Nessie Shaw sobre el propósito de la vida, el significado y la salud mental

La siguiente entrevista es parte de una serie de entrevistas sobre el "futuro de la salud mental" que se realizará durante más de 100 días. Esta serie presenta diferentes puntos de vista sobre lo que ayuda a una persona en apuros. He intentado ser ecuménico e incluí muchos puntos de vista diferentes al mío. Espero que lo disfruten. Al igual que con todos los servicios y recursos en el campo de la salud mental, realice su diligencia debida. Si desea obtener más información acerca de estas filosofías, servicios y organizaciones mencionadas, siga los enlaces provistos.

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Entrevista con Nessie Shaw

EM: Tienes una gran experiencia trabajando en clínicas de salud mental. ¿Cuál ha sido su experiencia trabajando con clientes en un entorno de clínica de salud mental?

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NS: Mi experiencia trabajando en clínicas de salud mental es que muchas personas no reciben ayuda efectiva y en muchos casos terminan con más problemas de salud de los que comenzaron. Hay una serie de razones bien investigadas que causan esta situación, incluyendo:

Los medicamentos antidepresivos son abrumadoramente la modalidad de tratamiento dominante y en muchos casos son ineficaces. Las personas cambian de una marca de antidepresivo a otra en un intento de encontrar un medicamento que funcione … Cuando los medicamentos no funcionan, las personas se etiquetan como resistentes al tratamiento.

La literatura de investigación sobre medicamentos antidepresivos demuestra claramente que la eficacia no se ha establecido de ninguna manera y se ve empañada por el hecho de que cuando las personas informan una mejora en el estado de ánimo no se tienen en cuenta otras variables que pueden afectar a la persona positivamente. Por ejemplo, hay muchas variables intermedias que no se controlan en los ensayos clínicos, que incluyen: mayor apoyo, nuevas circunstancias, nuevas actividades significativas, etc.

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Muchas personas experimentan efectos secundarios graves a partir de medicamentos de alta potencia que incluyen obesidad, diabetes, ansiedad y desinhibición y las secuelas que se derivan de estas complicaciones, que incluyen, irónicamente, sentimientos de depresión crónica. Un diagnóstico de depresión a menudo resulta en que esa persona desarrolle una identidad de paciente permanente. Una sensación de impotencia ante las circunstancias y el comportamiento se atrinchera.

Las intervenciones psicológicas en gran medida no abordan los factores sociales que son bien conocidos por tener un gran papel en la salud mental. Cuando las personas que experimentan infelicidad, dolor o ansiedad relacionadas con un cambio temporal en las circunstancias de la vida son diagnosticadas con depresión, esa etiqueta a menudo implica un tratamiento a largo plazo. No es raro ver personas bajo el cuidado de un psiquiatra durante una década o más con síntomas que empeoran, aumento de peso, diabetes y otros problemas de salud relacionados con altas dosis de drogas.

EM: Has llegado a la conclusión de que el propósito y el significado de la vida son "enlaces perdidos" cuando se trata de la salud emocional y mental. ¿Puedes compartir algunos de tus pensamientos sobre eso?

NS: Sí, según la literatura y mi propia experiencia, uno de los principales síntomas reportados por personas diagnosticadas con depresión es la incapacidad de experimentar significado y propósito. Siempre me ha parecido bastante obvio que ayudar a las personas a recuperar un sentido de propósito y significado sería el primer lugar para comenzar. Sin embargo, el enfoque del statu quo es esperar a que los medicamentos entren en vigor y el estado de ánimo de la persona para que vuelva a la normalidad. Nunca he visto ningún énfasis estructurado en los programas de statu quo que incluyen estrategias para recuperar el significado y el propósito. Y, sin embargo, es bien sabido que una sensación de desesperanza y falta de sentido son las características de la depresión.

EM: ¿Cuáles son algunas de sus ofertas en apoyo de su interés en el propósito y el significado de la vida?

NS: Ofrezco el curso Life Purpose Boot Camp en el modo cara a cara y también por correo electrónico. También ofrezco coaching continuo por correo electrónico y por teléfono. En estos programas, enseño a las personas cómo descubrir lo que es personalmente significativo y cómo idear e implementar estrategias coherentes y efectivas para vivir con un propósito. Las personas hacen cambios importantes sorprendentemente rápido cuando tienen los conocimientos, las herramientas y el soporte que necesitan.

Enseño a las personas cómo acceder a una variedad de intervenciones para recuperar el significado, el propósito y la felicidad con un enfoque en la gestión estratégica de las circunstancias y en el uso de intervenciones de mindfulness-integrated-cognitive-behavior-therapy. Hay tantas alternativas efectivas al enfoque de tratamiento biomédico para los trastornos de salud mental. (Lea los problemas de la vida: tristeza, dolor, decepción, enfermedad crónica, etc.)

EM: ¿Cuáles son sus pensamientos sobre el paradigma actual y dominante de diagnóstico y tratamiento de trastornos mentales y el uso de medicamentos psiquiátricos para tratar trastornos mentales en niños, adolescentes y adultos?

NS: Tengo muchas preocupaciones sobre el paradigma actual en psiquiatría. Como mencioné anteriormente, tengo serias preocupaciones sobre la eficacia y seguridad de los medicamentos utilizados para tratar los llamados trastornos mentales, sin mencionar el impacto psicológico de volver a encuadrar el sufrimiento humano normal y la infelicidad como una enfermedad médica con implicaciones a largo plazo para el tratamiento farmacológico. También está la cuestión de la naturaleza adictiva de los medicamentos antidepresivos.

Es una situación impactante cuando hay tanta evidencia de que el significado y el propósito se pueden recuperar y la angustia mental se minimiza o incluso se alivia con una gama de intervenciones sociales y psicológicas basadas en la evidencia. Se ha demostrado que el apoyo social, la resolución de problemas, las intervenciones breves centradas en la solución, la terapia cognitivo-conductual basada en la atención plena e incluso el ejercicio físico regular son al menos tan eficaces (si no más efectivos) que los medicamentos antidepresivos.

EM: ¿Cuál ha sido tu mayor experiencia de aprendizaje con respecto a la salud mental?

NS: Mucha angustia mental es el resultado del impacto de las estructuras sociales y las circunstancias y no el resultado de la debilidad humana. Y nos afecta más de lo que nos damos cuenta. El profesor de sociología Zygmunt Bauman lo resume cuando dice: "Cuando intentamos dar sentido a nuestras vidas, tendemos a culpar a nuestros propios defectos y debilidades por nuestras incomodidades y derrotas. Y al hacerlo, empeoramos las cosas en lugar de mejorar ". El paradigma médico actual de enmarcar la angustia de circunstancias difíciles de la vida como trastornos mentales refuerza y ​​alienta este modelo de autoculpación y el empeoramiento de nuestra angustia. Además, las causas de nuestra angustia quedan sin explorar.

Una de las razones por las que disfruto enseñar en un formato de grupo es que las personas reconocen la universalidad de sus problemas como un gran punto de partida para el cambio. Ser parte de una comunidad de apoyo es un factor importante en la salud mental. Dentro de este marco y entorno, una persona puede aprender a acceder a las fortalezas personales, asumir nuevas actividades significativas, desafiar el status quo y renunciar a las dudas que lo debilitan.

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Nessie Shaw ha trabajado durante más de una década en clínicas de salud mental y hospitales diseñando y facilitando programas para ayudar a las personas a recuperar el significado y el propósito después de una crisis en circunstancias de la vida. Ella ahora trabaja en la práctica privada.

Nessie trabaja desde la premisa de que si bien el impacto de las circunstancias adversas es el factor principal en la salud mental y no la falta de resiliencia personal, el significado, el propósito y la felicidad se pueden recuperar con habilidades estratégicas y psicológicas (habilidades que pueden ser aprendido).

Las calificaciones de Nessie incluyen: B.SocSc (Hons) Grad Health Health, Grad Dip Mental Health, Diploma of Clinical Hypnotherapy.

Obtenga más información en www.nessieshaw.com.au

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Eric Maisel, Ph.D., es autor de más de 40 libros, entre ellos The Future of Mental Health, Repensar la depresión, Dominar la ansiedad creativa, Life Purpose Boot Camp y The Van Gogh Blues. Escriba al Dr. Maisel en [email protected], visítelo en http://www.ericmaisel.com, y aprenda más sobre el futuro del movimiento de salud mental en http://www.thefutureofmentalhealth.com

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Para ver la lista completa de 100 invitados a la entrevista, por favor visite aquí:

http://ericmaisel.com/interview-series/