Mirando a través del agujero del conejo

Si de repente perdió a su hijo en un accidente, ¿cómo lo haría? ¿Podrías continuar?

Por supuesto, tal escenario es prácticamente impensable. La pérdida de un niño es la forma más intensa de pérdida que se puede experimentar (Arnold & Gemma, 1994; Cleiren, 1992; Lehman, Wortman & Williams, 1987; Rando, 1986; Sanders, 1988; Valeriote & Fine, 1987; Wheeler). , 1993-1994). Cuando la pérdida proviene de un accidente inesperado, es particularmente difícil hacerle frente (Grad & Zavasnik, 1996; Reed & Greenwald, 1991; Lundin 1984; Sanders, 1982-1983; Smith, Range y Ulmer, 1991-1992).

No obstante, este escenario de pesadilla es más real de lo que piensas. La muerte accidental es la principal causa de muerte entre personas de 1 a 44 años (Oserweis, Solomon y Green, 1984). Aproximadamente 150,000 personas mueren de muertes repentinas y traumáticas cada año.

Así es la premisa de Rabbit Hole . La película comienza aproximadamente un año después de que Becca (Nicole Kidman) y el hijo de cuatro años de Howie Corbett (Aaron Eckhart) persiguieran a su perro a la calle, siendo asesinado accidentalmente por un adolescente que se desvió del camino y se metió en el camino del niño

Tuve el placer de ver una proyección anticipada de esta película. Estaba un poco escéptico al entrar, porque Hollywood tiene una forma de distorsionar la realidad en nombre del sensacionalismo y las valoraciones. Estaba placenteramente sorprendida.

Algunos investigadores han propuesto que la función de la ficción es simular la experiencia social, permitiendo al espectador aprender a través de la experiencia (Mar & Oatley, 2008). A juzgar solo por este estándar, Rabbit Hole es uno de los mejores ejemplos de ficción que he visto. En un clima de Hollywood donde las cosas siempre parecen terminar en una caja ordenada y ordenada, esta película ofrece una simulación refrescante y auténtica de tragedia y pérdida inimaginables.

Como científico, mi métrica para la autenticidad es la investigación empírica. Cuanto más se alinee una película con este tema con la forma en que la gente en el mundo real lidia con tal tragedia, más auténtica es en mi opinión. Y en este sentido, Rabbit Hole , con su historia y notable actuación de todos los miembros del elenco, es sorprendentemente auténtico.

Mirando a través del agujero del conejo

En Las aventuras en el país de las maravillas de Lewis Carroll, el personaje principal Alicia cae a través de un agujero de conejo en una realidad alternativa, donde nada es lo que parece y nada se puede esperar.

Lo que Becca y Howie atraviesan después de la muerte de su hijo es similar a ir por ese agujero de conejo. Para ellos, el mundo es repentinamente surrealista. Incluso el otrora familiar ahora parece extraño; son literalmente extraños en su propio entorno.

Así es como las personas en el mundo real ven el mundo después de experimentar un trauma intenso. El trauma cambia la perspectiva. Tedeschi y Calhoun (1995) encontraron que el trauma causa cambios en la autopercepción, además de los cambios en las relaciones interpersonales y los cambios en la filosofía de la vida.

En Parks y Weiss (1983), el 61% de los que habían perdido repentinamente a su cónyuge estuvo de acuerdo con la siguiente declaración de 2 a 4 años después del incidente: " No es real; Siento que me despertaré y no será cierto. "

Lehman et al. (1987) realizaron entrevistas con 41 padres que habían perdido a un niño en un accidente automovilístico hace 4 o 7 años y descubrieron que muchos de los encuestados habían llegado a ver el mundo como un lugar hostil en el que las cosas podían ser retiradas en cualquier momento. El 37% informó que sentía que la muerte no era real y que se despertarían y que no sería cierto. Como señalan los investigadores,

"Cuando una pérdida ocurre repentinamente y sin advertencia, puede ser especialmente probable que rompa las suposiciones de una persona de que el mundo es ordenado, racional y justo (Parkes y Weiss, 1983; Wortman, 1983)".

¿Cómo se sale del agujero del conejo? Como dice el eslogan de la película: "La única salida es a través de".

Efectos a largo plazo de la pérdida traumática

Rabbit Hole abre aproximadamente un año después de la pérdida de Corbett. No sabemos cómo se las arreglaron en los primeros meses después del accidente, pero una cosa está clara: todavía están lejos de la recuperación.

Tanto Becca como Howie están lidiando de maneras muy diferentes. Becca quiere barrer todos los recordatorios de su hijo debajo del piso, incluyendo sus juguetes, ropa, perro y casa. Incluso dejó el trabajo que tenía cuando su hijo estaba vivo. Becca también se resiente de los consejos de su madre (interpretada por Dianne Wiest) para abrazar la religión, y se enoja cada vez que su madre hace una comparación entre la pérdida de su hijo y la pérdida de Becca (que ocurrió bajo circunstancias muy diferentes).

Howie, por otro lado, se ocupa de la pérdida al aferrarse a cada recordatorio de su hijo. Mira videos de su hijo en su teléfono, quiere que el perro esté cerca y desea la intimidad de su esposa, que aún no está lista para esa intimidad. Él también imagina que su hijo todavía está cerca. En una escena muy conmovedora, está mostrando compradores potenciales en la casa cuando terminan en la habitación de su hijo. Uno de los compradores potenciales pregunta qué edad tiene su hijo, y él les dice que su hijo murió en un accidente. Continúa describiendo cómo todavía espera que su hijo salga de la cama en cualquier momento y lo sorprenda.

Las diferentes formas de afrontamiento de Becca y Howie ponen tensión en su relación. Howie intenta seguir adelante estableciendo una relación con otra mujer que puede identificarse con su dolor, mientras que Becca intenta seguir adelante estableciendo una relación con el adolescente que accidentalmente golpeó a su hijo con su automóvil. Sin embargo, ambos están unidos por ciertas similitudes. Ambos están en duelo, y simultáneamente se culpan unos a otros y a nadie en particular por el accidente, revisando constantemente los escenarios " ¿y si? " (" ¿Qué pasaría si cerráramos la puerta ese día? ", " ¿Qué pasaría si el automóvil no estuviera conduciendo? en ese momento preciso? ", etc.). Además, ambos tienen grandes dificultades para encontrar un significado particular del incidente.

Las formas de afrontamiento de Corbett son sorprendentemente similares a las investigaciones sobre los efectos a largo plazo de la pérdida traumática de un ser querido. En este sentido, la película es digna de elogio por no endulzar el proceso de afrontamiento.

En su estudio, Lehman et al. encontraron que incluso después de 7 años después del accidente, el duelo de los padres se asoció con una mayor depresión, una mayor tasa de mortalidad, una caída en el estado financiero y una mayor tasa de divorcios. La mayoría de sus efectos se mantuvieron, incluso después de controlar los ingresos y el estado civil, aunque encontraron que un ingreso más bajo y / o estar separados o divorciados se asociaba significativamente con un afrontamiento más deficiente.

Además, aquellos que habían perdido a su hijo en un accidente no podían hablar de sus sentimientos con sus familiares, a menudo haciendo lo contrario de lo que querían sus familiares para enojarlos. Los encuestados también tenían menos probabilidades de seguir trabajando en el mismo trabajo que tenían en el momento de la muerte de su hijo.

Incluso después de 4 a 7 años, la mayoría de los encuestados no había alcanzado un estado de resolución. Casi la mitad de la muestra había revisado los eventos que condujeron al accidente en el mes anterior a la entrevista. Una mayoría (59%) aún no pudo encontrar ningún significado en la pérdida, tuvo pensamientos de que la muerte fue injusta y tuvo recuerdos dolorosos de su cónyuge o hijo durante el mes pasado. El 96% de los padres informaron que durante el último mes los recuerdos de los fallecidos entraron en su mente, el 79% de los padres indicaron que seguían revisando los eventos que llevaron a la muerte de su hijo, 91% a menudo preguntaron " ¿Por qué a mí? "O" ¿Por qué mi hijo? "Y el 62% indicó que a menudo se encuentran pensando" Si hubiera hecho algo diferente, mi hijo aún estaría vivo ". "El 41% de los padres en duelo indicaron que, aunque se dieron cuenta de que no era posible, a veces imaginaban que su hijo volvería.

Variabilidad en la respuesta de afrontamiento

Las personas difieren bastante dramáticamente en la forma en que enfrentan la pérdida. Quizás la mayor fortaleza de Rabbit Hole es que resalta esta importante variabilidad.

Becca y Howie no solo difieren en sus estilos de afrontamiento, sino que casi todos los personajes de la película lidian con su propia pérdida de diferentes maneras: desde el uso del miembro del grupo de apoyo de la religión y las drogas hasta el adolescente que causó el accidente (jugado por Miles Teller), que se las arregla dibujando cómics de una realidad alternativa llamada, acertadamente, Rabbitt Hole.

La investigación confirma esta amplia variabilidad. Wortman y Silver (1989) encontraron al menos tres patrones comunes de adaptación a la pérdida.

"Algunas personas parecen seguir el patrón esperado, pasando de una angustia alta a una baja con el tiempo. Pero otros parecen no mostrar angustia intensa, ya sea inmediatamente después de la pérdida o en intervalos posteriores. Todavía otros parecen continuar en un estado de gran angustia durante mucho más tiempo de lo que se esperaría ".

Para algunos, el apoyo social puede desempeñar un papel importante para ayudar a las personas a mantener el bienestar físico y psicológico, encontrar significado y reducir el estrés (Lyons, 1991; Reif, Patton, & Gold, 1995; Schwab, 1995-1996; Stylianos & Vachon). , 1993; Vachon y Stylianos, 1988; Park, Cohen, & Murch, 1996; Reif et al., 1995).

De hecho, algunos de los miembros del grupo de apoyo Becca y Howie asistieron pudieron usar el grupo de apoyo para encontrar significado. Un par particular se inspiró en la religión para encontrar significado. Y la investigación muestra que la participación y la importancia religiosa pueden desempeñar un papel importante en la percepción del apoyo social y encontrar mayor significado en la pérdida de un niño, y está indirectamente relacionada con un mayor bienestar y menos angustia entre los padres 18 meses después de un infante 'muerte (McIntosh, Silver y Wortman, 1993).

Pero la religión y el apoyo social no son para todos, y no siempre es necesario encontrar un significado en el trauma. Esto se ilustra bien por la renuencia de Becca a usar la religión y el apoyo social para ayudarla a sobrellevar, así como a la dificultad de Becca y Howie para encontrar sentido en el trauma que ambos experimentaron.

Wright (1983) sostiene que la sociedad frunce el ceño frente a muestras abiertas de angustia y requiere alegría, cuando la angustia a veces puede ser un mecanismo de afrontamiento positivo en sí mismo. La investigación apoya esta noción. Davis, CG, Nolen-Hoeksema, S., y Larson, J. (1998) encontraron que dar sentido a la pérdida se asoció con menos angustia, pero solo en el primer año después de la pérdida , mientras que los informes de beneficio se asociaron más fuertemente con el ajuste en entrevistas 13 y 18 meses después de la pérdida.

Estos diversos hallazgos de investigación (importancia del apoyo social, importancia del hallazgo de beneficios, etc.) apuntan a la idea de que no existe una forma única de afrontamiento. Todos deben encontrar la mejor manera para ellos.

De acuerdo con Zisook y Shuchter (1986), en la actualidad

"No hay ninguna prescripción sobre cómo llorar adecuadamente a un cónyuge perdido, y ninguna guía validada por la investigación sobre lo que es el duelo normal versus desviado … Recién estamos empezando a darnos cuenta de todo el rango de lo que puede considerarse como aflicción normal (p. 288) ".

Diferencias de género en el estilo de afrontamiento

Sin quitar nada de la autenticidad de la película, hubo ciertos aspectos menores que pensé que solo podrían haber hecho la película más precisa y más fuerte.

Un área que no creo que hayan explorado tanto como podrían tener es la diferencia de género en el estilo de afrontamiento. Eran bastante inconsistentes en términos de qué género mostraba qué estilo de afrontamiento. Entre Becca y Howie, Howie parece estar haciendo un mejor trabajo al adaptarse a la pérdida, pero entre otras parejas en la película (como Gaby y su esposo en el grupo de apoyo), hay un cambio de género en el estilo de afrontamiento.

Algunas investigaciones muestran las diferencias de género en el estilo de afrontamiento. Mientras que Polatinsky y Esprey (2000) no encontraron diferencias de género en la estrategia de afrontamiento después de la pérdida de un niño en una muestra de hombres y mujeres que participaron en una red de apoyo social, la investigación muestra que las mujeres en general son más propensas que los hombres a buscar apoyo social (Littlewood, Cramer, Hoeskstra y Humphrey, 1991; Rosario, Shinn, Morch y Huckabee, 1988; Thoits, 1991). En Rabbit Hole , es más probable que Howie busque apoyo social que Becca (aunque es más probable que Gaby busque apoyo social que su esposo).

La investigación también sugiere que las mujeres pueden ser más capaces que los hombres para aprender y beneficiarse de experiencias de vida difíciles (Tedeschi y Calhoun, 1996; Lehman y otros, 1993; Park, Cohen y Murch, 1996), aunque en Rabbit Hole , parece como si Howie fuera quien aprendiera más de la experiencia.

Pero quizás este no es el punto. Quizás el punto es que tanto Howie como Becca están aprendiendo por igual, de diferentes maneras. No hay forma de saber con certeza quién está aprendiendo más de la experiencia. Además, tal vez el escritor David Lindsay-Abaire mezcló estilos de afrontamiento de género para mostrar la variabilidad que puede existir incluso entre hombres y mujeres. Esto está bien, ya que de hecho hay mucha variabilidad entre hombres y mujeres, incluso si hay diferencias grupales en general.

Además, no creo que hayan empujado el colapso de Becca lo suficiente. Holbrook, Hoyt y Anderson (2001) encontraron que las mujeres están en riesgo de resultados funcionales y psicológicos marcadamente peores después de un trauma mayor en comparación con los hombres, independientemente de la gravedad y el mecanismo de la lesión, y estas diferencias permanecen después de ajustar por severidad de la lesión, mecanismo, edad y factores sociodemográficos. Además, Li et al. (2005) encontraron que las madres en duelo tenían un mayor riesgo relativo de ser hospitalizadas por cualquier trastorno psiquiátrico que los padres en duelo. Entre las madres, el riesgo relativo de ser hospitalizada por cualquier trastorno psiquiátrico fue mayor durante el primer año después de la muerte del niño, pero permaneció significativamente elevado cinco años o más después de la muerte.

A la luz de esta importante investigación, creo que el escritor podría haber empujado un poco más la medida en que Becca pierde la razón. No creo que hubiera sido irracional perder su cordura de una manera dramática, tal vez incluso tener delirios severos y distorsiones de la realidad, más allá de lo que ya se muestra en la película. Tal vez el escritor tenía miedo de reforzar los estereotipos de género o pintar la enfermedad mental en una luz negativa. Sin embargo, creo que la película podría haber explorado con éxito la idea de que la locura, teniendo en cuenta las circunstancias de una angustia grave, puede ser normal .

Como señalan Parkes y Weiss (1983),

"La patología puede ser una respuesta razonable a la muerte inesperada y prematura del cónyuge de uno … Lo que podría caracterizarse como una dificultad psicológica o incluso una enfermedad psiquiátrica puede ser una consecuencia comprensible de la pérdida (p.170)".

La vida continua

Al final del día, pensé que la película proporcionaba esperanza de que la vida puede continuar incluso después de la peor de las circunstancias.

La investigación muestra que tendemos a sobreestimar la duración de nuestras reacciones negativas afectivas a los eventos negativos, como la muerte de un niño (véase Gilbert et al., 1998). Los estudios incluso muestran que el duelo y la aflicción pueden permitir el crecimiento personal y una apreciación más profunda de la vida (Edmonds & Hooker, 1992; Kessler, 1987; Oltjenbruns, 1991; Polatinsky y Esprey, 2000; Schwartzberg y Janoff-Bulman, 1991; Ulmer, Range & amp; Smith, 1991). Reif et al. (1995) concluyeron que el paso del tiempo juega un papel importante en el proceso de curación (pero ver Tedeschi y Calhoun, 1996 para una conclusión diferente).

Al proporcionar una descripción precisa del proceso de afrontamiento, incluidas las muchas formas en que las personas pueden diferir en sus procesos de afrontamiento, Rabit Hole contrarresta los mitos comunes y las suposiciones injustificadas sobre cómo lidiar con la pérdida.

Wortman y Silver (1989) disipan 5 mitos comunes sobre el proceso de afrontamiento, y cada uno de estos mitos también se disipa en Rabbit Hole :

1. La depresión es inevitable después de la pérdida.

2. La angustia es necesaria.

3. No experimentar angustia es indicativo de patología.

4. Es necesario "procesar" o procesar una pérdida.

5. La recuperación y resolución son esperables después de la pérdida.

Agujero de Rabit

no tiene un final de Hollywood (recuperación de competencia), pero tiene una final real (la vida se vuelve mejor y soportable con el tiempo). Afortunadamente, Becca y Howie se tienen mutuamente para ayudar a superar el dolor, lo que ciertamente lo hace más fácil. Pero incluso aquellos sin ese tipo de apoyo todavía pueden hacer frente (Lehman et al., 1987). El mensaje de Rabbit Hole es, en última instancia, estimulante: la tragedia nunca puede olvidarse, pero la vida puede continuar.

© 2010 por Scott Barry Kaufman

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