12 estrategias para sobrevivir sexualmente al cáncer de mama

Fuente: iStock – Georgljevic, usado con permiso

Vencer al cáncer significa ser y sentirse vivo y tener esperanza. Vencer el cáncer de mama significa mucho más: sentirse como un ser femenino y sexual plenamente vivo.

La mayoría de las mujeres que he tratado después del cáncer de mama me dicen: NADIE les advirtió que el cáncer interferiría de manera tan profunda con su deseo y funcionamiento sexual. Sabían que podrían perder su (s) seno (s), una profunda lesión a la feminidad, sí, pero no sabían que también perderían su vagina a causa de la sequedad, el adelgazamiento y la atrofia.

El sexo nos conecta con nuestro compañero en un momento increíblemente vivo y estimulante, a pesar de que el cáncer de mama hace todo lo posible para evitar que disfrutemos. Después de que el miedo y la muerte han tenido su reino de terror, los sobrevivientes a menudo se dan cuenta de que cada momento importa y que cada conexión es más dulce. ¡Aquí hay cuatro áreas de preocupación principal y 12 formas en que usted y su pareja pueden luchar!

Primera preocupación principal: miedo y ansiedad : cuando nuestra propia supervivencia está en juego, el sexo puede ser lo más alejado de nuestras mentes. Muchos sobrevivientes me dicen que durante este primer año después del diagnóstico, a través de cirugía y más tratamiento con quimioterapia y / o radiación, su único objetivo era mantenerse con vida. Los socios también pueden estar desesperadamente asustados y dejar de lado sus necesidades sexuales. Pero el sexo es una comodidad. Es una afirmación de vida. El orgasmo ratifica nuestro cuerpo como fuente de placer a pesar del dolor. Hacer el amor nos conecta a los dos cuando la separación amenaza como una caverna ensanchada.

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1. Mantenga el deseo vivo. Ofrézcale a su esposa una noche de "solo orgasmo", sin necesidad de reciprocidad. Quizás piense en las muchas veces que desinteresadamente le ofreció un rapidito cuando no estaba particularmente de humor. En última instancia, mantener vivo su deseo mientras no esté en su mente ayudará a preservar el sexo a largo plazo y los orgasmos regulares alimentan el hambre sexual femenina. Dale suficiente placer físico y comodidad con orgasmos, exfoliaciones en la espalda, masaje en los pies y frotamientos donde no duela.

2. Use medicamentos para mantener el sexo. Sobrevivientes: solicite a su médico solo medicamentos contra la ansiedad o contra la depresión que NO interfieran con el deseo sexual. La mayoría de los ISRS (Prozac, Zoloft, Celexa, Lexapro, etc.) amortiguan el deseo y dificultan el orgasmo . Pregúntele a su médico sobre la posibilidad de usar un inhibidor de la recaptación de norepinefrina-dopamina (NDRI) y sobre el tratamiento del pánico / ansiedad intermitente con medicamentos contra la ansiedad de acción breve. Sé un gran defensor de ti mismo aquí y consulta a un psiquiatra (un experto en medicamentos psicotrópicos) si es necesario en lugar de solo a tu oncólogo.

Segunda preocupación principal: pérdida de senos : a los sobrevivientes de cáncer se les puede dañar el seno mediante una tumorectomía, perder un seno o perder ambos senos.

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Amputación : perder la (s) parte (s) del cuerpo que a primera vista marcan a una mujer como mujer es un golpe terrible para todo el yo y mucho menos para el ser sexual. Es mutilación. Es un trauma físico y psíquico. Con frecuencia, los médicos que se preocupan por la gravedad del diagnóstico de cáncer ignoran o minimizan la experiencia compleja y dolorosa de la pérdida de senos.

Muchos sobrevivientes de cáncer me dicen que sus amigos han tratado de consolarse con el comentario groseramente insensible: "Bueno, has perdido tu pecho, pero al menos tienes tu vida".

Tampoco quiero minimizar el desafío que las mujeres también sienten con la forma del seno distorsionada después de una tumorectomía. Cualquier cambio en el seno cuando es profundo puede dañar seriamente la autoestima sexual de una mujer.

3. Rabia como si nadie estuviera escuchando. El dolor y la ira son una parte natural del proceso de curación, pero es muy difícil hacerlo cuando eres el pegamento que mantiene unida a tu familia. ¡Reúnete con otros supervivientes, un mejor amigo o un terapeuta y déjalo salir!

Identidad sexual – Esta parte de una mujer que trajo orgullo en el desarrollo adolescente, y la alegría reflexiva en la relación ahora es el enemigo tóxico. A pesar de la lucha de nuestra cultura para describir el género como individuo, para la víctima de cáncer de mama, existe una necesidad imperiosa de una redefinición instantánea: ella es femenina con o sin senos. Pero para el sobreviviente, puede haber una lucha difícil para mantener su sentido histórico de su identidad después de la mastectomía. ¿Qué es la feminidad?

La feminidad contiene un sentimiento reflexivo en respuesta a la deseabilidad: "Sentiré deseo si inspiro el deseo". (Mientras escribo mucho sobre las mujeres que también tienen un deseo subjetivo, estoy hablando aquí de una lesión psicológica particular posterior a la mastectomía). las mujeres temen que son inadecuadas sin senos e informan que se sienten impostores incluso con cirugía reconstructiva. Las mujeres pueden preocuparse por una mirada crítica o de rechazo a la ausencia de mama en "lugar de la estima [previa]" ^1.

Las mujeres después de la mastectomía revelan que sienten una pérdida de belleza y, por lo tanto, una pérdida de valor erótico. Nuestra cultura tiene altos ideales para la forma femenina tal como es y el nuevo cuerpo de una mujer interrumpe el esquema mental de su cuerpo sexual. El cuerpo deformado (incluso reconstruido) puede ser muy difícil de reconocer para el yo y, sin integración, la mujer puede experimentar la falta de sentimientos sexuales, incluso la aversión sexual. ²

4. El primer y mejor espejo son los ojos amorosos de nuestra pareja que dice: "Eres hermosa". Una mujer puede experimentar lo que yo llamo el "sentimiento de Picasso": lo que solía tener sentido en el espejo ahora no lo hace y nosotros necesitamos espejos para saber quiénes somos Las mujeres que aceptan maridos / parejas-esposas lo hacen mucho mejor en recuperación. Pero algunas mujeres son solteras, por supuesto, y algunos socios están demasiado angustiados como para ofrecerles mucha tranquilidad. Los amigos y seres queridos también pueden reflejar su valor y belleza. Escúchalos. Deja que el amor entre

Incluso con la bendición de la mirada amorosa de una pareja, a veces una mujer no lo cree porque ella misma está desorientada por el nuevo yo. La depresión puede ser un factor real al lidiar con el cuerpo mezclado que solía darle placer fácilmente y se veía de la manera que ella esperaba. Las mujeres pueden retirarse de sus seres queridos y el contacto social en el momento justo en que necesitan profundamente amigos que los conozcan y aman. Obtenga ayuda terapéutica si tiene una sensación persistente de descompensación de la imagen corporal.

5. Usa la meditación para calmar la confusión, el dolor y la pérdida.

Tercera preocupación principal: excitación y deseo : una vez que se logra abrazar, sostener y exprimir el placer sexual con la exquisita sensación del pezón, la pérdida de los senos roba a las mujeres un patrón familiar, confiable y de excitación sexual. A veces, el juego de los senos es suficiente para llevar a una mujer al orgasmo.

6. Dolor y liberación. No es justo. No es justo perder un camino comprobado de excitación sexual. Tienes que llorar la pérdida. Tu pareja puede tener que llorar la pérdida de placer en tus senos también. Y sin embargo, la excitación sexual se vuelve más difícil para todos nosotros en algún momento. La flexibilidad te mantendrá disfrutando de tu cuerpo sexual. Encuentre formas alternativas de experimentar la excitación sexual.

7. Usa herramientas. Lo que solían ser juguetes precancerosos se convierten en herramientas necesarias para alcanzar niveles previos o excitación. Vibradores, particularmente, los vibradores del clítoris pueden atravesar nubes de medicamentos y tratamientos que han silenciado la capacidad de su cuerpo de responder sexualmente. Pregúntele a su médico acerca de los nuevos medicamentos para estimular el deseo o aumentar la lubricación. Considere Sildenafil o su versión crema (sí, eso es lo que hay en Viagra – #notjustformen) por su vasodilatación.

Cuarta preocupación principal: atrofia vaginal y resequedad : para colmo de males, muchos tratamientos para el cáncer de mama desde la quimioterapia hasta la ooforectomía profiláctica pueden causar menopausia prematura o acelerada. El tamoxifeno y los inhibidores de la aromatasa esencialmente eliminan todo el estrógeno en su cuerpo y de repente su tejido vaginal se siente como si tuviera 80 años de edad. Las relaciones sexuales dolorosas pueden conducir a evitar la penetración sexual.

8. Redefinir el sexo como placer sexual, no como penetración vaginal. No apriete los dientes y tenga relaciones sexuales aunque sea doloroso y esté sangrando. Obtenga rehabilitación vaginal primero.

9. Manténgase lubricado : use supositorios de lubricantes a base de agua, masajee la vulva y la abertura vaginal con aceite de vitamina E.

10. Manténgase abierto : inserte sus propios dedos dentro de su vagina mientras se lava en la ducha para un estiramiento vaginal diario, estírese con consoladores o juguetes que vibran o los dedos de la pareja con frecuencia. Pruebe las sugerencias de mi lista de deseos de Vagina en mi sitio web.

11. Fisioterapia : sí, existe un PT específico solo para este problema llamado terapia física para la salud de la mujer (WHPT) y no es tan incómodo como se podría imaginar. Los WHPT funcionan mágicamente para las vaginas dolorosas al aumentar el estiramiento muscular y definir y curar los puntos dolorosos.

12. Rejuvenecimiento con láser : muchos ginecólogos están utilizando el rejuvenecimiento vaginal con láser aprobado por la FDA con resultados fabulosos para reconstruir el colágeno en el tejido vaginal delgado y seco.

^{1, 2} Arroyo, José Manuel García, y López, María Luisa Domínguez (2011). Problemas psicológicos derivados de la mastectomía: un estudio cualitativo. International Journal of Surgical Oncology, Volumen 2011 (Número), Artículo ID 132461, 8 páginas. Enlazar

Para obtener más información de la autora Laurie J. Watson – escuchar su podcast en iTunes o Stitcher – Radio Terapia FOREPLAY Radio o visite su sitio web AwakeningsCenter.Org para hablar y citas de terapia sexual en línea.

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