Terapia creativa del arte: enfoques sabios para la violencia

The Brain-Wise Therapist por C. Malchiodi, © 2013

Octubre es el Mes de Concientización sobre Violencia Doméstica y el Mes Nacional de Concientización sobre el Bullying. Tanto la violencia doméstica como el acoso se definen como una forma de comportamiento violento dirigido hacia los demás y, por lo tanto, formas de violencia interpersonal. Bruce Perry resume el complejo tema de la violencia de la siguiente manera: "La violencia física puede ser impulsiva, reactiva o defensiva; o puede ser una agresión depredadora e implacable. Los comportamientos violentos pueden estar relacionados con la intoxicación por alcohol o psicosis u otras afecciones neuropsiquiátricas (p. Ej., Demencia, lesión traumática de la cabeza). Los actos violentos pueden ser el resultado de sistemas de creencias personales (bombardeo de la ciudad de Oklahoma) o culturales (terrorismo político). La violencia puede ser sexualizada (violación) o dirigida a una víctima específica (violencia doméstica) o en un grupo específico (por ejemplo, afroamericanos, homosexuales, judíos). "Añadiría ataques verbales [como en el acoso] a esta definición porque son formas de violencia que pueden tener un impacto similar en las víctimas. La exposición a la violencia, ya sea directamente experimentada en forma de asalto, abuso o ataque o atestiguada, puede provocar estrés traumático, dolor y reacciones de pérdida. En sus formas extremas, puede manifestarse como un sentimiento de terror internalizado.

Las terapias de artes creativas [arteterapia, musicoterapia, terapia de danza / movimiento, terapia de drama y escritura creativa / terapia de poesía] han surgido en la salud mental y la atención médica como una parte esencial del espectro de intervenciones que median en lo psicosocial y, en particular, reacciones del cuerpo a actos violentos. En la última década hay evidencia emergente, basada en una mayor comprensión del trauma, de que las terapias artísticas creativas abordan con éxito ambas reacciones mente-cuerpo de la siguiente manera inteligente:

1) Autorregulación . La autorregulación es básicamente la capacidad de moderar las emociones cuando se está bajo estrés; en otras palabras, las personas con buenas habilidades de autorregulación pueden calmarse cuando están molestas y responder a experiencias adversas de resiliencia. La exposición a la violencia, particularmente la violencia interpersonal, a menudo socava la capacidad de autorregularse; en la intervención informada por trauma, un objetivo inicial del tratamiento es proporcionar a los sobrevivientes oportunidades para practicar la autorregulación. Los estudios basados ​​en la evidencia indican que las terapias de artes creativas son enfoques clave que proporcionan las experiencias sensoriales necesarias para apoyar la autorregulación positiva, incluida la reducción de las reacciones relacionadas con el estrés y el desarrollo de conductas auto calmantes.

2) Dominancia del cerebro derecho . Cuando una experiencia violenta traumatiza a un individuo, existe un amplio consenso de que el lado izquierdo del cerebro puede desconectarse temporalmente; es decir, el centro del lenguaje del cerebro izquierdo puede verse afectado y las narrativas lógicas y lineales sobre el trauma pueden no estar disponibles. El hemisferio derecho almacena recuerdos de trauma en formas sensoriales: sonidos, imágenes y otros fragmentos de experiencias en formas no lineales y no verbales. Además, la investigación del neurodesarrollo pone de relieve que el trauma relacional temprano [como el abuso o la negligencia] afecta el hemisferio derecho e interfiere con el apego seguro a un cuidador o padre durante los primeros años de vida. Mientras que la expresión artística en todas sus formas es una actividad cerebral completa, es una que involucra el dominio del hemisferio derecho porque es una experiencia que involucra principalmente sentidos táctiles, kinestésicos, auditivos, propioceptivos y otros; en resumen, aprovecha los recuerdos del trauma a nivel sensorial más que a nivel verbal.

3) Integración . La reparación y recuperación del trauma a menudo se denomina "integración del trauma". En esencia, la integración exitosa es un estado de poder hablar o pensar sobre la experiencia del trauma sin revivirla, incluidas las reacciones psicosociales y somáticas a los eventos traumáticos. La investigación emergente sobre terapias de artes creativas con individuos que han experimentado violencia interpersonal o guerra subraya que la expresión artística es una forma de ayudar a reconectar la memoria sensorial [la memoria experiencial del cerebro derecho de los eventos] con una memoria lineal y explícita [la narrativa cronológica del cerebro izquierdo eventos].

4) Hacer Significado . El tratado seminal sobre trauma de Judith Herman destaca la razón esencial de que la violencia debe ser compartida y expresada para que la recuperación se manifieste. Desde el punto de vista del cerebro, la integración del trauma también implica una experiencia de dar sentido y significado a lo que sucedió, sin importar cuán violenta o espantosa sea. En Telling Without Talking , escribí: "El arte como fuerza de curación no es fácil para aquellos cuyas vidas han sido controladas, están acostumbradas a la traición y al castigo, y han aprendido a odiarse a sí mismas. Pero inevitablemente cuando lo hace, la creatividad y la imaginación restauran la sensación de posibilidad, identidad y reconexión con partes del yo que fueron silenciadas para sobrevivir a la violencia. "Para mí, este es un principio fundamental en la neurobiología de la expresión artística. Es por eso que los humanos pintan, cantan, bailan y dramatizan en primer lugar; es el impulso para dar sentido a los eventos cuando las palabras no son suficientes.

Si bien las terapias de artes creativas no son una panacea para la violencia y las violadas, están demostrando ser enfoques efectivos para ayudar a los sobrevivientes. En las publicaciones siguientes, explicaré con más detalle cómo las terapias de artes creativas aprovechan estas cuatro áreas para apoyar la reparación, la recuperación y la integración del trauma en niños, adultos, familias y comunidades expuestas a la violencia.

Cuidate,

Cathy Malchiodi, PhD, LPCC, LPAT, ATR-BC

© 2013 Cathy Malchiodi

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Para obtener información sobre Trauma-Informed Art Therapy®, visite Trauma-Informed Practices y el Instituto de terapia de artes expresivas en www.trauma-informedpractice.com

Referencias / Recursos

Malchiodi, CA (1990, 1997). Rompiendo el silencio: terapia de arte con niños de hogares violentos . Nueva York: Routledge [busque la nueva edición en 2014].

Malchiodi, CA (2012). La terapia de arte y el cerebro. En C. Malchiodi (Ed.), Handbook of Art Therapy . Nueva York: Guilford Press.

Malchiodi, CA (2008). Intervenciones creativas con niños traumatizados . Nueva York: Guilford Press.

Perry, B. (2013). Agresión y violencia: la neurobiología de la experiencia. Obtenido en http://teacher.scholastic.com/professional/bruceperry/aggression_violence.htm.

Waller, D. (2006). Terapia de arte para niños: cómo lleva al cambio. Clinical Child Psychology and Psychiatry, 11 , 271-282.

Gilroy, A. (2006). Terapia de arte, investigación y práctica basada en evidencia . Londres: Publicaciones SAGE.