¿Enfermarse al igual que ser atacado? Un médico responde

He escrito una respuesta a un blog publicado en otro sitio de este sitio web. Hay grietas obvias en el sistema médico. Mi blog es una respuesta obvia a lo que siento son los tiempos en los que puedo ver pacientes y cómo creo que 90 minutos serían óptimos. No puedo ver a los pacientes por 90 minutos porque me iría a la quiebra. En el tiempo asignado, hago mi mayor esfuerzo para responder cada pregunta y hago todo lo que puedo por un paciente, y estoy seguro de que fallo un poco, pero hago lo mejor que puedo todos los días. Una compañera blogger y ginecóloga escribió un artículo preguntándose si enfermarse era como ser atacado y sentí que el lenguaje no era representativo de mi práctica personal y respetuosamente lo guié a leer su artículo. Las citas de su artículo original están en blanco seguidas de mis respuestas.

Lissa,

Como compañero ginecólogo, psicólogo hoy blogger, autor y aún en la práctica privada de médicos, quiero hacer algunos acuerdos y desvíos de tu publicación. Hay cosas que me conciernen en muchos niveles. Voy a citarlo y poner mi granito de arena después de las citas porque a veces me siento tergiversado.

"En la oficina, nos quitamos la ropa de las personas, insertamos objetos extraños fríos en sus cálidas vaginas" – No me siento como si nos quitáramos la ropa de mujer, les pedimos que se quiten la ropa para que podamos hacer un examen adecuado que creo que en la mayoría de los casos se espera de nosotros como médicos. El objeto extraño frío es un espéculo y yo uso la temperatura ambiente no específicamente fría. Mis habitaciones son cómodas y creo que la experiencia es tolerable.

"Nos olvidamos de llamar a las personas por su nombre, no podemos pedir permiso, y nos retiramos antes de escuchar las preguntas que nuestros pacientes pueden estar demasiado asustados como para preguntar" – No hago esto.

"En el hospital, es aún peor. Vestimos a las personas con batas hospitalarias que roban modestia, les damos de comer mal y las despertamos a las 4 a. M. Para extracciones de sangre (y las pegamos unas horas más tarde cuando los médicos piensan nuevas pruebas que quieren extraer después de las rondas). – La mayoría de los pacientes vista su propia ropa y las batas del hospital generalmente se proporcionan si no tienen las suyas propias. En muchos casos, para los muy enfermos, estos vestidos evitan que ensucien su propia ropa y hacen que sea más fácil realizar un examen con una bata de apertura lateral. Las extracciones de sangre a las 4 a. M. Son para que la información esté disponible a las 7-8 o antes, no por despecho, para los hábitos de sueño del paciente. Sí, puede ser conveniente para el médico, de modo que puedan hacer horas de oficina (ver pacientes que necesitan ser atendidos) o cirugía. No los volvemos a poner por despecho, si es necesario realizar nuevas pruebas es porque algo fue atrapado en la primera ola de pruebas. Si todos fuéramos verdaderamente intuitivos, podríamos ordenar todo de una vez, pero lamentablemente la medicina no ha logrado la no localidad, pero es posible que yo me esté moviendo en esa dirección.

"Los llamamos" Sala 201 " – esto de hecho sucede con frecuencia. Creo que como residentes podemos visualizar la sala que es mucho más fácil de recordar que 10-15 nombres diferentes que cambian a diario. No es el camino correcto, pero puedo ver por qué esto ha sucedido a lo largo de los años.

"En medio de todo esto, mi IV se secó por horas" , esto es más una referencia a los hospitales con fines de lucro que intentan hacer más con menos. Desafortunadamente, esto no está mejorando. Mi esposa también tuvo dos cesáreas y no se nos permitió ver a nuestro bebé durante horas ya que estaba en la NICU. Fue brutal, nos quejamos y nos trataron horriblemente. Esto necesita cambiar

"Como doctores y otros proveedores de atención médica, ¿no se supone que debemos consolar, nutrir y sanar, en lugar de agredir, violar y traumatizar? " – Una vez más, creo que la suposición debería ser que sí confortamos la curación y la nutrición, y nunca traumatizaría abiertamente ni violaría. Espero que esto sea más una anomalía que el estándar en la mayoría de los sistemas médicos que los pacientes se sienten traumatizados.

Siento que hay un aspecto definitivo de la verdad, pero mezclado con melodrama y psychopomp para demostrar un punto o ampliar una plataforma. Si hay historias de excelencia, entonces también nos enfocaremos en ellas y utilizaremos un lenguaje que flotará en ambos sentidos. Todavía estoy en las trincheras y tengo mi propia historia. Supongo que la discusión podría comenzar con tu historia y por qué saliste. Todos tenemos nuestras heridas y todos personificamos el arquetipo del sanador herido. ¿Por qué fuiste a la facultad de medicina, por qué OBGYN, por qué finalmente te fuiste? Estas respuestas son parte de la investigación narrativa que debe ser entendida en todos y cada uno de los casos o, a medida que trata de sanar el paradigma médico, podría parecer que solo está ladrando órdenes.