Pesado: Inquieto Miente la grasa que lleva una corona

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El sobrepeso u obesidad es un exceso de acumulación de grasa. Mientras mayor sea la cantidad de grasa, peor será el nivel de obesidad. Aparte de una acumulación excesiva de grasa, como dije en mi última entrada en el blog, no hay ningún otro signo o síntoma que esté presente en todas las personas que son obesas o incluso tienen sobrepeso. Así que vamos a hablar un poco sobre Shakespeare (por ejemplo, Henry IV, Parte II y Hamlet) y preguntar qué sabemos realmente sobre la grasa.

La grasa, o más técnicamente, el tejido adiposo, durante mucho tiempo se pensó que era una sustancia inerte cuyo único propósito era amortiguar y apoyar nuestros otros órganos, así como proporcionar aislamiento contra el frío. Nuestro cuerpo tiene grasa blanca, grasa blanca dorada (también conocida como "grasa beige") y grasa marrón. Para aquellos interesados ​​en la grasa beige y marrón, consulte mi blog: Entrega especial: ¿Qué puede hacer la grasa (marrón) para usted?

La función principal del tejido adiposo blanco es el almacenamiento de energía. Ahora sabemos que la grasa blanca es una sustancia bastante notable y está lejos de ser inerte: es un órgano endocrino altamente metabólicamente activo que secreta alrededor de 100 sustancias, incluidas las hormonas leptina y adiponectina, y sustancias "proinflamatorias" peligrosas como el factor de necrosis tumoral alfa e interleucina-6, así como muchas llamadas adipocinas cuyas funciones aún se desconocen. Lo que es fascinante es que la grasa blanca es un órgano que se encuentra en múltiples lugares en todo nuestro cuerpo y está en constante remodelación.

¡Pesado es el que usa la corona!

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La grasa blanca y el patrón de su distribución pueden tener una "profunda influencia" en nuestra salud y el riesgo de enfermedad, según los investigadores Lee y colegas, que escriben en la revista Molecular Aspects of Medicine (2013). La grasa blanca que se encuentra en las áreas de la parte superior del cuerpo alrededor del abdomen justo debajo de la piel (es decir, subcutánea) y particularmente, visceralmente (es decir, grasa abdominal que recubre nuestros órganos internos) da como resultado una cintura grande y la forma de "manzana" apariencia más comúnmente vista en hombres. La grasa en esta ubicación central es potencialmente la más peligrosa y está más relacionada con anormalidades metabólicas como resistencia a la insulina, intolerancia a la glucosa, niveles anormales de triglicéridos y colesterol, hipertensión y, en última instancia, enfermedad cardiovascular. La grasa subcutánea que se encuentra en las áreas gluteo-femorales (es decir, la forma corporal "pera" de la grasa localizada predominantemente en las caderas) incluso puede ser algo protectora de las alteraciones metabólicas y se observa con mayor frecuencia en las mujeres. Donde nuestra grasa se acumula cuando ganamos peso es muy probable que tenga una base genética. Con la obesidad, el tejido adiposo también puede acumularse en otros órganos, formando depósitos de grasa llamados "ectópicos", como en el hígado (por ejemplo, hígado graso como precursor de la cirrosis), músculos esqueléticos, corazón y paredes de vasos sanguíneos y causar sustanciales daño a estos órganos

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Investigadores polacos, Wronska y Kmiec, en la revista Acta Physiologica en 2012 señalan que la grasa blanca está compuesta predominantemente de adipocitos esféricos que son células llenas de lípidos (es decir, triglicéridos), pero también contiene células precursoras, o preadipocitos, que lo hacen no contienen lípidos, pero tienen ese potencial para llenarse de lípidos, así como también células endoteliales de vasos sanguíneos y tejido linfático, fibras nerviosas y macrófagos que son células involucradas en la inflamación. El tejido adiposo blanco también contiene células madre que se pueden diferenciar en otros tipos de células, incluidas las neuronas e incluso las células hepáticas. El tejido adiposo depende de una red rica de vasos sanguíneos para transportar oxígeno y otras sustancias y proporcionar una ruta de distancia para sus muchas adipocinas secretoras. Cuando ganamos peso inicialmente, obtenemos "angiogénesis potenciada" (es decir, se crean más vasos sanguíneos) y cuando perdemos peso, estos vasos sanguíneos retroceden. Es "probablemente el tejido más altamente vascularizado en el cuerpo". (Lemoine et al., Thrombosis and Haemostasis , 2013). Se especula que cuando las células adiposas se agrandan demasiado, su suministro de sangre se vuelve insuficiente, hipoxia (falta de oxígeno). se desarrolla, y se produce una infiltración de macrófagos y la inflamación posterior. Con la obesidad, cuando las células grasas blancas mueren o mueren, se rodean de macrófagos que crean las llamadas "estructuras similares a coronas" alrededor de las células grasas. Estas estructuras parecidas a coronas alrededor de células adiposas muertas o muertas (necróticas) son más comunes en la grasa visceral que en la grasa subcutánea y se cree que están relacionadas con el desarrollo de las alteraciones metabólicas. De hecho, la obesidad se ha descrito como una enfermedad inflamatoria y metabólica crónica de bajo grado. (Suganami y Ogawa, Journal of Leukocyte Biology, 2010) El tejido adiposo se agranda principalmente por hipertrofia (es decir, aumento del tamaño de una célula adiposa individual) o, si la obesidad es grave, por hiperplasia (es decir, aumentando la cantidad real de células adiposas). ) Hay una renovación significativa de las células de grasa, pero desafortunadamente, incluso cuando perdemos peso considerable mediante dieta o cirugía bariátrica, nuestro número de células de grasa permanece igual; simplemente encogen en volumen.

Es posible que eventualmente interferir con el suministro de sangre de tejido graso sea un tratamiento para algunas formas de obesidad.

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