Ayer, escribí sobre la posibilidad real de depresión asociada con el uso de anticonceptivos hormonales.
Hubo estudios antes del estudio que cité, que pueden respaldar las preocupaciones psicológicas y físicas con la anticoncepción.
En un estudio presentado en la reunión de 2013 de la Asociación Americana de Urología, los datos mostraron que alrededor del 25% del anticonceptivo oral de dosis baja (≤20 mcg de etinilestradiol), los usuarios informaron dolor asociado con el orgasmo, en comparación con el 12% de las mujeres que lo hicieron no usar anticonceptivos orales
Por el contrario, los usuarios de anticonceptivos orales de dosis estándar (> 20 mcg de etinilestradiol) tuvieron una prevalencia del 13% de dolor durante el clímax sexual, similar a la de los no usuarios.
Se crearon anticonceptivos orales de dosis baja en respuesta a las preocupaciones sobre los riesgos cardiovasculares asociados con la píldora original, incluidos los coágulos de sangre y el ataque cardíaco. Sin embargo, las nuevas alternativas creadas por la industria farmacéutica, los anticonceptivos orales con bajas concentraciones de etinil estradiol, pueden causar bajos efectos de estrógeno en el tejido vaginal.
La encuesta, realizada a través de Internet, obtuvo información de mujeres de entre 18 y 39 años. Los elementos de la encuesta incluyeron preguntas sobre el uso de anticonceptivos. El objetivo principal del estudio fue evaluar la relación entre los síntomas del dolor pélvico y el uso de anticonceptivos orales.
Los resultados mostraron una prevalencia autoinformada de dolor en asociación con clímax sexual del 25,2% entre los usuarios de anticonceptivos orales de dosis baja frente al 12,3% entre las mujeres que informaron no usar anticonceptivos orales. Las mujeres que usaron anticonceptivos orales de dosis estándar tuvieron una prevalencia del 15.8%, similar al grupo de no usuarios.
Cuando se le preguntó sobre el dolor debajo de la cintura, área púbica, vejiga o área uretral, el 15% de las mujeres que usaron anticonceptivos orales de dosis estándar dieron respuestas positivas en comparación con el 27.5% de las no usuarias y el 24.3% de las usuarias de anticonceptivos orales de dosis baja.
Los usuarios de anticonceptivos orales de dosis baja tuvieron una prevalencia significativamente mayor de dolor pélvico crónico en comparación con los no usuarios, mientras que los usuarios de anticonceptivos orales de dosis estándar tuvieron una tasa similar a la de los no usuarios (19,7%). No es sorprendente que los autores opinaron que los anticonceptivos orales de dosis estándar "parecen ser protectores en los síntomas individuales del dolor pélvico".
Y es comprensible que algunos lectores puedan pensar que deben correr el riesgo de coágulos sanguíneos o ataques cardíacos para poder disfrutar más plenamente la razón por la que se toman anticonceptivos. Pero, ¿qué tipo de alegría es esa?
El objetivo de otro estudio puede iluminar aún más (o confundir y asustar aún más) en todo este negocio del sexo y el dolor y la anticoncepción: un estudio publicado en "The Journal of Sexual Medicine" en febrero de 2014 evaluó los efectos genitales vasculares y sexuales comportamiento de un anticonceptivo oral que contiene 30 μg de etinilestradiol y 3 mg de drospirenona en comparación con un anillo vaginal anticonceptivo combinado flexible.
Cuarenta mujeres se sometieron a una evaluación ecográfica de la anatomía del clítoris y la vascularización, además de que se les administró el Cuestionario de Sexualidad Femenina McCoy (MFSQ) y el cuestionario Beck's Depression Inventory (BDI). Se analizaron estradiol, androstenediona, testosterona y SHBG. Se calcularon el índice de andrógeno libre (FAI) y el índice de estrógeno libre (FEI). Los sujetos fueron sometidos aleatoriamente a anticonceptivos orales (grupo I, n = 21) o anillo vaginal (grupo II, n = 19).
Se analizaron el volumen del clítoris ultrasonográfico, el índice de pulsatilidad (PI) de las arterias del clítoris dorsal, MFSQ, BDI y los ensayos hormonales y bioquímicos.
Después de la terapia, los niveles de testosterona se redujeron en ambos grupos, mientras que el estradiol disminuyó solo en las mujeres del grupo I. El SHBG aumentó en todos los sujetos, y tanto FAI como FEI disminuyeron. El volumen del clítoris disminuyó en todas las mujeres. El PI de la arteria dorsal del clítoris aumentó solo en pacientes con anticonceptivos orales. La anticoncepción hormonal se asoció, en ambos grupos estudiados, con una disminución significativa de la puntuación del MFSQ italiano de dos factores, que fue más marcada en los usuarios de anticonceptivos orales. En los sujetos del grupo I, hubo una reducción de los episodios de relaciones sexuales cada semana y una reducción de la frecuencia del orgasmo durante el coito. El dolor durante el coito empeoró después del uso de anticonceptivos orales. Los usuarios de anillos vaginales reportaron humedad vaginal.
El tratamiento de seis meses con anticoncepción hormonal se asoció con una puntuación MFSQ disminuida. Sin embargo, la frecuencia de las relaciones sexuales y el orgasmo se redujo solo por el uso de anticonceptivos orales, tal vez en relación con el hecho de que el uso de anticonceptivos orales se asoció con un mayor dolor durante el coito.
Se necesita más investigación aquí, para aclarar algunas de las inconsistencias.
Lo que es consecuente es que muchas mujeres sufren, de muchas maneras, cuando asumen la carga de la anticoncepción en una relación.
