Pérdida y depresión del embarazo

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Fuente: 123rf.com/Tatiana Kostareva

Para la mayoría de las mujeres es difícil imaginar algo peor que experimentar un embarazo sin éxito. Pero 15-20% de los embarazos terminan en abortos espontáneos y la pérdida asociada con esta crisis puede ser devastadora.

El embarazo, incluso en su mejor momento, puede ser un momento de inquietud y preocupación. Las investigaciones nos dicen que una mujer corre mayor riesgo de padecer una enfermedad emocional durante y después del embarazo que en cualquier otro momento de su vida.

Se sigue, entonces, que cuando una mujer experimenta un aborto involuntario, el riesgo de depresión es grande. Este riesgo aumenta si: a) ella ha experimentado una depresión clínica previa b) hay depresión en su familia c) su sistema de apoyo se ve debilitado o amenazado por las circunstancias actuales d) los factores externos agregan estrés adicional.

Las mujeres que sufren por la pérdida de un embarazo saben mejor que nadie cuán bien intencionados los amigos y la familia pueden decir involuntariamente todas las cosas incorrectas: "Estaba destinado a ser". "Fue la voluntad de Dios". "Es mejor que haya sucedido temprano". . "" Siempre puedes quedar embarazada de nuevo. "" Gracias a Dios que tienes tu salud ". Y así sucesivamente. No hace falta decir que esto no ayuda.

Desafortunadamente, a menudo se deja que las mujeres sufran solos, porque aunque esperamos que exista alguna etapa de "dolor normal", la mayoría de los amigos y familiares ansían su rápido regreso a un nivel previo de funcionamiento, tal vez ignorando la profundidad de su dolor. Esto, a su vez, puede hacer que se sienta incomprendida y conducirla aún más al aislamiento. Comprensiblemente, este conjunto de circunstancias puede crear la oportunidad para que surja la depresión.

Un estudio de la Revista de la Asociación Médica Estadounidense (JAMA, 1997) concluyó que los trastornos depresivos mayores son más comunes en las mujeres que sufren un aborto espontáneo que en las que no han estado embarazadas. Además, sugieren que las mujeres que sufren abortos espontáneos deben ser monitoreadas en las primeras semanas después de la pérdida reproductiva, particularmente aquellas que no tienen hijos o que tienen un historial de trastorno depresivo mayor. Entre las mujeres en aborto espontáneo con antecedentes de depresión mayor previa, la mitad experimenta una recurrencia. También es interesante observar que este riesgo no varió significativamente según la edad de la madre, el momento de la gestación o la actitud hacia el embarazo.

Otro estudio determinó que durante el primer año después de la pérdida a) el asesoramiento de apoyo fue efectivo para reducir la perturbación emocional general, la ira y la depresión; yb) el paso del tiempo condujo a una mayor autoestima y disminución de la ansiedad, la depresión, la ira, la confusión y el significado personal de la pérdida. La conclusión fue que la atención cuidadosa de los consejeros, así como el paso del tiempo, tuvieron efectos positivos y significativos en la integración de la pérdida y la mejora de la autoestima en el primer año posterior al aborto espontáneo. Esto es importante porque muchas mujeres sienten que deben sufrir en silencio y pueden no sentir que es apropiado pedir ayuda o pueden resistirse a tender la mano.

Entonces, ¿cómo sabes si lo que sientes es dolor o depresión "normal"?

Aunque nadie puede presentar parámetros rígidos, la mayoría estaría de acuerdo en que hay un período "esperado" de duelo normal después de cualquier pérdida. Esta reacción de duelo ciertamente incluiría sentimientos de depresión. Sin embargo, si los sentimientos de depresión persisten más allá de varias semanas e interfieren con su capacidad para funcionar en el hogar o en el trabajo (trastornos del sueño, cambios en el apetito, irritabilidad / ira persistente, desesperanza crónica, ansiedad / pánico persistentes), ser tiempo para un poco de apoyo profesional.

Después de un aborto involuntario, algunos profesionales llamarían a la aparición de los síntomas depresivos PPD (depresión posparto), que encaja sin problemas en la comprensión de que PPD se reconoce como la presencia de depresión clínica después del parto. Otros lo llamarían, Depresión. Realmente no importa cómo lo llamemos. Lo que debemos entender es que los años fértiles son un momento de mayor riesgo de aparición de depresión en las mujeres.

Después de una pérdida de embarazo, la depresión no solo es comprensible, también es tratable. Las mujeres que experimentan síntomas de depresión que no remiten después de un par de semanas, deben buscar la ayuda de un profesional de la salud, ya sea su médico o un buen terapeuta que se especialice en el tratamiento de mujeres y la depresión. Dependiendo de los síntomas, la depresión responde bien a la psicoterapia y la medicación, si está indicada. Además del soporte médico o profesional que puedan necesitar o desear, algunas familias encuentran una gran cantidad de apoyo a través de las redes sociales, donde pueden conectarse con otras familias con pérdidas similares. Algunas mujeres pueden optar por plantar un jardín de flores, o crear un monumento personal o participar en algún ritual o servicio para marcar el fallecimiento de su hijo.

El embarazo, el aborto espontáneo o la pérdida del embarazo, la infertilidad y el período posparto pueden ser un desafío tremendo para la salud mental de una mujer. Debemos estar atentos, atentos y receptivos cuando se trata de profesionales de la salud que tratan a estas mujeres o si somos su familia y amigos que las abrazan en estos tiempos difíciles.

Una mujer que ha soportado la pérdida insoportable de un embarazo de repente se lanza a un mundo de incógnitas. Esto no es lo que ella esperaba. Todo se ha puesto patas arriba. Si una depresión clínica desciende sobre su alma cansada, su pérdida y su dolor se vuelven más y más oscuros. Los familiares, amigos y la comunidad médica deben ser conscientes de este posible impacto y responder adecuadamente.

Dar a una mujer permiso para llorar lo suficiente puede aliviar el dolor de su pérdida y promover la curación.

Copyright 2012 Karen Kleiman, LCSW postpartumstress.com