La diferencia entre el psicoanálisis y la psicoterapia

Fuente: Mode Lyon / CC0 Public Domain

Ya sea que esté buscando un tratamiento de salud mental o capacitación para convertirse en un proveedor de salud mental, encontrará muchos enfoques diferentes para la terapia. Puede ser confuso distinguir la diferencia entre ellos y determinar cuál es el adecuado para usted. Entonces, en este post, me gustaría abordar la pregunta: ¿cuál es la diferencia entre la psicoterapia y el psicoanálisis?

Todos los que practican la psicoterapia primero se entrenan para ser un médico general, también llamado psicoterapeuta. Aprendemos el modelo fundamental de Carl Rogers, el enfoque "centrado en el cliente", que se basa en los valores y las habilidades de congruencia, empatía y consideración positiva por el cliente y sus luchas, fortalezas y debilidades. Aprovecha el poder de una relación genuina para facilitar la tendencia natural del cliente hacia el crecimiento y el desarrollo. También estamos capacitados en el modelo fundacional de la terapia cognitivo-conductual-CBT, que es una teoría y técnica para abordar la influencia de nuestros pensamientos sobre nuestros comportamientos y emociones, y busca corregir nuestro pensamiento distorsionado para que podamos resolver problemas y lidiar con vida de una manera más práctica y efectiva.

Estos modelos tienen como supuesto que el cliente quiere cambiar y mejorar. La idea es que si reciben herramientas y apoyo, y piensan en sus problemas de una manera diferente, entonces la terapia los ayudará. Piensa en la metáfora de la natación. Si caíste en una piscina o te golpeó duro una ola del océano, entonces tendrás que superar el miedo a ahogarte y aprender a nadar. Los psicoterapeutas pueden ayudar con ambos. Una vez que veas este miedo por lo que es (un miedo, no un hecho) y aprendas a nadar, entonces serás más capaz de manejar tu vida cuando te encuentres nuevamente en el agua.

Pero muchos psicoterapeutas han descubierto que algunos clientes tienen deseos y motivaciones conflictivos. Quieren cambiar y tampoco quieren cambiar. Parecen tomar las herramientas que se les ofrecen pero luego los rechazan, los pelean o los ignoran. En otras palabras, la metáfora de la natación tiene otra capa que debe considerarse. A medida que tenga más experiencia en psicoterapia, ya sea como terapeuta o como paciente, inevitablemente se enfrentará con otra pregunta. ¿Por qué algunas personas permanecen atrapadas en el agua, incluso cuando reciben apoyo, herramientas y diferentes formas de pensar?

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Aquí es donde entra el psicoanálisis, y donde Freud encontró su punto de partida. Freud estaba trabajando con pacientes que no habían recibido ayuda de los métodos tradicionales del día. Descubrió que escuchar y hablar con estos pacientes fue útil al principio, pero que su mejoría inicial se desvaneció y volvieron a su punto de partida o desarrollaron otro problema. Así es como descubrió la resistencia inconsciente de la psique al cambio. Este es el factor que la mayoría de las psicoterapias realmente no abordan. Para algunas personas, las fuerzas que se oponen al cambio son más fuertes que las fuerzas que impulsan el cambio. En otras palabras, algunas personas permanecen atrapadas en el agua a propósito, al menos, inconscientemente hablando.

¿Pero por qué? Freud creía que las personas se resisten a ser rescatadas y a aprender a nadar por dos razones. Primero, porque el cambio significaría estar consciente y en contacto con el dolor mental. Esto podría implicar el miedo a lo desconocido, el dolor de la pérdida y las responsabilidades y el trabajo arduo que implica avanzar, por nombrar algunos. En segundo lugar, Freud creía que las personas se resisten al cambio porque hay algo positivo en que se salen de la misma situación e incluso pueden obtener algo útil de la enfermedad, al menos, inconscientemente hablando.

Entonces, para usar la metáfora de la natación, algunas personas necesitan un enfoque que les ayude a enfrentar y trabajar con el hecho de que, al menos en parte, no quieren aprender a nadar. Pueden tener miedo de seguir adelante o no quieren hacer el trabajo duro que tomaría. Algunos incluso podrían luchar para quedarse donde están porque les conviene de alguna manera inconsciente ahogarse.

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Aquí es donde el psicoanálisis tiene algo único que ofrecer. Ofrece una forma de abordar los factores inconscientes que respaldan la tendencia de una persona a permanecer estancada en sus dificultades. Freud lo llamó el análisis de las resistencias.

El psicoanálisis, como un modelo de teoría y tratamiento, se desarrolló para abordar estos factores inconscientes. Los psicoanalistas son entrenados primero como psicoterapeutas, y luego tienen un segundo entrenamiento para convertirse en psicoanalistas. Piense en ello como entrenamiento para convertirse en un especialista, como un médico general de medicina debe tener capacitación adicional para convertirse en un cardiólogo. El entrenamiento psicoanalítico, que tiene un mínimo de cinco años, está especialmente diseñado para ayudar al psicoanalista a abordar los niveles inconscientes de la mente de un cliente para que las resistencias al cambio pierdan su control y las fuerzas hacia la salud, el crecimiento y el desarrollo ganen fuerza. Para las personas que no han recibido ayuda de la psicoterapia, el psicoanálisis es un modelo que puede marcar la diferencia.

Copyright 2017 Jennifer Kunst, Ph.D.