¿Qué es una personalidad disfuncional?

Cuando tienes depresión o ansiedad, a menudo es bastante claro. Te sientes nervioso o deprimido y esa miseria está muy presente en tu mente. Pero, ¿qué significa tener una personalidad disfuncional? Esta es una pregunta mucho más complicada.

Primero, al igual que muchos términos en el campo de la psicología y la psiquiatría, el término personalidad es complicado. Una definición útil de trabajo de la personalidad es "los sistemas organizados, en desarrollo y psicológicos dentro de un individuo". La pregunta que sigue de esta definición es ¿cuáles son estos sistemas y cómo están organizados? Un esquema útil divide los sistemas psicológicos en tres amplios niveles; 1) temperamento; 2) adaptaciones características; y 3) identidad. El temperamento se refiere a los rasgos y disposiciones generales de una persona, y se han identificado cinco clases principales de rasgos (extraversión, neuroticismo, amabilidad, escrupulosidad y apertura). Una vez que alguien alcanza la edad de 25 años o más, sus rasgos generalmente se estabilizarán. Las adaptaciones características se refieren a las formas en que las personas característicamente ajustan y responden a su entorno. Recientemente, he argumentado que hay cinco sistemas de adaptación, a saber 1) el sistema de hábito; 2) el sistema experiencial; 3) sistema relacional; 4) sistema defensivo y 5) sistema de justificación. La capa final de la personalidad es su identidad, que se refiere a la amplia constelación de creencias y valores que una persona tiene sobre sí misma, los demás y el mundo y cómo estos se unen en una narrativa que justifica su existencia en relación con los demás. Aquí hay un diagrama rápido de los tres niveles, que existen en un contexto biológico y social, como se muestra.

Entonces, ¿qué hace que una personalidad disfuncional? Primero, consideremos lo que queremos decir con la palabra "funcional". Un individuo es funcional cuando puede trabajar efectivamente para realizar estados valiosos de objetivos, dados los factores estresantes y las posibilidades que enfrentan.

Ahora, cuando los médicos están considerando el funcionamiento de la propia personalidad, están mirando especialmente dos dominios amplios, el de la identidad y las relaciones interpersonales. Por lo tanto, la cuestión de qué es una personalidad disfuncional se reduce a preguntas sobre cómo funciona el individuo en estos dominios, especialmente cuando se enfrentan a factores estresantes. Hay cosas específicas que uno puede buscar.

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Al examinar la identidad, se pueden evaluar los siguientes dominios: 1) El grado de integración e integridad en el autoconcepto, especialmente bajo estrés o coacción; y 2) la capacidad y la calidad de la autodirección. Una identidad saludable / resistente (AKA funcional) se caracteriza por un grado general de autoaceptación y compasión, la capacidad de tener límites apropiados en relación con los otros significativos, la capacidad de tolerar un rango de emociones y al mismo tiempo mantener un sentido constante de sí mismo, el capacidad para autorreflexionar y narrar con precisión las propias experiencias, y la capacidad de reconocer y experimentar diferentes estados de uno mismo, pero sin despegarse, demasiado conflictivos o dramáticamente inconsistentes en respuesta a las presiones de tales estados diferentes. Además, una identidad funcional está asociada con la capacidad de establecer objetivos a largo plazo y vivir de acuerdo con estándares internalizados que funcionan como guías, pero tienen un sentimiento de propiedad de esos estándares y no son demasiado rígidos o inflexibles en relación con ellos.

Se sigue, entonces, que una identidad insalubre / vulnerable (también conocida como disfuncional) se asocia con problemas de estima y aceptación, fragmentación, dificultad para tolerar emociones fuertes, falta de armonía entre los sentimientos y el autoconcepto, la presencia de estados de sí mismos que conducen a acciones erráticas o contradictorias, rigidez e incapacidad para autodirigirse efectivamente de acuerdo con los objetivos internalizados y las normas éticas.

Al examinar el funcionamiento de las relaciones de los individuos, se pueden evaluar los siguientes dominios: 1) El grado de empatía y capacidad para la representación compleja y matizada de los demás; y 2) La calidad e intimidad de las relaciones con otras personas. Un individuo con un sistema de relación saludable o funcional se siente valorado por otros importantes, expresa apego y compasión, y tiene una cartera de relaciones sólidas a largo plazo con familiares, amigos y parejas románticas. Pueden cooperar de manera efectiva y demostrar la capacidad de apreciar las experiencias de otros, pueden tener sentimientos conflictivos (por ejemplo, culpa o enojo) sin sentirse abrumados, y pueden narrar cómo los perciben los demás y cómo sus acciones juegan un papel en el intercambio social.

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Por el contrario, alguien con relaciones disfuncionales tiene problemas importantes para formar relaciones duraderas e íntimas, tiene dificultades para identificarse con los demás de maneras complejas y efectivas, a menudo no tiene idea de sus propios roles en el conflicto y las respuestas que provocan, tiene dificultades para confiar o tener compasión por ellos. otros, y en general se sienten devaluados por otros importantes.

Hubo un fuerte impulso para que el DSM-5 reemplazara el sistema categórico actual de diferentes tipos de personalidad (por ejemplo, narcisista, borderline, evitativo, etc.) con un sistema más dimensional que caracteriza el funcionamiento de la personalidad de la manera descrita anteriormente. Sin embargo, en la hora 11, las personas a cargo del DSM-5 decidieron no seguir el enfoque dimensional. Por lo tanto, el enfoque descrito anteriormente no se institucionalizará como podría haber sido el caso. Sin embargo, es importante que se describa el concepto de funcionamiento de la personalidad, tanto para los médicos como para los laicos. También es importante tener en cuenta que, como se describió anteriormente, el funcionamiento existe en un continuo y que, dependiendo de las circunstancias, otras personas y factores estresantes pueden variar bastante. Una persona puede ser relativamente funcional en algunos contextos y bastante disfuncional en otros.