholismo, es el comienzo del proceso porque conduce a la sobriedad física, pero la verdadera recuperación es un viaje más largo. Algunos programas de desintoxicación son parte de un programa de rehabilitación residencial. Algunos alcohólicos terminarán en un programa de tratamiento hospitalario como resultado de intentos de suicidio mientras están bajo la influencia u otros problemas de seguridad. Las personas se mantienen en este tipo de programas hasta que se estabilicen física y psicológicamente. El seguro generalmente paga este nivel de cuidado y la duración de la estadía se basa en la necesidad médica y la cobertura del seguro.
Tratamiento residencial ("rehabilitación") : Todos los programas de tratamiento residencial requieren que una persona viva en el programa durante el tratamiento, pero no está "bloqueado". Hay muchos tipos de programas y ubicaciones para elegir en términos de este tipo de atención, así como varios puntos de precio. Estos programas generalmente implican asistir a terapia de grupo la mayor parte del día, sesiones de terapia individual y administración de medicamentos (si es necesario). Algunos programas ofrecen formas alternativas de tratamiento como terapia equina, excursiones en el desierto, acupuntura, yoga, masajes, terapia expresiva y muchos otros. Algunos programas sí toman seguro, pero muchos son pagos propios. Muchos programas de rehabilitación tienen una duración de 30 días, y es crucial que se establezca una atención posterior integral para que la persona continúe recibiendo algún tipo de atención después del alta; la rehabilitación no es suficiente para "arreglar" el alcoholismo.
Programas de vida sobria de transición : en general, se espera que los individuos permanezcan en este tipo de programas durante varios meses, ya que esto pretende ser un puente entre el tratamiento y el mundo real. Muchos de estos programas requieren que el individuo haya asistido a un programa de rehabilitación en algún momento del pasado. Parece que hay menos de estos tipos de programas. Algunos están conectados a programas de tratamiento residencial y se ofrecen como una opción de "reducción" y otros son programas independientes. Estos programas requieren que las personas vivan en el programa y participen en diversas formas de tratamiento fuera de la casa, como terapia individual, familiar y grupal. Los servicios de administración de casos y entrenamiento vocacional a menudo se ofrecen para ayudar a los clientes a coordinar mejor su cuidado. Además, se espera que busquen actividades vocacionales y / o académicas que luego puedan continuar una vez que abandonen el programa. El seguro generalmente no paga por esta forma de tratamiento. The Strathmore House en Boston, MA es un nuevo programa de vida sobria de transición www.eastcoastrs.com
Vida sobria : hay muchas residencias sobrias en todo el país, con un gran número ubicado en California y Florida. La vida sobria es el nivel más bajo de atención residencial en términos y generalmente no se brindan servicios clínicos dentro de esas casas, pero las pruebas de alcohol / drogas son estándar. Las personas a menudo estarán conectadas con la terapia y la administración de medicamentos fuera de la casa. Muchas casas sobrias requieren que quienes residan allí participen en al menos 20-25 horas de actividades fuera de la casa por semana. Las casas suelen ser específicas de género. El seguro no paga la vida sobria, y hay una variedad de precios para este tipo de vivienda. Un ejemplo de una cadena nacional de casas sobrias de bajo costo es Oxford Houses y su sitio web proporciona directorios de las distintas casas en todo el país www.oxfordhouse.org.
Programa de hospitalización parcial ("tratamiento diurno") : estos programas se agotan en clínicas u hospitales y permiten que una persona asista al tratamiento durante todo el día mientras vive en su hogar. Las personas que asisten a un programa parcial generalmente necesitan ausentarse del trabajo o no están trabajando actualmente para asistir, ya que las horas pueden ser de aproximadamente 9:00 a.m. a 3:00 p.m. Estos programas incluyen principalmente terapia de grupo, junto con terapia individual / manejo de casos y administración de medicamentos (si es necesario). Las personas asisten a programas parciales generalmente por alrededor de 2 semanas dependiendo del programa, su seguro y la capacidad de pagar por cuenta propia. La intención es reducir a las personas a un plan de tratamiento ambulatorio al momento del alta del programa. Si un individuo continúa recayendo durante o después de asistir a un programa parcial, entonces esto puede indicar que necesita un nivel más alto de atención, como desintoxicación o rehabilitación.
Programas intensivos para pacientes ambulatorios (PIO) : Un PIO es un programa que generalmente se ejecuta fuera de una clínica u hospital y generalmente dura alrededor de 3-4 horas por día, lo que permite que las personas también asistan al trabajo a tiempo parcial o a la escuela. Algunos programas de PIO son por la noche, lo que permite que los que reciben tratamiento mantengan un trabajo de tiempo completo. Estos programas incluyen principalmente terapia grupal, junto con terapia individual / manejo de casos y administración de medicamentos. Estos programas pueden ejecutarse por varios períodos de tiempo (semanas-meses), ya que las personas pueden participar en el trabajo, el voluntariado o académicos al mismo tiempo. Ambos tienen seguro y auto pago.
Gestión intensiva de casos o programas de extensión a la comunidad : estos tipos de programas implican una variedad de estructuras de programas. Sin embargo, muchos llevan sus servicios directamente al cliente y pueden reunirse con ellos en varios lugares (es decir, en su departamento, cafetería, colegio, etc.). Estos programas también varían en el nivel de intensidad dependiendo de las necesidades clínicas del individuo y la tarifa a menudo está determinada por el número de horas semanales de contacto clínico. Los servicios pueden incluir terapia individual y manejo de casos, administración de medicamentos, asesoramiento vocacional, reuniones familiares, etc. Benton Behavioral Health Consulting, LLC ofrece ahora servicios de administración de casos www.bentonbhc.com
Servicios para pacientes ambulatorios : este es el nivel más bajo de atención y, a menudo, el más deseable para quienes desean buscar atención discreta para las adicciones. La atención ambulatoria puede implicar recibir tratamiento de un terapeuta, un psiquiatra (medicación recetada), una enfermera psiquiátrica o un consejero de adicciones en la práctica privada o que puede ser parte de una clínica. Pueden o no tomar un seguro. Algunas clínicas para pacientes ambulatorios también pueden proporcionar grupos de terapia y pruebas de alcohol / drogas, lo que puede conducir a un plan de tratamiento más integral. Además, se recomienda que las personas asistan a reuniones de ayuda mutua además de recibir estos tipos de servicios (es decir, AA, SMART Recovery, Women for Sobriety). El nivel de atención ambulatoria puede ser un punto de partida para muchos alcohólicos o para quienes cuestionan su consumo de alcohol, y si descubren que todavía están recayendo, entonces es claro que es posible que necesiten un nivel de atención más alto. Actualmente realizo servicios ambulatorios individuales, familiares y grupales en Insight Counseling en Ridgefield, CT www.insightcounselingllc.com
A menudo, las compañías de seguros no cubrirán el tratamiento para las personas que soliciten un nivel de atención más alto, como el residencial, sin que el individuo haya tenido intentos fallidos de mantenerse sobrio a un nivel de atención más bajo. También puede ser útil obtener una evaluación de abuso de sustancias por un terapeuta de adicciones para pacientes ambulatorios con el fin de ayudar a determinar un plan de tratamiento que sea apropiado. Sin embargo, si una persona es físicamente adicta al alcohol, es imperativo que reciba atención médica antes de abstenerse de consumir alcohol. Esta persona puede ser vista y evaluada en cualquier sala de emergencias local y muchos programas de adicción requieren que un individuo sea "médicamente autorizado" por una sala de emergencias antes de admitir a esa persona para recibir tratamiento adicional. Los RE también pueden ser útiles para encontrar una cama de desintoxicación disponible para el individuo. Además, ponerse en contacto con su médico de atención primaria (PCP, por sus siglas en inglés) para obtener sugerencias de derivación puede ser un excelente lugar para comenzar. Tengo la suerte de trabajar en el McLean Hospital en Belmont, MA, ya que ofrecen muchos niveles de atención mencionados anteriormente, así como también programas basados en seguros y pagos por cuenta propia que están listados en una grilla de pdf disponible en: http: // www.mcleanhospital.org/programs/alcohol-and-drug-abuse-treatment-…
Para recursos de adicción más específicos en su área, visite www.highfunctioningalcoholic.com o envíeme un correo electrónico a [email protected].
