El mito de la adicción como "destructor de igualdad de oportunidades"

Artículo de noticias :

Los nuevos datos a nivel de condado del CDC destacan la variación geográfica extrema en las tasas de prescripción de opiáceos, con algunas áreas que muestran equivalentes de morfina promedio per cápita 10 veces mayores que los de los condados menos afectados. Como se ve en el siguiente mapa, los Apalaches parecían ser un punto caliente gigante. Pero cada estado tenía al menos un condado con una alta tasa per capita de uso de opiáceos recetados.

Pregunta de prueba :

¿Cree que los condados individuales con altos niveles de consumo de opioides eran el condado más rico de su estado (por ejemplo, West Chester, en Nueva York)?

Si adivinas (erróneamente) al condado más rico, estarías siguiendo perfectamente la lógica de la enfermedad: "Dado que todos son igualmente susceptibles, entonces las personas más ricas son más capaces de pagar las drogas".

Interludio histórico :

En mi largo y peripatético viaje profesional, di una conferencia en el mejor centro universitario de cerebro = adicción, Concordia University, en Montreal (hogar de Roy Wise, el supuesto descubridor de que las ratas aman la cocaína tanto que estimularán sus cerebros, como la cocaína, hasta que mueran).

Cuando interrogué a este grupo sobre cómo los patrones de fumar habían cambiado, un investigador de ojos brillantes levantó la mano y respondió: "las personas más ricas fuman más, ya que los precios han subido tanto". Respuesta correcta: fumar como un hábito se ha instalado entre los estadounidenses menos acomodados y menos educados.

Entonces piensas :

Entonces aquellos de ustedes que respondieron "las personas son igualmente susceptibles a la adicción a los opiáceos, y de hecho los que están en mejores condiciones están en peor situación porque tienen más dinero", creen que las hijas de Obama son igualmente adictas a las personas que viven en Appalachia del estado de bienestar social y la disfunción familiar?

Por qué esto importa :

Aparte de que siempre vale la pena saber la verdad, ya que apunta a los manantiales de la adicción en las vidas de las personas más que a las propiedades míticas y adictivas de las drogas, la cruzada contra la adicción, armada con la verdad (si pudieran aceptarla). ) se centraría en la inequidad, las oportunidades sociales, las situaciones de vida de las personas en lugar de los suministros de drogas, que son infinitas.

Una vista lateral del informe de opiáceos de los CDC :

El uso de opiáceos, de hecho, ha estado disminuyendo a nivel nacional, mientras que las muertes relacionadas con las drogas (sobredosis incorrectamente etiquetadas) se han disparado, extendiéndose incluso más allá de los datos de 2015 en el informe actual de los CDC.

Qué puedes hacer en casa:

Cuando se une a su grupo local de crisis de opiáceos, y alguien declara que "la adicción es un destructor de oportunidades iguales", haga preguntas como:

  • "¿Quiere decir que las hijas de Obama tienen exactamente la misma probabilidad de volverse adictas que los niños de familias en los Apalaches que han vivido con generaciones de disfunciones familiares y sociales?"
  • "Entonces, ¿todo el concepto que escuchamos en las escuelas sobre niños 'de alto riesgo', niños de familias fracturadas y que viven en malas condiciones económicas y sociales, es un mito urbano?"
  • "¿No han tomado usted y su familia alguna vez un analgésico? Yo tengo. ¿Por qué no nos volvimos adictos?

Mi asiento en la sección de adicción de mi vuelo internacional :

Una última gran historia. Al regresar de Londres el lunes pasado, me encontré sentado junto a un médico que dirigía una clínica alternativa para el tratamiento del dolor en un condado pobre de Virginia que limita con Virginia Occidental y cerca del sur de Ohio. Se opuso con vehemencia al uso de analgésicos y criticó a otros médicos por prescribir demasiadas drogas. (Él asumió que yo sentía lo mismo cuando descubrió que había estado dando conferencias sobre la adicción en Inglaterra).

Finalmente pregunté: "¿Ha tenido un impacto en las muertes por opiáceos en su condado?"

Me miró, sorprendido, "Somos una pequeña clínica con menos de cien pacientes".

Rápidamente le aseguré: "Sí, la tuya es una misión valiosa, para ayudar a cualquier persona que quiera dejar de consumir drogas para su dolor crónico".

Él respondió: "A menudo tenemos que venderlos duro. No es su disposición natural ".

Luego agregó: "Por supuesto, cuando rechazamos a las personas por pastillas, pueden ir a cualquier lugar en las calles del condado y encontrarlas".

Luego me moví para sentarme al lado de la mujer tatuada en la fila de al lado para hablar sobre cómo se emborrachaba todas las noches y se iba a dormir. (Te dije que estaba en la sección de adicción del avión).

Una última reflexión :

Si las personas no están recibiendo analgésicos distribuidos a través de un proveedor con licencia, pero recogen sus drogas en la calle, ¿es más o menos probable que terminen muertos? (Sugerencia: la relación no es ni cerca, más de 100 a 1.)

La mejor cita sobre crisis de un presidente estadounidense :

El entonces presidente saliente, Barack Obama (que seleccionó a un tipo de enfermedad para ser su zar antidrogas, a pesar de sus propias experiencias de vida contradictorias), se pronunció después de una decisión unánime de los gobernadores estadounidenses de restringir las recetas de opiáceos:

"Si vamos a médicos en este momento y decimos 'No sobre prescriba' sin proporcionar algunos mecanismos para que las personas en estas comunidades lidien con el dolor que tienen o los problemas que tienen, entonces no vamos a resolver el problema , porque el dolor es real, la enfermedad mental es real ", dijo Obama durante su reunión con los gobernadores el lunes. "En algunos casos, la adicción ya está allí".