No hay etapas de dolor

Sez quién? Sez us – las personas que han estado en las trincheras con personas afligidas durante más de 30 años.

En el otoño de 2008, la revista Skeptic – Vol. 14, Número 2, 2008 – publicado El mito de las etapas de muerte, muerte y dolor – un importante artículo que escribimos refutando las supuestas etapas del duelo.

Aquí hay un extracto de ese artículo:

"Durante la década de 1970, el modelo DABDA de las etapas de la muerte se transformó en etapas de duelo, sobre todo debido a su importancia en los cursos de sociología y psicología a nivel universitario. El hecho de que la teoría de las etapas de Kübler-Ross era específica de la muerte se oscureció. Los estudiantes que eventualmente se convirtieron en terapeutas, trabajadores sociales o médicos llevaron lo que aprendieron sobre las etapas en sus carreras. Los medios también desempeñaron un papel en la difusión de la idea de que existen etapas de duelo específicas e inexorables. Cuando una tragedia es noticia, los presentadores de noticias y supuestos expertos recitan el modelo de duelo de DABDA. Los profesionales médicos y de salud mental y el público en general aceptaron la teoría sin siquiera haber investigado su procedencia o validez.

"De hecho, la teoría escénica de Kübler-Ross no fue el producto de la investigación científica. En el segundo capítulo de On Death and Dying , lamenta: "¿Cómo investigas sobre la muerte cuando la información es tan imposible de obtener? ¿Cuándo no puede verificar sus datos y no puede configurar experimentos? Nosotros [ella y sus alumnos] nos conocimos por un tiempo y decidimos que la mejor manera posible de estudiar la muerte y la muerte era pidiendo a pacientes terminales que fueran nuestros maestros ". Luego explica sus métodos:" Tenía que hacer la entrevista mientras ellos [sus alumnos] estaban de pie alrededor de la cama mirando y observando. Luego nos retiramos a mi oficina y hablamos sobre nuestras propias reacciones y la respuesta del paciente. Creíamos que al hacer muchas entrevistas como esta tendríamos una sensación para los enfermos terminales y sus necesidades, que a su vez estaríamos dispuestos a satisfacer, de ser posible ". La frase" nos gustaría tener una sensación "es especialmente reveladora desde Kübler-Ross "Los sentimientos se procesaron a través del filtro de su pena no resuelta de por vida y la ira retenida". [Hay mucho más sobre su enojo en el artículo].

Aquí hay un enlace al artículo completo: http://budurl.com/NOStagesofGrief

El artículo es largo, así que consíguese un café con leche o un café expreso doble, y déjelo leer correctamente. En última instancia, esperamos que lo que escribimos ayude a los cuidadores a evitar las trampas asociadas con las teorías de Etapa, que creemos que no son útiles para las personas afligidas. Peor aún, creemos que realmente pueden dañar a los duelos.

La respuesta de los profesionales ha sido abrumadoramente positiva y de acuerdo con nuestra posición. Pero en el espíritu de la revelación completa, debemos decirle que una persona nos criticó por atreverse a desacreditar un estudio científico [ The Yale Bereavement Study] con lo que él percibió como una metodología no científica. A lo que le suplicamos, "felizmente culpable como se lo acusa", por razones que esperamos que encuentre obvias al leer el artículo.

Recientemente hemos estado en contacto con Holly Prigerson, uno de los principales autores del Estudio de duelo de Yale . Curiosamente, ella no cuestionó nuestro derecho a impugnar sus hallazgos. De hecho, encontramos muchas áreas de terreno común. Si bien no estamos de acuerdo en todo, estamos mutuamente preocupados por el bienestar de las personas afligidas y algún día uniremos nuestras fuerzas para encontrar mejores formas de ayudar a aquellos que están lidiando con la aflicción.

Aquí hay otro extracto:

"Incursionando en DABDA: un escenario con cualquier otro nombre Antes de la publicación de su famoso libro, Kübler-Ross formuló la hipótesis de las Cinco etapas de la recepción de noticias catastróficas, pero en el texto las renombró Las cinco etapas de la muerte o Las cinco etapas de la muerte. Eso condujo al posterior e inapropiado cambio a etapas de duelo. Si se hubiera quedado con la frase "noticias catastróficas", tal vez la mitología de las etapas no habría surgido y no se alentaría a las personas en duelo a tratar de encajar sus emociones en etapas inexistentes.

"Añadiendo ironía a la debacle de las etapas, el último libro de Kübler-Ross, On Grief and Grieving , está subtitulado, Encontrando el significado del dolor a través de las cinco etapas de la pérdida. Confusamente, dentro del libro se les llama las Cinco Etapas del Duelo. Las etapas de la pérdida se ajustan convenientemente al nuevo libro sobre el duelo y confirmaron la capacidad camaleónica de las etapas de la palabra para significar arbitrariamente lo que Kübler-Ross o cualquier otra persona quiere que signifique ".

En un primer borrador del artículo, comparamos las etapas de una mariposa con las supuestas etapas del duelo, para mostrar el problema con las teorías de la etapa de la pena. A saber: las etapas para ser llamadas etapas deben pasar por una progresión ordenada, todas y cada una de las veces. Comenzando como un huevo, una mariposa potencial debe atravesar las cuatro etapas Huevo, Oruga (Larva), Pupa (Crisálida) Adulto (Imago). No puede elegir omitir la etapa de larva y saltar directamente a la etapa de pupa.

La propia Elisabeth Kübler-Ross afirmó constantemente que las etapas no ocurrieron todas y no necesariamente en orden, si es que lo hacen. Simplemente no podemos encontrar una manera de utilizar la idea de etapas que en realidad son absolutas -ver referencia de Butterfly- para algo tan abigarrado como el dolor humano.

Cuando lea nuestro artículo, esperamos que esté de acuerdo con nosotros y haga un comentario al respecto, y díganos que ha estado esperando toda su vida profesional para que alguien deje todo el asunto del escenario. Por otro lado, esperamos que algunos de ustedes discutan con nuestra posición, para que podamos tener un debate significativo, con el objetivo de definir qué es lo más útil para las personas en duelo.

Una última nota. Necesitamos dejarnos una moneda de diez centavos para una supervisión realmente tonta. La primera frase del artículo dice: "En 1969, la siquiatra ELIZABETH KÜBLER-ROSS escribió uno de los libros más influyentes en la historia de la psicología, Sobre la muerte y la muerte ." Vaya, nos tomamos la libertad de atacar una leyenda y no pudimos incluso deletree su nombre correctamente. Ella era Elisabeth con una "s", no una "z". Nuestro máximo travieso.

Una cosa más, como sabrán muchos lectores que también sean escritores, las publicaciones a menudo alteran su título. Nuestro título original no intentaba desacreditar las etapas de la muerte, ya que es una arena totalmente diferente a la pena. Por eso nos disculpamos con la memoria de Elisabeth.

Ahora ve a leer el artículo Aquí está el enlace de nuevo: http://budurl.com/NOStagesofGrief Luego, completa el cuadro de comentarios.

Preparémonos para la fiesta.

Russell Friedman
The Grief Recovery Institute
www.grief.net