Para construir una "comunidad informada para el trauma" Comience con los bebés

Recientemente tuve el privilegio de escuchar a Bessel van der Kolk, investigador de trauma y autor de The Body Keeps Score . Comenzó su charla con un video clip de una madre y su bebé, que parecían tener aproximadamente 3 meses de edad, teniendo una conversación. Comenzó con un intercambio de sonidos suaves, pasando a una comunicación más compleja, incluidas las expresiones faciales compartidas. Delicia palpable caracterizó el momento de la reunión.

Fuente: Claudia Gold

A medida que la conversación entre la madre y el bebé aumentaba en complejidad, apareció un pequeño lapso entre la señal del bebé y la respuesta de la madre. Aquí radica el desarrollo de la resiliencia. Ed Tronick, investigador de desarrollo infantil de renombre mundial, al que se refirió van der Kolk al comienzo de su charla, ha demostrado, con segundo a segundo análisis de cintas de video, que en relaciones típicas, padres e hijos no coinciden en el 70 por ciento de las interacciones. Lo que él llama "resiliencia cotidiana" se desarrolla en la reparación de estos innumerables momentos.

Las formas de estar juntos se establecen en nuestras mentes y cuerpos durante las primeras semanas, meses y años de vida. Se vuelven parte de nosotros; parte de nuestro ADN. Nuestras primeras relaciones esculpen nuestro sistema nervioso y la forma en que nuestro cuerpo responde al estrés. El desajuste y la reparación momento a momento de la primera infancia es el material con el que se construye nuestro ser, con nuestra propia piel, nuestro propio borde. La supervivencia de la interrupción, junto con la alegría de la reparación, crea confianza, un ingrediente esencial de la intimidad. Desarrollamos la confianza de que cuando nos sentimos mal, no siempre nos sentiremos mal. Esta experiencia temprana construye una base de esperanza.

La charla fue patrocinada por Berkshire United Way, que está liderando el proceso para hacer que nuestra comunidad esté "informada sobre trauma". Conducir el movimiento para crear "comunidades informadas por trauma" es el poderoso estudio longitudinal de Experiencias Adversas de Infancia (ACE) que muestra a los pobres resultados a largo plazo de una variedad de experiencias que incluyen no solo abuso y negligencia, sino también las experiencias más ubicuas de enfermedad mental parental, conflicto matrimonial y divorcio. Mientras mayor sea el número de ACE, mayor será la probabilidad de una amplia gama de consecuencias físicas, emocionales y sociales negativas.

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Un extenso cuerpo de investigación nos muestra cómo estas primeras experiencias llegan al cuerpo y al cerebro. Pero quizás no necesitemos buscar más allá del video de apertura de van der Kolk. Mi colega en Escocia, Suzanne Zeedyk, quien está dando pasos extraordinarios para hacer de todo un país "informado sobre el trauma" en gran parte a través de la película Resiliencia sobre el estudio ACE, comenzó su trabajo en el ámbito de las políticas públicas con una hermosa película , el bebé conectado . Tanto ella como Van der Kolk reconocen que los bebés tienen una extraordinaria capacidad de conexión y comunicación desde el momento del nacimiento. "ACEs" son experiencias que violan esa conexión.

Las Experiencias Adversas en la Infancia pueden entenderse como un descarrilamiento del desarrollo del proceso saludable de desajuste y reparación. El lapso prolongado entre falta de coincidencia y reparación ocurre cuando un padre está preocupado por la depresión, el uso de sustancias, el conflicto matrimonial o la violencia doméstica. Falta discrepancia ocurre con un padre intrusivo ansioso. La falta de correspondencia no reparada ocurre en el contexto de abuso y negligencia.

Van der Kolk pasó a demostrar, usando evidencia de investigación y ejemplos clínicos, cómo cuando las cosas malas nos suceden al principio de nuestras vidas, las experiencias viven en el cuerpo. Ofreciendo un mensaje de esperanza, animó a su audiencia, una amplia gama de personas de nuestra comunidad local, a reconocer que la curación comienza con el cuerpo. El teatro, las artes marciales, el dibujo, el tambor, el yoga y la danza se encuentran entre las muchas formas en que, en el marco de las relaciones, las partes del cerebro dañadas por la experiencia del trauma pueden comenzar a sanar.

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En conclusión, van der Kolk regresó a los bebés. Nos aconsejó que consideremos el permiso parental remunerado, la guardería de alta calidad para todos y otras medidas para apoyar a los nuevos padres como el camino hacia una comunidad informada para el trauma. De acuerdo con sus recomendaciones, nuestro capítulo local de Berkshire United Way está apoyando un proyecto diseñado para dar voz a cada bebé recién nacido y a sus padres.

Usando el sistema de observaciones del comportamiento del recién nacido (NBO), fundado en el trabajo del pediatra T. Berry Brazelton, como modelo de cuidado para todas las familias nuevas, nuestro objetivo es ofrecer oportunidades para escuchar sin prejuicios a los padres y al bebé juntos. Una madre tuvo una cesárea de emergencia inesperada y temió que la interrupción en su plan de parto pudiera dañar su conexión con su bebé. Cuando usamos la NBO para tomarnos el tiempo de demostrar lo bien que lo hizo, de hecho, entender a su bebé, se inundó de alivio y alegría.

Un reciente artículo de la revista Time "The Goddess Myth" identifica las expectativas irreales de la transición a la maternidad como potencialmente dañina para las madres. El artículo cita la estadística de que cerca del 50 por ciento de las madres tienen partos que no van según lo planeado. A veces denominado "trauma del nacimiento", la falta de capacidad para reparar la interrupción en un entorno de detención caracterizado por relaciones conectadas puede mejorar la naturaleza traumática de la experiencia.

La palabra "trauma" puede ser traumática. A medida que avanzamos en este trabajo, me pregunto si podríamos intentar construir comunidades no "informadas sobre trauma", sino que, tomando el liderazgo de la presentación de madre e hijo de van der Kolk, simplemente "comunidades conectadas". Los padres y los bebés son un excelente lugar para comenzar.