Deshacerse del ego: un equipo multidisciplinario de atención de salud en evolución

Poner a los pacientes por encima de los médicos para un mundo de atención médica unido.

“A veces, uno tiene la impresión de que esas palabras intimidantes están ahí para evitar que entendamos. De esa manera, los académicos pueden parecer superiores, y probablemente no serán sospechosos de no saber algo. Después de todo, desde el punto de vista académico, es prácticamente un crimen no saberlo todo “. —Benjamin Hoff, El Tao de Pooh

No hay nada como la inocencia de Winnie the Pooh que arroja luz sobre los defectos de la humanidad. El defecto particular al que me refiero aquí es el “ego”. Nos guste creerlo o no, ese ego siempre presente ha sido la causa principal de la mayoría de las disputas a lo largo de la historia de nuestro mundo, y lamentablemente no hay un final para el camino destructivo seguirá ardiendo. Seamos realistas, los líderes de los países continuarán en desacuerdo, los esfuerzos para comprometerse fracasarán y las guerras a menudo se convertirán en la solución justificada.

Si bien la descripción anterior parece extremadamente cínica o extrema, se producen materializaciones más rutinarias y menos destructivas en gran parte de nuestra vida diaria. Como la cita anterior de Hoff rinde tributo específico al mundo académico, servirá como un prólogo apropiado para este esfuerzo. La sociedad prácticamente se ha vuelto insensibilizada a “flexionar los músculos del ego” dentro del panorama político, mientras que los miembros de la academia y la atención médica pueden parecer el más improbable de los transgresores. Desafortunadamente, nada puede estar más lejos de la verdad. Considere la evaluación del profesor Pai sobre su propia profesión:

“Morimos para ver nuestros nombres impresos, luchamos por obtener crédito, premios y financiamiento, nos gusta que nos llamen ‘expertos’, ‘profesamos’ cada vez que obtenemos una audiencia, nos jactamos de nuestro índice H y el tamaño de nuestra “laboratorios de investigación, nos sentimos validados cuando otros citan o utilizan nuestro trabajo de investigación, y nos quedamos atónitos cuando nuestra investigación es primicia”.

Academia

La competencia sirve como el caldo de cultivo más fértil para el comportamiento egocéntrico. A medida que los estándares académicos se vuelven cada vez más rigurosos, y las plazas en las escuelas de medicina son cada vez más escasas, la competencia se intensifica de forma natural. Esta intensidad ciertamente no cede una vez que se concede la admisión. La autora Nona Tollefsen sintió que los entornos académicos deberían estar “centrados en el aprendizaje” y expresó la siguiente preocupación: “Ver los climas escolares como competitivos hace que los maestros sientan que la sociedad exige que creen clases con ego involucrado en lugar de tareas involucradas. Esto debería evitarse “.

Como todos sabemos, la vida es una progresión que avanza desde la infancia hasta la adolescencia y la edad adulta. Eckhart Tolle, en su libro Nueva Tierra , declaró lo siguiente: “La mente egoica está completamente condicionada por el pasado y su condicionamiento es doble: se basa en el contenido y la estructura”. Se expandió al afirmar: “El contenido con el que te identificas es condicionado por su entorno, su educación y la cultura que lo rodea ”. Naturalmente, los padres desempeñan el papel más influyente en la vida de un niño. Dado que los niños dependen de los padres para recibir apoyo (tanto físico como emocional), sus mentes son flexibles y, por lo tanto, susceptibles a las demandas de los padres, ideologías, etc.

Una vez que los niños llegan a la universidad, mientras que las influencias de su pasado, naturalmente, seguirán siendo parte de ellos, estarán equipados con un mayor nivel de independencia. A pesar de este hecho, los niños se darán cuenta rápidamente de que hay una razón general para su existencia universitaria: ¡para aprender! En este momento, el “bastón de crianza de la vida” pasa repentinamente e inconscientemente del padre al profesor.

En este punto, es necesario regresar a la cita de Tollefsen desde arriba, prestando especial atención a la idea de entornos “involucrados en el ego” en lugar de “involucrados en la tarea”. Como los estudiantes no suelen elegir el maestro que reciben, por lo tanto, no tienen control sobre el “tipo” de mensaje que llega. En muchos aspectos, la forma en que se entrega el mensaje puede depender en gran medida de cuán avanzado haya avanzado el profesor en la Jerarquía de Maslow. Consulte la pirámide a continuación:

Simply Psychology

Fuente: Simply Psychology

Los estudiantes obtendrán una experiencia completamente diferente de un profesor que descansa firmemente en la parte de “estima” de este cuadro, en comparación con uno que ha avanzado a la etapa de “auto-actualización”. Si un maestro tiene una sensación de poder en sus deberes de profesor y la comunicación solo fluye en una dirección, entonces hay una buena probabilidad de que sus necesidades de “estima” no se cumplan por completo. Por otro lado, un profesor que se proyecta a sí mismo como crianza y valora un entorno de clase atractivo (quid pro quo) probablemente esté más arraigado en la etapa de “auto-actualización”.

¿Porque es esto importante? Los estudiantes universitarios son influenciados por sus profesores de la misma manera que los niños pequeños son influenciados por sus padres. Los estudiantes, naturalmente, comenzarán a inculcar muchos de los hábitos, características o ideologías de sus profesores. De la misma manera en que la Jerarquía de Maslow tiene su “auto actualización” como su cénit, muchos profesores están formulando, sin saberlo, una jerarquía propia, una con su campo designado en la parte superior. A medida que los estudiantes universitarios se gradúan, muchos llevarán con ellos esta jerarquía internalizada a medida que avanzan en su carrera profesional.

Como mi experiencia está dentro del campo del cuidado de la salud, la escritura que sigue se dedicará más precisamente a ese entorno específico, aunque la dinámica es probablemente universal en la mayoría de los campos de estudio.

Cuidado de la salud

Al comienzo de mi carrera, me di cuenta de que los médicos y terapeutas formaban predominantemente sus propios grupos, centrados en sus propias especialidades únicas. Era como si todos estuvieran colocados en un camino prescrito, y no hubiera dos caminos que pudieran converger. Hubo algo de un código no escrito entre los proveedores de atención médica que su manera era la “correcta”, y cualquier cosa que pudiera contradecir remotamente su marco teórico fue rechazada.

Como terapeuta ocupacional (OT), quizás los desacuerdos más frecuentes que tuve fueron con los terapeutas en el campo del análisis conductual aplicado (ABA). Tales desacuerdos se basaron en gran medida en la idea de “sensorial” versus “conductual”. Por ejemplo, si un niño autista estaba teniendo una “crisis” completa, yo diría que tiene una incapacidad para “regular” su sistema sensorial; mientras que el terapeuta de ABA argumentaría que prestar atención a la “fusión” es innecesariamente “reforzando” el comportamiento. Por lo tanto, usaría estrategias como la presión profunda, el cepillado, etc., para “ayudar” con el problema; La ABA tendría una opinión contradictoria y afirmaría que, en cambio, estaba “alimentando” el problema.

Mi ejemplo anterior se corresponde adecuadamente con la siguiente evaluación de Ellie Fossey sobre la dinámica del equipo interdisciplinario dentro del entorno de atención médica:

“Hay diferencias reales de poder y de estado entre las profesiones, así como en las asociaciones entre consumidores y profesionales, que pueden mitigar la valoración de las perspectivas de los demás y crear relaciones respetuosas con los consumidores y entre los miembros del equipo”.

Ahora volvamos a la cita anterior de Eckhart Tolle, centrándonos en la parte sobre “el contenido con el que te identificas”. Cuando estaba en la escuela, me enseñaron o me capacitaron para identificarme con contenido como el “trastorno del procesamiento sensorial”. A los terapeutas de ABA también se les enseñó a identificarse con contenido relevante para su campo específico de estudio. Cuando se combina el aspecto de “contenido” del proceso académico con un entorno de enseñanza “ego-involucrado”, nuestras instituciones académicas a menudo envían a los estudiantes al “mundo real” insuficientemente preparado para los diversos entornos de trabajo que inevitablemente enfrentarán.

Si el entorno del salón de clases promueve continuamente la “comparación” entre estudiantes dentro del mismo campo de interés, imagine cuánto más se espera que el escrutinio caiga sobre los de los campos de estudio opuestos. Cuando nuestras instituciones de aprendizaje sirven como caldo de cultivo para la competencia, generalmente se esperaría que este espíritu de división se intensifique a medida que esos estudiantes ingresan a la fuerza laboral. Entonces, esto ahora plantea la pregunta siempre importante: ¿hacia dónde vamos desde aquí?

Remedio y Conclusión

En términos generales, los niños continuarán su campo de estudio en función de sus intereses, fortalezas, objetivos de estilo de vida, etc. Dicho esto, la experiencia universitaria de un estudiante debe, naturalmente, producir todos los frutos esenciales que ofrece el curso de acción elegido. Si alguien elige obtener un título en Terapia Ocupacional, no debería tener que estar inundado de clases en Análisis de Comportamiento Aplicado, ¿verdad?

Por otro lado, siempre debe ser el objetivo de cualquier colegio o universidad el preparar mejor al estudiante para su carrera profesional designada, ¿correcto? Dado que los administradores universitarios y la facultad están ciertamente familiarizados con los equipos de atención médica a los que los estudiantes se enfrentarán eventualmente, deberían proporcionarles a estos académicos un vistazo del funcionamiento interno de los entornos de esos equipos.

Un enfoque particular que ha tenido cierto nivel de éxito es la Educación Interprofesional (IPE), que Science Direct describió a continuación: “Ocasiones cuando dos o más profesionales aprenden con, entre sí y entre ellos para mejorar la colaboración y la calidad de la atención. . ”A través de un enfoque inmersivo como este, los profesionales de diferentes orígenes tienen la oportunidad de entenderse mejor y quizás encontrar un cierto nivel de respeto mutuo, compasión y conocimiento adicional.

Mi único problema con el estudio de Science Direct es que el proceso está ocurriendo un poco tarde para mi comodidad. Me gustaría ver más programas de este tipo implementados dentro de las universidades para que los estudiantes puedan aprender algunas de estas técnicas de colaboración antes de que se establezcan prejuicios preconcebidos. Plantearía que tales clases deberían ser ofertas obligatorias dentro de los campos de atención de la salud en las universidades . Esto puede hacer mucho para dominar el ego académico y brindar perspectivas alternativas antes de que un estudiante ingrese a la fuerza laboral profesional.

Cuando estaba cursando mi doctorado en ciencias de la salud en Midwestern University, fue muy reconfortante experimentar un enfoque educativo tan multidisciplinario. Dado el hecho de que había un espectro tan amplio de estudiantes de diversos orígenes de atención de salud, el entorno se prestó naturalmente a una metodología de enseñanza más colaborativa e inclusiva. Por lo tanto, no fue una sorpresa ver que otro departamento de ciencias de la salud estaba ofreciendo un curso en línea llamado Introducción a la atención colaborativa, que ofrece lo siguiente: “1) Competencias básicas para la práctica colaborativa interprofesional, 2) Funciones y responsabilidades de la atención médica proveedores en el equipo, y 3) desarrollo y dinámica del equipo de atención médica “.

Además de los cambios en el contenido al que se hace referencia anteriormente, que están llegando lentamente a las aulas universitarias, también es importante observar la forma en que se entrega el contenido. Si el objetivo general es minimizar el ego dentro de los campos del cuidado de la salud, también es importante que los administradores de la universidad encuentren formas de enfatizar los estilos de enseñanza que favorecen el aprendizaje “involucrado en la tarea”, en lugar de la variedad “involucrado en el ego”.

Un estilo de enseñanza que ha sido particularmente efectivo para lograr resultados más favorables es el estilo “constructivista”, que Study.com definió como: “Un estilo de enseñanza que permite a los estudiantes construir su propio aprendizaje. La enseñanza constructivista consiste en hacer buenos aprendices en lugar de simplemente dar información a los estudiantes “.

Como se puede imaginar a partir de la definición anterior, parece ser que hay pocas oportunidades para que los profesores afirmen sus “egos” cuando utilizan este estilo de enseñanza. Cabe señalar que este enfoque no es propicio para todos los entornos académicos. Por ejemplo, probablemente se pueda imaginar la dificultad de implementar una estrategia de este tipo en salas de conferencias en grandes universidades.

Si bien me hubiera gustado haber tenido una experiencia académica más colaborativa e inclusiva antes en mi educación, todavía me siento afortunado de haber adquirido mi conocimiento cuando lo hice. Las perspectivas diversas y multidisciplinares que inculqué de mis estudios de doctorado me ayudaron a obtener una perspectiva más holística como terapeuta. Aunque me di cuenta de que la efectividad de la práctica del cuidado de la salud era algo más que una perspectiva individual. En el corazón de cada especialidad de atención médica se encuentra un objetivo subyacente: ¡mejorar los resultados de los pacientes!

Para lograr este gran objetivo, es esencial que todos los especialistas se unan con una visión compartida para el bien común de todos y cada uno de los pacientes. Afirmar “el ego” y adaptar un enfoque “a mi manera o en la carretera” hace poco más que guiarnos por un “camino sin salida” oscuro y turbio. campos para más que solo estatus y promover intereses propios. Lo hicimos para unirnos en una misión humanitaria común: la salud y el bienestar de nuestros ciudadanos.