Estimulación de corriente directa transcraneal para el estado de ánimo deprimido

Hallazgos prometedores requieren grandes estudios controlados por simulación.

Introducción

La estimulación de corriente directa transcraneal (tDCS) también llamada estimulación eléctrica de microcorriente o estimulación de cranioelectroterapia (CES) es una técnica que aplica corrientes eléctricas extremadamente débiles en la cabeza y el cuello para tratar problemas de salud mental. En una publicación reciente del blog, revisé brevemente la evidencia de tDCS como un tratamiento de ansiedad, abuso de sustancias e insomnio. Esta entrada se ofrece como una revisión concisa de la evidencia de tDCS para tratar el estado de ánimo deprimido

Cómo ( creemos … ) que funciona

La estimulación transcraneal de corriente directa (tDCS) es una técnica de estimulación cerebral no invasiva que aplica una corriente continua débil (típicamente de 1 a 2 mili amperios) al cerebro a través de electrodos colocados en el cuero cabelludo que produce hiperpolarización o despolarización del tejido neural subyacente causando cambios beneficiosos en el neurotransmisor función del receptor o plasticidad sináptica estimulante y remodelación neuronal. tDCS se está investigando como un tratamiento del estado de ánimo deprimido basado en la teoría de que la aplicación de corrientes eléctricas muy débiles a ciertas regiones cerebrales puede tener efectos beneficiosos en circuitos cerebrales involucrados en la atención, la percepción, el aprendizaje y la memoria que afectan el estado de ánimo. Esta hipótesis es consistente con los hallazgos del procesamiento cognitivo anormal en el trastorno depresivo mayor, el trastorno bipolar y otros trastornos psiquiátricos. Los hallazgos de la investigación sugieren que los problemas en el procesamiento afectivo y cognitivo están relacionados con anomalías funcionales en redes que unen regiones cerebrales específicas, incluido el hipocampo, la amígdala y la corteza prefrontal. Se ha sugerido que los cambios en la excitabilidad cortical causados ​​por tDCS pueden durar más que los cambios inducidos por la estimulación magnética transcraneal, a la vez que ofrecen las ventajas de la portabilidad y menos efectos adversos.

Estudios sobre tDCS en estado depresivo

Los hallazgos de pequeños estudios controlados por simulación sugieren que los efectos antidepresivos de tDCS están relacionados con cambios en el procesamiento afectivo. Los resultados de investigaciones limitadas respaldan que tDCS puede tener efectos sinérgicos beneficiosos cuando se combina con antidepresivos y que el tratamiento combinado podría ser más eficaz que los medicamentos o tDCS solo. TDCS debe verse como un prometedor tratamiento emergente del estado de ánimo deprimido a la espera de la confirmación de grandes estudios controlados por simulación. Es importante comentar que los hallazgos de los estudios sobre tDCS para el estado de ánimo deprimido están limitados por el tamaño pequeño del estudio, la heterogeneidad en las medidas de resultado y el sesgo de notificación que resulta en el subregistro de los hallazgos no significativos.

Pocos problemas de seguridad

Se han reportado pocos efectos adversos transitorios leves de tDCS, que incluyen sensación de ardor, picazón y hormigueo en el sitio de colocación de los electrodos.