Los progresistas de hoy en día parecen preocuparse mucho más por las personas sin cobertura médica que los que la padecen. Y, en la superficie, esto tiene mucho sentido. El sufrimiento y la ansiedad de los que no tienen seguro es, de hecho, una vergüenza nacional. Durante la próxima década, Obamacare reducirá el número de personas sin seguro de 55 a 33 millones. Y la izquierda continuará luchando por la atención médica universal.
Pero la mayoría de los estadounidenses hoy tienen seguro médico; Lo tienen a través de Medicare, sus empleadores, planes individuales o Medicaid. La cobertura puede ser inconsistente o, en el caso de Medicaid, francamente pobre, pero hay cobertura. El problema no es la cobertura sino el hecho de que la atención que brinda la cobertura a menudo apesta, y nos hemos acostumbrado tanto a su baja calidad que ni siquiera lo sabemos. Como resultado, no creamos una pancarta política para abordar la calidad de la atención que recibimos.
Aquellos con una cobertura lo suficientemente buena no ven nada en la reforma de salud para ellos. Como está enmarcado actualmente, no existe, y esa es nuestra culpa, no la de ellos. Los progresistas siempre apelan a los valores de equidad y justicia, pero con demasiada frecuencia es para beneficiar o rescatar a "el otro tipo". Como resultado, no podemos galvanizar la cantidad de activistas y votantes que necesitamos para remodelar desesperadamente un sistema de atención médica. en necesidad de eso.
Un amigo mío trabaja en el departamento de pacientes ambulatorios de una gran cadena de hospitales. Se le asignan 30 minutos para pacientes nuevos, pacientes que a menudo tienen problemas con sistemas múltiples y 15 minutos para citas de seguimiento. Entonces ella tiene una extensa cartografía para hacer. Le pagan 8 horas por día, pero generalmente trabaja de 10-11. Ella cree que sus pacientes son, en el mejor de los casos, mantenidos en su nivel actual.
Sin embargo, otro amigo económicamente acomodado contrató a un "médico conserje" que puede permitirse pasar grandes cantidades de tiempo con sus pacientes, hacer visitas a domicilio y, sobre todo, tomarse un tiempo para reflexionar sobre lo que sus pacientes necesitaban. Sus pacientes mejoraron
Esto no es un flash de noticias. Todo el mundo sabe ahora, o debería saberlo, que cuando los médicos pasan más tiempo con sus pacientes, los escuchan y tratan de comprenderlos, sus pacientes mejoran, son más compatibles con el tratamiento y utilizan menos el "sistema". ¿Y no todos hemos sido víctimas de este sistema a un nivel pequeño pero personal cuando hemos tenido que soportar largas esperas en salas de espera completas o tuvimos dificultades para pasar por la oficina principal para hablar con nuestros médicos por teléfono? Y, finalmente, ¿acaso la mayoría de nosotros no tuvimos encuentros con doctores acosados por exceso de trabajo, distraídos por llamadas telefónicas u otras prioridades, y aparentemente motivados para dar un diagnóstico, escribir una receta y sacarnos de su oficina?
Estamos tan acostumbrados a este tipo de atención que pensamos que la frustración de nuestras necesidades perfectamente normales de cuidado y empatía es inapropiada y nos conformamos con el status quo y lo llamamos "lo suficientemente bueno".
Pero no lo es. La evidencia es que cuando nos encontramos con médicos o enfermeras que parecen genuinamente curiosos, reflexivos, atentos y atentos, no podemos dejar de cantar sus alabanzas.
Los médicos y las enfermeras no son el problema, algunos incluso son héroes. Y sabemos sobre la avaricia y la casi criminalidad de las compañías de seguros. Además, también estamos en pie de guerra luchando contra las fuerzas políticas que quieren detener la reforma de la atención médica para obtener una ventaja política limitada. No estoy argumentando que no debemos continuar luchando para que el sistema brinde atención menos costosa a quienes la tienen y atención básica para quienes no la reciben.
Pero también deberíamos luchar para crear un sistema que sea cuidadoso. Los activistas que intentan ayudar a los no asegurados también deben iniciar una conversación sobre el cuidado pésimo que se ofrece a las personas con seguro, no simplemente los costos o deducibles, sino los costos psicológicos y humanos que todos tenemos en nuestras interacciones cotidianas con un sistema que con demasiada frecuencia nos trata con indiferencia.
Imagínense si hiciéramos que la gente pensara en capacitar y reembolsar a los médicos que estaban genuinamente interesados en sus pacientes, fueron buenos oyentes, se les ofreció empatía y apoyo junto con medicamentos, y se tomaron el tiempo necesario para brindar atención integral. Muchos estudiantes de medicina y enfermería ingresan a sus campos para hacer justamente eso, pero están abatidos por la deuda y las necesidades institucionales externas para renunciar a esa ética.
Creo que si nos preocupamos por cuidar y no simplemente por un mayor acceso a la atención, podríamos involucrar a los que no están comprometidos y darles a todos un interés en crear un mejor sistema de atención médica. También estaríamos desafiando el cinismo prevaleciente en nuestra cultura y dentro del movimiento progresista sobre hablar de cualquier cosa que no sea la equidad y la economía. Si bien es de vital importancia, las personas tienen la necesidad de cuidar a los proveedores y entornos cuando están enfermos, no solo acceder a un sistema que trata al cuerpo sino que lesiona el corazón y el alma.
